Что вас беспокоит?
После гриппа снова температура у ребенка
Здравствуйте, у ребенка 3 лет был грипп, начался 11 дней назад, пил Номидес. Температура прошла за три-четыре дня, но остался ужасный насморк и немного кашля. Через 10 дней после начала гриппа, снова температура 38.8, сегодня весь день 38. Насморк продолжается, уже не знаю, чем лечить, потому что больше недели на називине и промываниях, толку ноль. Одна ноздря всегда заложена из другой течет. Кашель редкий. Анализы прикрепляю, сдали на второй день после повторного поднятия, то есть сегодня. Подскажите, это бактериальная кровь? И как лечить насморк?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
1. С- реактивный белок в норме- это яркий маркер воспаления.
2. Анализ мочи: из отклонений только мутность мочи, лейкоцитов нет, слизь не имеет диагностической ценности, обнаружены ураты- это говорит о нарушении питьевого режима. Воспалительный изменений в анализе мочи нет.
3.- Лейкоциты-13,5это норма( верхняя граница нормы 15), преобладают нейтрофилы- 6,97, над лимфоцитами -4,47. В вашем возрасте (до 5 лет) должно быть наоборот, это не исключает присоединение бактериальной инфекции
- СОЭ - ускорена 41( норма до 15) - это неспецефический маркер воспаления.
По анализам крови антибиотик не показан.
- Гемоглобин и эритроциты в норме, признаков анемии нет.
- повышены моноциты-1.71- они повышаются при вирусной инфекции
Ребенок не жалуется на головную боль, боль в области глаз и затылка?
Рекомендую Вам обратиться к ЛОРУ для исключения гайморита.
Дарья Вячеславовна, большое спасибо за ответ!
Подскажите, вы говорите, что бак инфекция не исключена, но а/б не показаны, почему так? Иммунитет сам сможет побороться?
На боль не жалуется.. но если это будет все же гайморит, то при нем показаны а/б или не всегда?
Прошу прощения.
Это я опечаталась, антибиотик скорее всего показан.
По анализам не исключаю присоединение бактериальной инфекции.
При гайморите показаны антибиотики.
Еще раз извините, что ввела Вас в заблуждение.
Дарья Вячеславовна, поняла, спасибо. Не подскажите, что лучше принимать?
Я, конечно, вызову завтра врача, но хочется иметь несколько мнений
Конечно, необходим очный осмотр ребенка.
В последний месяц употребляли антибиотики?
Есть аллергия на какие либо препараты?
Дарья Вячеславовна, не принимали, аллергии не было
Чаще всего начинают с пенициллинового ряда( амоксициллин/ амоксициллин + клавулановая кислота) при гайморитах.
Необходимо обязательно послушать легкие.
Если очаг инфекции не в носовой полости, там возможно антибиотик будет из другой группы.
Дарья Вячеславовна, здравствуйте, были у Лора и терапевта, везде сказали, что ничего критичного и антибиотик пить не надо..Температура два дня 37.2-37.4. Я в замешательстве, как быть?
Здравствуйте!
Хорошо, что ЛОР исключил гайморит.
Я ориентировалась только на анализы, необходим очный осмотр.
Могу предложить Вам повторно сдать анализ крови, посмотреть будут ли повышаться нейтрофилы и лейкоциты.
Если завтра будут улучшения, можно не сдавать анализы. Очной осмотр он все таки важнее и в первую очередь мы ориентируемся на состояние ребенка, а не на анализ.
Как в целом чувствует себя ребенок?
Дарья Вячеславовна, спасибо за ответ!
В целом он бодрый, на вид вполне здоровый))
Принятый ответ
Если вдруг будете сдавать анализ, напишите.
Я посмотрю.
Скорейшего выздоровления!?
Здравствуйте, по общему анализу крови признаки вирусно-бактериальной инфекции, повышены лейкоциты, моноциты, абсолютное количество нейтрофиллов, сдвиг формулы влеао, в вашем возрасте должны преобладать лимфоциты над нейтрофиллами, а тут наоборот, учитывая клинику повторное повышение температуры, аналищ крови считаю что антибиотик показан
Думаю стоит посетить лор врача, для исключения острого синусита
Инна Игоревна, спасибо за ответ! Синусит может давать бактериальную кровь или бактерия где-то в другом месте?
И не подскажете, какой а/ю лучше: пенициллин, амоксициллин? И в какой дозировке на 15 кг?
Да очаг инфекции скорее всего в носу, ну нужен очный осмотр педиатра для поиска очага, нужно и лёгкие послушать обязательно, возьмите амоксиклав 250мг/5мл по 7,5 мл 2 раза в сутки 7 дней, с ним даём пробиотики нормобакт или баксет беби по 1 саше 1 раз в день курсом на 10 дней
Инна Игоревна, здравствуйте, были у Лора и терапевта, везде сказали, что ничего критичного и антибиотик пить не надо..Температура два дня 37.2-37.4. Я в замешательстве, как быть?
Температура получается начала снижаться самостоятельно?
Инна Игоревна, да, но она каждый день теперь 37.2. Я не знаю, это температурный хвост какой-то или все же недолечен..
Принятый ответ
Пока тогда антибиотик не нужен, все таки если бы разгуливалась бактериальная инфекция температуры бы была выше, скорее всего температурный хвост, пока наблюдаем, если будет хуже то повторно сдадим кровь
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20226 ответов
- 12 Декабря 202215 ответов
- 2 Октября 20231 ответ