Консультация терапевта /

Повышенный СРБ, кашель — вопрос №1817372

919 просмотров

Добрый день!

История болезни такая - 29 декабря почувствовала себя не очень хорошо, поднялась температура 37.5, в тот же день спала и больше не поднималась. До 10 января беспокоила сильная боль в горле, небольшой кашель. В Каникулы не всегда получалось соблюдать постельный режим. Поласкала фурацилином, лечение было симптоматическим.

10 января резко начался очень сильный кашель, к вечеру температура поднялась до 39.5. Сбивала ибупрофеном. Назначили Рафамин, лечение начала сразу же. 11, 12 января ситуация была та же, однако промежутки между приемом лекарства и подъемом температуры стали увеличиваться. Сегодня ночью впервые температура не поднялась. Весь день на отметке 37.2, потею. Самочувствие стало лучше.

Сегодня поставили капельницу глюкозы и аскорбиновой кислоты. Кашель продолжается, попеременно влажный и сухой, глубокий.

Подскажите, пожалуйста, при таком высоком СРБ обязательно показаны антибиотики? Анализ сдавала вчера утром, был пик плохого самочувствия. Но с каждым днем все легче. На приеме у врача сказали, что принимать антибиотик только если температура не снижается спустя 3-4 дня, но у меня положительный результат. Спасибо!

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Кровь вирусная
Либо это наслоился новый вирус
Либо осложнения старого в виде поражения легких
Есть смысл делать КТ грудной клетки
Клиент
Елена Борисовна, спасибо за ответ!
Подскажите, в интернете пишут что 100+ СРБ это бактериальная инфекция. Вы по другим показателям поняли что это вирус?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Общий анализ именно вирусный.
Это вирусная пневмония.
С большой долей вероятности
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и анализам более вероятна вирусная (коронавирусная, грипп?) инфекция, для уточнения - анализ крови на прокальцитонин, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп, контроль\измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день, КТ легких.
Лечение - щадящий режим, обильное питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования сухого - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо за ответ! ПЦР тест дважды отрицательный, но 3 года назад при ковиде (на КТ была пневмония) тоже был отрицательным. Такой вопрос - если температура к вечеру сама стала 36.6 и больше уже не поднимется, есть смысл делать КТ?
Терапевт
Пожалуйста!
Если сатурация кислорода нормальная, то большого смысла делать КТ - нет; гораздо больший смысл имеет анализ крови на прокальцитонин, так как общий анализ крови и СРБ в данном случае не дают 100% гарантии вирусной инфекции.
Терапевт
Здравствуйте, по общему анализу крови признаки вирусной инфекции . Срб большой , надо сделать кт лёгких , чтобы исключить пневмонию . Контроль сатурации . Сейчас пейте больше жидкости , орошать зев мирамистином 3 раза в день -7 дней , лизобакт по 2 т 3 раза в день -7 дней , витамин д 2000 ме ,регулярно , витамин с 500 мг 2 раза в день -7 дней . Мокрота какого цвета ? Кашель больше влажный ?
Клиент
Евгения Владимировна, Спасибо за ответ! Мокрота белая, кашель больше влажный, боли в груди нет. Подскажите, а если кт покажет вирусную пневмонию? Лечение будет отличаться?
Терапевт
Да, все верно . От кашля можно попить ацц Лонг 600 мг 1 раз в день -7 дней . Постарайтесь сдать мазок на коронавирус и мазок на грипп .
Клиент
Евгения Владимировна, мазок на коронавирус дважды показал отрицательный результат, однако при ковиде три года назад он тоже был таким … А на кт была пневмония.
Терапевт
Сделайте кт и результат прикрепляйте ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болючий кашель
21 сентября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Температура 39.9 плохо сбивается
3 января 2024
Клим
Вопрос закрыт
Насморк и кашель
28 июня 2024
Анастасия, Боготол
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...