Консультация эндокринолога /

Начинать пить гормоны или нет — вопрос №1965467

279 просмотров

Добрый день.
С проблемами щитовидки знакома давно, с 14 лет был сильно понижен ТТГ, не поднимался никакой дозой гормонов, был на нуле практически - 0,001.
Последние несколько лет ТТГ вырос, был в районе 1,2-1,5. Полгода назад стал расти. В прошлом году на личной консультации эндокринолога при уровне ТТГ 4,5, врач сказал ещё понаблюдать и только потом начинать пить гормоны. Сейчас ситуация складывается так, что в поликлинике эндокринолога нет, а ждать направление или записываться на платной основе - в любом случае ждать месяц-полтора.
Собственно вопрос. Сейчас начинать пить гормоны или нет?
По жалобам - постоянная усталость, метеозависимость, бывает экстрасистолия (списывали на анемию, но прием железа не особо влияет на экстрасистолию) которую очень-очень сильно чувствую и помираю лежу:)
Прикрепляю свежее УЗИ, по нему тоже вопрос: что с лимфоузлами? Раньше ничего не писали про них.
Все антитела повышены: ат к ТПО, ат к ТТГ, ат к то, врачи пишут то АИТ, то ДТЗ. Это же вроде как разные заболевания

Возраст: 28

Хронические болезни: Дтз, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, на данный момент у вас Аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Если не планируете беременность, то лечение не требуется, обычно лечение начинают при ТТГ выше 10. Контроль ТТГ через 2 мес. Экстасистолия с щитовидной железой не связаны. Лимфоузлы в норме. Какой сейчас витамин Д и ферритин? Консультация кардиолога была?
Клиент
Дарья Вячеславовна, витамин д свежего нет, планировала только в этом месяце сдавать, был то 6, то 8 ед. Пью витамин д3 в дозе 6 тыс. Назначала сама, врачи не особо обращали внимание. Ферритин спустя год в январе поднялся с 6 до 56, врач сказала отменить препараты железа, но самочувствие ухудшилось через 2 недели. Сейчас буду продолжать пить и ждать записи до гематолога

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Вячеславовна, у кардиолога была, прошла полное обследование. Сказали сердце в принципе здоровое, пить железо и лечить нервы.
Может мне Йодомарин попить или оно особо не повлияет на ТТГ?
Врач УЗД, Эндокринолог
Тогда сейчас нужно сдать свежие анализы на витамин Д и ферритин. Если ферритин будет низкий, то стоит пройти консультацию гастроэнтеролога, возможны нарушения всасывания железа
Врач УЗД, Эндокринолог
Йодомарин и экстасистолия сочетание не особо совместимое. А вот магний В6, если нет аллергии, то по 2 таб 3 раза в день 2 недели вполне допустимо
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Болей в щитовидной железе нет?
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте, нет
Эндокринолог, Сомнолог
Ранее на фоне тироксина состояние было лучше?
Эндокринолог, Сомнолог
Можно попробовать прием маленькой дозы тироксина и понаблюдать за состоянием. если лучше, то продолжать прием и дальше. если не изменится, тогда отменить и заниматься дефицитом железа.
Клиент
Наталия Владимировна, ранее тироксин не пила, т.к. была проблема наоборот. С какой дозы минимальной можно начать?
Эндокринолог, Сомнолог
25 мкг утром строго за 30 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас Аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз.
Обычно лечение гормонами назначают при ттг выше 10, либо при ттг выше 4 и планировании беременности.

На ттг влияют дефициты, можно проверить ферритин , норма выше 45, витамин Д , норма выше 30.

Про Лимфоузлы пишут, что не увеличены, все нормально.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз лечение требуется только при планировании беременности, повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, это является причиной повышения ттг, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день. В щитовидной железе узлов нет. Диффузные изменения не опасны, лимфоузлы без изменений. Нужна йод профилактика в виде йодированной соли и йод содержащих продуктов. Сдайте кровь на ферритин, витамин д
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен показатель ттг в 1 триместре
11 марта 2022
Карина
Вопрос закрыт
Подобрать дозировку эутирокс, отеки
24 апреля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышен АТ к ТПО,высокий ТТГ
11 апреля 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
21 июля 2024
kuplyakova@mail.ru, Тула
Вопрос закрыт
Чуть повышен уровень ТТГ
10 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь