Консультация педиатра /

После гриппа снова температура у ребенка — вопрос №1818143

335 просмотров

Здравствуйте, у ребенка 3 лет был грипп, начался 11 дней назад, пил Номидес. Температура прошла за три-четыре дня, но остался ужасный насморк и немного кашля.
Через 10 дней после начала гриппа, снова температура 38.8, сегодня весь день 38. Насморк продолжается, уже не знаю, чем лечить, потому что больше недели на називине и промываниях, толку ноль. Одна ноздря всегда заложена из другой течет. Кашель редкий.
Анализы прикрепляю, сдали на второй день после повторного поднятия, то есть сегодня.
Подскажите, это бактериальная кровь?
И как лечить насморк?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
1. С- реактивный белок в норме- это яркий маркер воспаления.
2. Анализ мочи: из отклонений только мутность мочи, лейкоцитов нет, слизь не имеет диагностической ценности, обнаружены ураты- это говорит о нарушении питьевого режима. Воспалительный изменений в анализе мочи нет.
3.- Лейкоциты-13,5это норма( верхняя граница нормы 15), преобладают нейтрофилы- 6,97, над лимфоцитами -4,47. В вашем возрасте (до 5 лет) должно быть наоборот, это не исключает присоединение бактериальной инфекции
- СОЭ - ускорена 41( норма до 15) - это неспецефический маркер воспаления.
По анализам крови антибиотик не показан.
- Гемоглобин и эритроциты в норме, признаков анемии нет.
- повышены моноциты-1.71- они повышаются при вирусной инфекции
Ребенок не жалуется на головную боль, боль в области глаз и затылка?
Рекомендую Вам обратиться к ЛОРУ для исключения гайморита.
Клиент
Дарья Вячеславовна, большое спасибо за ответ!
Подскажите, вы говорите, что бак инфекция не исключена, но а/б не показаны, почему так? Иммунитет сам сможет побороться?
На боль не жалуется.. но если это будет все же гайморит, то при нем показаны а/б или не всегда?
Педиатр
Прошу прощения.
Это я опечаталась, антибиотик скорее всего показан.
По анализам не исключаю присоединение бактериальной инфекции.
При гайморите показаны антибиотики.
Еще раз извините, что ввела Вас в заблуждение.
Клиент
Дарья Вячеславовна, поняла, спасибо. Не подскажите, что лучше принимать?
Я, конечно, вызову завтра врача, но хочется иметь несколько мнений
Педиатр
Конечно, необходим очный осмотр ребенка.
В последний месяц употребляли антибиотики?
Есть аллергия на какие либо препараты?
Клиент
Дарья Вячеславовна, не принимали, аллергии не было
Педиатр
Чаще всего начинают с пенициллинового ряда( амоксициллин/ амоксициллин + клавулановая кислота) при гайморитах.
Необходимо обязательно послушать легкие.
Если очаг инфекции не в носовой полости, там возможно антибиотик будет из другой группы.
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте, были у Лора и терапевта, везде сказали, что ничего критичного и антибиотик пить не надо..Температура два дня 37.2-37.4. Я в замешательстве, как быть?
Педиатр
Здравствуйте!
Хорошо, что ЛОР исключил гайморит.
Я ориентировалась только на анализы, необходим очный осмотр.
Могу предложить Вам повторно сдать анализ крови, посмотреть будут ли повышаться нейтрофилы и лейкоциты.
Если завтра будут улучшения, можно не сдавать анализы. Очной осмотр он все таки важнее и в первую очередь мы ориентируемся на состояние ребенка, а не на анализ.
Как в целом чувствует себя ребенок?
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо за ответ!
В целом он бодрый, на вид вполне здоровый))
Педиатр
Если вдруг будете сдавать анализ, напишите.
Я посмотрю.
Скорейшего выздоровления!?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по общему анализу крови признаки вирусно-бактериальной инфекции, повышены лейкоциты, моноциты, абсолютное количество нейтрофиллов, сдвиг формулы влеао, в вашем возрасте должны преобладать лимфоциты над нейтрофиллами, а тут наоборот, учитывая клинику повторное повышение температуры, аналищ крови считаю что антибиотик показан
Педиатр
Думаю стоит посетить лор врача, для исключения острого синусита
Клиент
Инна Игоревна, спасибо за ответ! Синусит может давать бактериальную кровь или бактерия где-то в другом месте?
И не подскажете, какой а/ю лучше: пенициллин, амоксициллин? И в какой дозировке на 15 кг?
Педиатр
Да очаг инфекции скорее всего в носу, ну нужен очный осмотр педиатра для поиска очага, нужно и лёгкие послушать обязательно, возьмите амоксиклав 250мг/5мл по 7,5 мл 2 раза в сутки 7 дней, с ним даём пробиотики нормобакт или баксет беби по 1 саше 1 раз в день курсом на 10 дней
Клиент
Инна Игоревна, здравствуйте, были у Лора и терапевта, везде сказали, что ничего критичного и антибиотик пить не надо..Температура два дня 37.2-37.4. Я в замешательстве, как быть?
Педиатр
Температура получается начала снижаться самостоятельно?
Клиент
Инна Игоревна, да, но она каждый день теперь 37.2. Я не знаю, это температурный хвост какой-то или все же недолечен..
Педиатр
Пока тогда антибиотик не нужен, все таки если бы разгуливалась бактериальная инфекция температуры бы была выше, скорее всего температурный хвост, пока наблюдаем, если будет хуже то повторно сдадим кровь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Темп 40 , 4 суток
5 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Понижение температуры после приема противовирусных
1 февраля 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Грипп А , что делать
25 января 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Заболеваю, но кормлю грудью
24 апреля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
55 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Мария Авагян
Очень вежливая и специализированная в своем деле Грамотно и понятно всё объяснила , за что ей...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Доброжелательное отношение, быстрые грамотные ответы. Обращаюсь не первый раз, всегда все...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Лина Урусова
Внимательна к деталям, четкие рекомендации без лишней воды и доступным языком Консультация...
— Оксана, г. Санкт-Петербург