Тошнота, потеря веса на 7 кг — вопрос №1816985

Question

Тошнота, потеря веса на 7 кг — вопрос №1816985

El, Железноводск

241 просмотр

13 января 2024

Добрый день!
Ранее по гинекологии пила гормоны 5 лет разные по назначению врача, затем был приём Утрожестана 6 мес. Весной 2023г делала ЭКО и после начались проблемы с ЖКТ тошнота, иногда рвота(чаще от жирной пищи- рыба, курица вроде не очень жирная но тошнить начинает), иногда по ночам тошнит, ком в горле, мурашки по спине, страшно. Похудела на 7 кг иногда боюсь кушать когда подташнивает. Сдала анализы. Скажите что со мной и что мне делать, как лечить это (пила хофитол, урсосан, пила месяц ганатон не помогли)? Боюсь что вырвет на улице или в самолёте(на улице рвота уже была). Хочу узнать ваше мнение и как лечить ( анализы собрала, а пойти на приём нет возможности температура, ОРВИ а тошнить эпизодически продолжает)

Возраст: 40

Вопрос закрыт

тошнота

плохой аппетит

потеря веса -7 кг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 января 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Прикрепите результаты исследований

Пожаловаться

El, 13 января 2024

Клиент

Анна Михайловна, добрый день! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Большакова Наталья Васильевна, 13 января 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По данным фгдс есть воспаление слизистой желудка, тест на хеликобактер положительный.
Рекомендую Частое, дробное питание 4-5 раз в день;исключите или ограничьте потребление продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности сдобная выпечка, дрожжевые пироги, слоеное тесто, молочные продукты с высокой кислотностью, острые и соленые сыры, копчености, консервы
Супы крепкие наваристые;, редька, томаты, болгарский перец, редис, лук, чеснок, хрен, маринованные овощи; кислые, неспелые фрукты и ягоды,цитрусовые; острые приправы,  Шоколад, мятная жевательная резинка;Черный крепкий кофе, квас, томатный сок, газированные напитки.
лечение Хеликобактер и восстановление слизистой : Висмута трикалия дицитрат(Новобисмол, де-нол) 120мг 2 табл 2 раза в день за 30 мин до еды 1 мес(окрашивает стул в черный цвет), рабепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день за 20 мин до еды 1 мес, амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней, кларитромицин500мг 2 раза в день после еды 14 дней, Энтерол (в дозе 250 мг х 2 раза в день на весь период приема антибиотиков).
Контроль с13 уреазный дыхательный тест через 1 мес после курса терапии. Тошнота, тревожность может быть так же появлением диспепсии, необходима так же консультация неврологом/психотерапевтом.

Пожаловаться

El, 13 января 2024

Клиент

Наталья Васильевна, спасибо за Ваш ответ. Правильно ли я поняла вас. Что это не взвесь в желчном даёт тошноту? А хеликобактер и нервы?

Пожаловаться

Большакова Наталья Васильевна, 13 января 2024

Гастроэнтеролог

К сожалению, это комбо и дает все эти симптомы…

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 января 2024

Гастроэнтеролог

Напишите мне пожалуйста ваш вес

Пожаловаться

El, 13 января 2024

Клиент

Анна Михайловна, сейчас 55. Нормальный вес 60-62 в котором годами прибывала

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 января 2024

Гастроэнтеролог

Необходим прием урсосана 500 мг по 2 капсулы однократно 3 месяца с контролем по узи обязательно
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, -14 дней
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи -14 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Пожаловаться

El, 13 января 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо за Ваш ответ. Я не могу принимать в день 14 таблеток. Как эту схему разбить на разные периоды? Плюс у меня операция по проктологии трещина(нельзя допускать запоры). Скажите, пожалуйста, можно ли антибиотики заменить на прополис + хелинорм?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 января 2024

Гастроэнтеролог

Нет, для лечения инфекции хеликобактер пилори необходимы именно антибиотики в схеме

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 января 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму.

Пожаловаться

El, 13 января 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо за Ваш ответ. Скриншоты крови прикрепила. Скажите ,пожалуйста, вместе с урсосаном нужен ли приём расторопши(артишока) + Дюспаталин? Нужно ли мне принимать антибиотики от хеликобактер? Ещё я склонна к запорам, которые мне нельзя допускать, так как опреровала трещину по проктологии. Те препараты которые вы написали не вызывают запор? Или что добавить чтобы его не было?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По фгдс : несмыкание кардиального отдела желудка . Заброс желчи в желудок
По узи нарушение реалогии желчи в желчном пузыре .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее дозировка должна быть 10 мг на кг массы тела .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохо чувствую себя в жару

2 ответа

19 августа 2018

Василий, Лобва

Вопрос закрыт

Боль в правом боку

9 ответов

2 июня 2020

Оксана

Вопрос закрыт

Интервал между лекарствами

1 ответ

28 июня 2022

Екатерина, Кемерово

Вопрос закрыт

Высокий кальпротектин

4 ответа

20 сентября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Давление 110 на 95

4 ответа

6 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-14T17:19:09+03:00

Здравствуйте! Я бы не спешила лечить хеликобактер, т .к. он не является единственной причиной обострения гастрита. ПО результатам ФГДС я бы в первую очередь пролечила рефлюкс-гастрит, т.к. в данной ситуации желчь является раздражителем для слизистой оболочки желудка. Н фоне Урсосана при расторопши нецелесообразен. Дюспаталин - при болях. Рекомендованные мною препарат ы запоры вызывать не должны.