Что вас беспокоит?
Боли в пищеводе правом боку после еды
Здравствуйте, женщина 30 лет. После еды начинается резкая боль , в правом подреберьере потом отдает в спину и лопатку и пищевод . В положении лёжа боль усиливается, в положении стоя стихает . Боль жгучего характера,но не похожа на изжогу. Также есть ощущение ,что пища очень долго находится в желудке . Как будто жедудок совсем не работает .также есть непроизвольная отрыжка воздухом и отрыжка пищей . Раньше тоже были проблемы с желудком ,но сейчас все более усугубилось . Часто беспокоят вздутие живота ,причем газообразование не отходит,просто постоянно ходит по кишечнику . Раньше был жидкий стул ,а последнее время наоборот запоры. несколько дней назад прошла УЗИ результат прикрепляю. Врач не написал, но вслух проговорил ,что желчный сокращён. Также прикрепляю результат фгдс.но проходила 1,5 года назад .Подскажите какое обследование пройти. У меня паника от этих резких болей .сегодня началась боль и я выпила Аллохол и дюспаталин ,и стало ещё хуже ,так как пообедала и опять появилась боль - отдает в спину на уровне желудка . Не могу лечь , лёжа боль нарастает. Встаю и хожу боль потихоньку проходит. Что это может быть ?
Принятый ответ
Здравствуйте .
По узи есть нарушение реалогии желчи в желчном пузыре .
По фгдс ничего критичного нет. Аллахом пока принимать не нужно , до свежего фгдс .
Из анализов нужно следующее :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Фгдс
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Так же осмотр невролога , как вы описываете боли они могут быть и неврогенного характера.
На данный момент тримедат форте 300 мг 2 раза в день 10 дней , он нормализует моторику в жкт и снимет боль
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 10 дней , он снимет так же боль и вздутие с живота
Принятый ответ
Марина, здравствуйте.
По результатам УЗИ застой желчи в желчном пузыре.
По ЭГДС атрофический гастрит (данный диагноз под вопросом, так как он не подтвержден биописей), воспаление слизистой оболочки пищевода на фоне забросов в него кислого содержимого желудка.
Что Вам на данный момент нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Повторить ЭГДС.
2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, холестерин).
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению на данный момент:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
3. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день на 14 дней.
В зависимости от результатов обследования будем определяться с дальнейшей тактикой. При необходимости лечение будем корректировать.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 2020113 ответов
- 20 Декабря 20204 ответа
- 21 Февраля 202418 ответов
- 11 Июня 20241 ответ