СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное растройство. Еак принимать препараты

У мамы деприсивно тревожное расстройство. Панические атаки. Сейчас принимаем тераледжин по 2т. 3 раза в день и Атаракс по 1т 3 раза в день. Состояние не стабилизируется. Если паническая атака усиливается принимаем феназипам немного помогает. Асихотерапевт еще газначил Селектру и Мебикар. Как их ввести в прием и нужно ли что то убрать. Схема приема непонятны ине и совмести ость препаратов. Если можно пожскажите как пить все эти препараты вместе. Спссибо.

Предстоит операция под наркозо серез пару дней по закрвтию колостомы. Гастрит. Рефлюкс.
68 лет
14 Января 2024·Просмотров: 194·Ольга, Чебоксары

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антидепрессант селектру начинают с 1/4 таб утром после еды, затем повышают по 2,5 мг каждые 7 дней до 10 мг - это терапевтическая дозировка. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения. Курс лечения 6-12 месяцев. Атаракс с селектрой лучше не принимать. Можно дополнительно принимать тералиджен по 1 т 3 раз в сутки. Мебекар тоже можно убрать, так как слабый противотревожный эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анжела Вильевна, благодарю Вас!

Принятый ответ

Добрый день.
Прием Селектры рекомендую начинать с 2.5 мг (1/4 таблетки) утром, в первую неделю лечения, постепенно повышая дозу на 2.5 мг 1 раз в 5 дней, до минимальной терапевтической дозы 10 мг, на ней можно попробовать закрепиться.
Мебикар 300 мг по 1 таблетке 3 раза в день, в течении 1 месяца, Атаракс при этом правильнее будет отменить.
Тералиджен можно оставить на ночь 5-10 мг, если у больной есть жалобы на нарушения сна.
Феназепам использовать для случаев купирования острой тревоги и панических атак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Надежда Евгеньевна, спасибо за ответ! Можно резко убрать Атаракс и перейти на мебикар?

Да, можете.
У Атаракса нет синдрома отмены.

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение неверное изначально тералиджен и атаракс два противотревожных препарата. Селектру начинать с 1/4 таблетки 4 дня, далее 1/2 т утром прием после еды, через неделю выходим на целую таблетку. Параллельно тералиджен 1/2-1 т обед и 1/2-1 т на ночь по состоянию. И конечно же в идеале работать с психотерапевтом методом когнитивно- поведенческой психотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна Александровна, спасибо за ответ и рекомендации. А можно пока без Селектры обойтись? Боюсь что поначалу депресант может дать побочку, а мы готовимся к операции через день два должны провести. Сейчас главное удержать стабильное состояние и не допустить атак панических. После выписки уже бы начали Селектру. Если можно подскажите как быть. Спасибо.

Конечно лучше потом, сразу эффект она не даст.

Принятый ответ

Добрый день
Согласна с коллегами, добавлю, что в первое время на селектре может возрасти тревога и появиться другие нежелательные эффекту по типу ухудшения сна или головных болей, эти эффекты временные и уйдут по мере накопления препарата. Уже сейчас могу порекомендовать освоение техник КПТ, например в книге Р Лихи Свобода от тревоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Айше, благодарю ! За техники отдельное срасибо! Обязательно попробуем.

Успехов в терапии ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Селектру (если в 1т 10 мг) начинают принимают так: 1/4т пять дней, 1/2т пять дней, 3/4т пять дней, далее 1т, и через месяц приема 1т оценивают состояние. Атаракс из схемы лечения убирайте, феназепам тоже нежелательно в пожилом возрасте. Тералиджен можно оставить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.