Консультация уролога /

Жжение, дискомфорт после мочеиспускания . — вопрос №1821386

137 просмотров

Здравствуйте. Уже 5 месяцев мучаюсь . Началось все с цистита с кровью . Про лечила мануралом , после пила фурамаг.
Все прошло . После этого в августе в конце начались неприятные ощущения в области мочевого. Учащеного мочеиспускания не было. Обратилась к врачу . Назначил нолицин и эвикасол . Все пропила , улучшений не было . Все анализы на тот момент были хорошие . Ничего не высыялось в бак посеве. Моча спокойная , без признаков воспаления . Был назначен еще один антибиотик амоксиклав. Его тоже пропила , ничего не поменялось . Делали рентген с контрастом , думали камень или песок . Там ничего не нашли. Делали цистоскопию первую, она показала небольшое покраснение слизистой . После приема антибиотиков делала еще одну, там все нормально, поставили хронический цистит . Симптомы так и продолжаются. Далее было назначено лечение успокоительными. После этого был ПА ( портнер один и тот же уже 15 лет) , через сутки появилась кровь с хлопьями . Сразу сдала посев , обнаружили кишечную палочку в титре высоком . Пропила антибиотик по чувствительности , после сдала уже было число . Сейчас беспокоюсь все те же симптомы .
По женски после многочисленных атибиотиков был дисбиоз ( гардинелла) пролечили , анализ пришел хороший . ЗПП все норм.
Подскажите что это может быть ?
Как от этого избавиться ?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. Следует пройти обследование гастроэнтеролога, пройти коррекцию флору ЖКТ, иммунитета. При хр. цистите часто хороший эффект дает длительный прием фитоуросептиков.
С учетом подозрения на новое обострение, нужно сдать свежий ОАМ!!!! (те уже неинформативны) и желательно свежий посев. В случае подтверждения воспаления и E.Coli можно будет попробовать схему как при бактериурии:
1. - курс Монурала длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошок пить перед сном. (при чувствительности в росеве к Фосфомицину-S, как в предыдущем посеве, там - S)
2. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 10 дней, далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца, а также после полового контакта (при чувствительности к Нитрофурантоину -S, как в предыдущем посеве, там - S)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-3 месяца запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
7. еще хороший препарат при кишечной палочке Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D
8. и УроВаксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть)
Далее по результату контр бак. посева и ОАМ через 1 и 2 мес.
И почитайте про термин «дырявый кишечник»
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо за советы. Попробую . Задавала не так давно , 24 декабря , новый посев и ОАМ , могу приложить . Там все норм.

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
К сожалению для понимания остроты и активности процесса именно сейчас - нужен свежий ОАМ. Его информативность +/- 2-3 дня. с 24 декабря уже прошло почти 3 недели
Клиент
Дмитрий Владимирович, нашла еще анализ , не могли бы вы посмотреть и сказать, что с этим делать и откуда берутся все эти бактерии ?
Андролог, Уролог
Клостридии??? входят в состав нормофлоры желудочно-кишечного тракта и женских половых путей
Клиент
Дмитрий Владимирович, что это значит. Я уже переживаю
Андролог, Уролог
я же написал, что это бактрии могут быть даже в нормальной флоре.
Клиент
Дмитрий Владимирович, беспокоиться и лечить их не нужно ?) за ранее спасибо за ответ
Андролог, Уролог
не нужно, норма до 10*5 (там так и написано правее) :)
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Вам нужно проконсультироваться у гинеколога. Сдать мазки на микрофлору, фемофлор, данные жалобы могут быть на фоне дисбактериоза влагалища.
Сейчас рекомендую гексикон вагинально на ночь по 1 свече на 10 дней. Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца. Обильное питьё. Подмываться спереди назад тёплой водой. Прокладки ежедневные не носить.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо за ответ . Не могли бв посмотреть анализ, прикрепила . Откуда в моче взялись клостридии? И откуда берутся в мочу у меня все кишечные бактерии?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Имеет место быть хронический рецидивирующий цистит.
Для профилактики необходимо:
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 20 дней ректально.
Цисталис Д плюс по 1 пакетику в день в течение 3-4 недель.
Местно гель Фагогин, наносить наружно местно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище, также можно использовать как люмбрикант перед ПА.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перепутала прием таблеток джес
20 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Слизь в кале?
1 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Раздражение уретры
15 марта
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Павлович Кузнецов
48 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Анастасия Егоровна Теребенина
3 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач оперативно откликнулся и все понятно объяснил. Предложил план лечения, исходя из имеющихся...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур