Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1820203

Что вас беспокоит?

Иммунотерапия

Здравствуйте! У моей мамы Гепатокарцинома печени. После лечения соферанибом назначили иммунотерапию пембрализумабом. На фоне лечения поднялись значения анализа ТТГ. Эндокринолог назначил лечение L- тироксином плавно поднимая дозировку (сейчас подняли до 100).Прошлый раз ТТГ был 35 и в иммунотерапии отказали до понижения показателей. Сейчас, после 4-х дней приёма L- тироксина а дозировке 100, показатель снизился до 24.Подскажите, возможно продолжение иммунотерапии?

Сахарный диабет, гипертония.
74 года
14 Января 2024·Просмотров: 175·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте! При назначении заместительной терапии гипотиреоза иммунотерапию при таких показателях гормонов и ТТГ можно не прекращать.
После курса иммунотерапии обязательно через 2 недели оценить повторно показатели гормонов. Дополнительно , при назначении, заместительной терапии должна оцениваться функция надпочечников и с целью исключения воспалительного процесса.

Принятый ответ

Здравствуйте
Иммуннотерапию можно продолжать с обязательной оценкой показаний гормонов в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам надо согласовать этот вопрос с эндокринологом.
Вам назначал онколог приём преднизолона или др.гормонов?

Светлана Александровна, здравствуйте, нет ничего по этому заболеванию больше не назначено.

Тогда вам надо обсудить вопрос эгдокринологом. Если он даст добро, онколог продолжит лечение. Вы будите продолжать получать терапию гормонами под контролем эндокринолога.

Принятый ответ

Здравствуйте!!
Прекращение иммунотерапии при гипотиреозе - это ошибка!!!
Если назначена заместительная терапия Тироксином и пациент наблюдается у эндокринолога - то никакие перерывы НЕ нужны!

Владислав, здравствуйте, подскажите, маме кроме гипотиреоза ставят аутоиммунный тиреоидит (узловая форма) это не является поводом для отказа проведения иммунотерапии?

нет! ни в коем случае!
на фоне иммунотерапии у 95% есть АИТ и гипотиреоз!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Иммуннотерапию продолжать обязательно! При этом обязательно в динамике следить за гормонами щитовидной железы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.