Консультация психотерапевта /

Прием пароксетина — вопрос №1820534

523 просмотра

Здравствуйте. У меня тревожное расстройство, недавно была на приеме у врача психотерапевта. Врачом было назначено: пароксетин 20 мг. Первые 7 дней по 1/2 1 раз в день утром,затем увеличить до 20 мг. Начиталась в интернете кучу разной информации о том,что от него ужасные побочки первые недели, и что нужно начинать с 1/4 вообще. Так же был назначен атаракс по 1/2 2 раза в день. Если нет тревожности,то только таблетку на ночь. Пью на сегодняшний день 9 день по 1/2, увеличивать дозировку очень боюсь. Сегодня какое-то головокружение. Подскажите пожалуйста, правильно ли была назначена такая дозировка препарата? Может быть мне еще попить по 1/2? Или же все таки увеличивать дозу?

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Вам правильно назначили дозировку препарата - прием пароксетина начинают с 10 мг (1/2 таб) и повышают через 7 дней до 20 мг/сут. В начале приема возможно усиление тревожности, но это на фоне приема любых антидепрессантов, потому что идет период адаптации к антидепрессанту, который может длиться 10-14 дней, в связи с чем назначают транквилизаторы для прикрытия - в вашем случае это атаракс, можете принимать его по 1/2 таб обед и 1 таб на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, Здравствуйте. А атаракс по целой таблетке можно на ночь?
Психиатр
Да, конечно можно
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Действительно , пароксетин лучше повышать постепенно. Начинать можно и с 1/4 и с 1/2. Если переносимость хорошая , то можно и с 1/2. Минимальная терапевтическая дозировка 20мг. Но хочу сказать , что существуют препараты с таким же эффектом и меньшим количеством побочных эффектов. Возможно , стоит обсудить смену пароксетина? Например , на золофт.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Вячеславовна, Здравствуйте. В целом переношу нормально. Из побочек наблюдаю только озноб иногда бывает и тревожность повышается как обычно.
Психиатр, Психотерапевт
Тогда продолжайте принимать. Эффект от антидепрессанта раскрывается на максимум к 4-6 неделе от терапевтической дозировки.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Вам назначена верная схема по приему и лечению Пароксетином, увеличивайте дозу до рекомендованной терапевтической - 20 мг, она минимальная эффективная для этого антидепрессанта. Менять препарат сейчас не советую, учитывая то что вы уже начали лечение. У всех антидепрессантов есть побочные эффекты в периоде адаптации.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Увеличивать надо до целой. Не бойтесь. Симптомы адаптации могут быть могут и не быть. Параллельно атаракс можно 2-3 раз в день. И обязательно психотерапией заниматься нужно при вашем расстройстве.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, тактика верная, не бойтесь и не затягивайте с увеличением, с дозировкой важно правил но работать, не увеличивать слишком быстро и не затягивать, это важно. Вообще ваше расстройство лечится максимально переносимыми дозировками антидепрессанта, для пароксетина это 40-50 мг/сут, так что не бойтесь, если будет тревога, добавите атаракс по схеме ниже, он сгладит состояние: плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, А если к примеру в течении дня, я чувствую себя хорошо и нет панических атак. Могу ли я не пить атаракс днем,а только на ночь?
Психиатр, Психотерапевт
В таком случае да, можно только перед сном
Клиент
Екатерина Дмитриевна, Может ли повышаться ад? Обычно у меня 100 давление, сейчас 125.. для меня это многовато. Так же головокружение беспокоит, это могут давать антидепрессанты?
Психиатр, Психотерапевт
Может быть из-за адаптации к препарату , так как усиливается тревога, а на фоне тревоги давление и пульс растут. Это нормализуется в течение месяца.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, такая схема приема лекарств допустима, можно принимать так, как назначил врач.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Набрала вес при приеме Паксила
20 ноября 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Тревожно-астенический синдром. Прием АД
18 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие при приеме Серенаты
4 мая 2024
Людмила, Владимир
Вопрос закрыт
Боязнь эпилепсии
7 июля 2024
Юлия, Брянск
Вопрос закрыт
Гипергидроз подмышечных впадин
2 сентября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....