Удаление щитовидной железы — вопрос №1822895

Question

Удаление щитовидной железы — вопрос №1822895

Kartoshkamikki@gmail.com, Пенза

190 просмотров

16 января 2024

Здравствуйте! 11.01.24 полностью удалили щитовидную железу, на фоне рецидивов териотоксикозов. В анамнезе болезнь Хашимото, болезнь Грейвса,ДТЗ. Перед операцией анализы все вывели в норму ттг, т4
Собственно согласилась на удаление, из за высокого пульса, приступов паники, тревожности.
После операции и день и ночь спала все 3 дня, сказала об этом хирургу, он назначил пить эутирокс в дозировке 88мг,и на этом отправил домой.
Сейчас мое состояние не очень стабильно, то головокружение, то упадок сил, и тахикардия так и продолжается.
Вопрос такой, не мало ли дозировки 88мг? Или эутирокс обладает накопительным эффектом и просто нужно подождать?
Еще, перед операцией и по сей день, сильный аппетит, за пару месяцев набрала более 10кг, хоть и стараюсь питаться правильно, можно ли как то это исправить?
Для себя, перед операцией еще сдавала пролактин, по результатам около 700(повышен)
О себе :26 лет
Рост 177
Вес 88(а держался всегда примерно в районе 76кг)
В 21 году были роды, грудью не кормлю уже более 2,5 лет, но иногда сочится жидкость. У маммолога была, фиброаденома есть в груди и киста, размеры не большие сказали просто пока наблюдать.
С сердцем проблем вообще никаких не имею, кроме как высокого пульса на протяжении уже многих лет.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

операция

тахикардия

болезнь грейвса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. На Ваш вес доза тироксина слишком мала. переходите на 125 мкг утром строго за 30 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца для коррекции дозировки.
Вес может повышаться на фоне высокого ТТГ, нехватки тироксина.

Пролактин нужно сдать повторно с определением макропролактина, чтобы понять, активный он или нет. Сочится из груди само или надавливаете для проверки?

Пожаловаться

kartoshkamikki@gmail.com, 16 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо за ответ!само иногда сочится

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

kartoshkamikki@gmail.com, 16 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, при чем это не появилось вот сейчас, сочится с того момента как я грудью кормить перестала, так сказать вообще не проходило

Пожаловаться

kartoshkamikki@gmail.com, 17 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 16 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, обычно дозировка после операции не менее 100 мкг назначается, препараты кальция обязательно.

Пожаловаться

kartoshkamikki@gmail.com, 16 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, мне не удаляли паращитовидную железу, обязательно ли принимать кальций? Перед операцией сдавала его тоже, показатель в норме

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 16 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Обязательно! Это не зависит от того удаляли ли паращитовидные или нет. Былс операция по удалению щитовидной железы, обязательно назначение кальция!! И желательно его проверить кальций ионизированный и витамин Д

Пожаловаться

kartoshkamikki@gmail.com, 16 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 января 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, дозировку Эутирокс нужно увеличить до 125 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов ( по фактическому весу потребность в тиреоидных гормонах до 140 мкг/с).
На фоне приема Эутирокс 125 мкг/с сдайте кровь на ТТГ через 2 месяца.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Пролактин сдайте с макропролактином чтобы посмотреть за счёт какой фракции повышение пролактина гормональноактивной или нет.
За 3 дня до сдачи анализа отменить молочные продукты питания, накануне сдачи анализа отменить физические нагрузки и половые акты, хороший сон без ночных перегрузок и за 15 минут до анализа придти , посидеть и идти сдавать.
Выделения стимулировать надавливаниями на молочные железы не нужно.

Пожаловаться

kartoshkamikki@gmail.com, 16 января 2024

Клиент

Марина Сергеевна,
Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 16 января 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Тироксин на данный момент принимайте в дозе 125 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Пролактин очень важно сдать с макропролактином. Возможно, что повышение на фоне стресса и терапия не требуется.
Сдаётся на 3 - 4 день менструального цикла, соблюдая определенные правила:
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации

По поводу ваших жалоб ещё нужно проверить уровень ферритина. Он должен быть выше 45.

Пожаловаться

kartoshkamikki@gmail.com, 16 января 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 января 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. После полного удаления щитовидной железы назначается полная заместительная доза.
88 мкг для вашего веса мало. Принимайте 125 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака. На ттг сдайте через 2 месяца
Высокий ттг может влиять на вес
Пролактин тоже влияет на вес. Нужно пересдать вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, не массировать грудь
Для снижения веса соблюдайте диету и увеличивайте физическую активность
Сдайте кровь на ферритин, витамин д

Пожаловаться

kartoshkamikki@gmail.com, 16 января 2024

Клиент

Ленар Равилович, скажите, а разве пролактин не может быть повышен из за проблем с щитовидной железой? Сейчас железу удалили, может ли он придти в норму, или это так не работает?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удалили гланды

1 ответ

2 марта 2018

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Была операция

2 ответа

12 января 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Иммуногистохимия

5 ответов

20 ноября 2023

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Тахикардия, недомогание

7 ответов

14 сентября 2024

Никита, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос