Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1817372

Что вас беспокоит?

Повышенный СРБ, кашель

Добрый день! История болезни такая - 29 декабря почувствовала себя не очень хорошо, поднялась температура 37.5, в тот же день спала и больше не поднималась. До 10 января беспокоила сильная боль в горле, небольшой кашель. В Каникулы не всегда получалось соблюдать постельный режим. Поласкала фурацилином, лечение было симптоматическим. 10 января резко начался очень сильный кашель, к вечеру температура поднялась до 39.5. Сбивала ибупрофеном. Назначили Рафамин, лечение начала сразу же. 11, 12 января ситуация была та же, однако промежутки между приемом лекарства и подъемом температуры стали увеличиваться. Сегодня ночью впервые температура не поднялась. Весь день на отметке 37.2, потею. Самочувствие стало лучше. Сегодня поставили капельницу глюкозы и аскорбиновой кислоты. Кашель продолжается, попеременно влажный и сухой, глубокий. Подскажите, пожалуйста, при таком высоком СРБ обязательно показаны антибиотики? Анализ сдавала вчера утром, был пик плохого самочувствия. Но с каждым днем все легче. На приеме у врача сказали, что принимать антибиотик только если температура не снижается спустя 3-4 дня, но у меня положительный результат. Спасибо!

Хронический пиелонефрит
25 лет
13 Января 2024·Просмотров: 1347·Анастасия

Добрый день
Кровь вирусная
Либо это наслоился новый вирус
Либо осложнения старого в виде поражения легких
Есть смысл делать КТ грудной клетки

Елена Борисовна, спасибо за ответ!
Подскажите, в интернете пишут что 100+ СРБ это бактериальная инфекция. Вы по другим показателям поняли что это вирус?

Общий анализ именно вирусный.
Это вирусная пневмония.
С большой долей вероятности

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию и анализам более вероятна вирусная (коронавирусная, грипп?) инфекция, для уточнения - анализ крови на прокальцитонин, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп, контроль\измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день, КТ легких.
Лечение - щадящий режим, обильное питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования сухого - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней.

Сергей Николаевич, спасибо за ответ! ПЦР тест дважды отрицательный, но 3 года назад при ковиде (на КТ была пневмония) тоже был отрицательным. Такой вопрос - если температура к вечеру сама стала 36.6 и больше уже не поднимется, есть смысл делать КТ?

Пожалуйста!
Если сатурация кислорода нормальная, то большого смысла делать КТ - нет; гораздо больший смысл имеет анализ крови на прокальцитонин, так как общий анализ крови и СРБ в данном случае не дают 100% гарантии вирусной инфекции.

Здравствуйте, по общему анализу крови признаки вирусной инфекции . Срб большой , надо сделать кт лёгких , чтобы исключить пневмонию . Контроль сатурации . Сейчас пейте больше жидкости , орошать зев мирамистином 3 раза в день -7 дней , лизобакт по 2 т 3 раза в день -7 дней , витамин д 2000 ме ,регулярно , витамин с 500 мг 2 раза в день -7 дней . Мокрота какого цвета ? Кашель больше влажный ?

Евгения Владимировна, Спасибо за ответ! Мокрота белая, кашель больше влажный, боли в груди нет. Подскажите, а если кт покажет вирусную пневмонию? Лечение будет отличаться?

Да, все верно . От кашля можно попить ацц Лонг 600 мг 1 раз в день -7 дней . Постарайтесь сдать мазок на коронавирус и мазок на грипп .

Евгения Владимировна, мазок на коронавирус дважды показал отрицательный результат, однако при ковиде три года назад он тоже был таким … А на кт была пневмония.

Принятый ответ

Сделайте кт и результат прикрепляйте ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.