Консультация психиатра /

Врачи не могут поставить диагноз по имеющимся симптомам — вопрос №1819076

197 просмотров

В декабре 2022 г. появились головокружения. В мае 2023 г. был первый приступ. Далее приступы участились, имелись симптомы предынсультного состояния. В стационаре инсульт не подтвердился, капали церетон+физ. р-р, комбилипен, мексидол. После них состояние улучшилось, но не прошли головокружения. Сданы: анализы крови, КТ головного мозга, МРТ, УЗИ органов брюшной полости. Лечение полностью симптомы не устраняет, приступы становятся всё чаще.
Имеющиеся симптомы на данный момент: слабость во всём организме, головокружение, тремор рук, память ухудшилась, апатия, нервозность, спутанная речь. Все симптомы появляются все чаще и сильнее (лето 2023 приступы были 1 раз в месяц, на данный момент 2 раза в месяц), лечение препаратами, назначенными неврологом, не помогает.
Все обследования прилагаю.

Возраст: 56

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, гипертония 2 степени. Операции: резекция желудка, замена обоих коленных суставов
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Ольга , учитывая основную жалобу - головокружение, я бы рекомендовала обратиться к грамотному неврологу для исключения ДППГ или других неврологических заболеваний. Также по результатам обследования у вас снижен гемоглобин , поэтому рекомендую проверить уровень ферритина. Как себя чувствуете в эмоциональном плане в течение дня? Присутствует ли повышенная тревожность? Как вы спите?
Клиент
Ирина Вячеславовна, сон плохой. Тревожность есть, в эмоциональном плане состояние подавленное. Ферритин 21.0 мкг/л

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Ольга , начнем с того , что ферритин очень низкий. Самое минимальное значение должно быть 30, а лучше - не менее 40. Начинайте принимать препараты железа. Учитывая ваше эмоциональное состояние самая вероятная причина головокружения - психогенная. Вам необходим прием антидепрессанта из группы СИОЗС. Я бы рекомендовала золофт.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте Ольга! О каких конкретных приступах вы говорите? Вы не описали сам приступ, что он из себя представлял?
Клиент
Татьяна Александровна, появляется слабость, головокружение, тремор рук (невозможно даже пить из кружки), апатия, нервозность, спутанная речь. Буквально невозможно встать с кровати
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Обращались ли с 2022 года к психиатру или психотерапевту, назначали ли какую-то терапию именно они?
Клиент
Татьяна Александровна, к психиатру ещё не обращалась, так как не было такой рекомендации терапевта и невролога. Проходила обследования, лежала в стационаре по неврологии. Но результатов лечения и поставленного точного диагноза нет
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Если нет изменений, и они не ставят диагноз, это вполне вероятно психогенное головокружение. Нужно обратиться к психотерапевту!
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Опишите, пожалуйста, что за приступы вас беспокоят?
Клиент
Анжела Вильевна, появляется слабость, головокружение, тремор рук (невозможно даже пить из кружки), апатия, нервозность, спутанная речь. Буквально невозможно встать с кровати
Психиатр
Ваши симптомы похожи на симптомы моей недавней пациентки, вам исключали энцефалит? Делали люмбальную пункцию (исследование спинно-мозговой жидкости)?
Клиент
Анжела Вильевна, нет, энцефалит не исключали, пункцию не делали. Спасибо за вариант!
Психиатр
У моей пациентки была похожая симптоматика, неврологи искали все возможное, но взяли пункцию и были повышены титры антител, поэтому нужно исключить это заболевание.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вам в первую очередь нужно обратиться к хорошему неврологу чтобы исключить ДППГ и другие неврологические заболевания. Когда полностью все исключат, можно говорить о психогенном головокружении и обращаться к психиатру.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что со мной?
25 сентября 2019
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Головокружение после соплей
19 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Замедление кровотока в ЗМА
30 апреля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Результаты анализов
17 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Головокружение
15 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва