Что вас беспокоит?
Эстрадиол у мужчин
Добрый день. Сдал анализы свободного тестостерона и эстрадиола. Свободный тестостерон результаты 49.64 при референсных 9.1-32.2, эстрадиол 110.9 при референсных значениях 7.6-42.6. Принимаю курс анаболиков (тестостерон энантат) по 0.7 куба два раза в неделю (понедельник/пятница). Настолько сильно завышенный эстрадиол как может влиять на организм и что делать? Так же всегда наблюдались проблемы с гемоглобином (обычно понижен) и ферритином (тоже понижен), правда последний раз сдавал анализы на эти показатели давно. Последние анализы в конце 22 года показатель ферритина был 9.1 при референсных 20-300, железо 6.2 при референсных 10.6-28.3
Здравствуйте, с какой целью делаете тестостерон? На фоне вашего лечения имеются такие показатели гормонов. Неблагоприятно влияют на огранизм.
Нужно дообследование- лучше сдавать общий тестостерон, ферритин, витамин Д сдать нужно.
Дарья Вячеславовна, принимаю с целью набора мышечной массы. Общий тестостерон сдавал 05.12.2023 показатель был 28.400 при референсных 2.49-8.36 и тогда был эстрадиол 117.8
Значит нужно отказываться от тестостерона. Он вам не только пользу принесёт, но и риски для здоровья.
Дарья Вячеславовна, А возможно ли как то продолжать курс в течении 1 месяца, с последующей после курсовой терапией? Например с приёмом анастрозола после курса? Есть ли какие-то варианты продолжения курса но с каким-то правильным подходом?
Этот вопрос нужно решать с урологом-андрологом. Теоретически конечно, анастразол подавляет эстрадиол. Но эти препараты не назначают на постоянной основе, опасаясь побочных эффектов.
Дарья Вячеславовна, То есть дальнейшую консультацию по всем этим вопросам мне лучше проводить с урологом?
Если вы хотите продолжать использовать тестостерон, то да, это обсудить лучше с ним.
Дарья Вячеславовна, Понял, спасибо. Просто конкретно по уровню эстрадиола в организме думал, что лучше консультироваться у эндокринолога. Потому что есть товарищи, которые так же со мной вводят тестостерон в объёме ещё большем, чем я. Но у них анализы показывают уровень эстрадиола 55 при таких же референтных
мы как эндокринологи знаем ,что ваш эстрадиол повышен на фоне тестостерона, поэтому как эндокринолог, я могу только рекомендовать его отменить. У других людей другой организм, пока организм компенсирует это, возможно ещё по времени мало колят.
Всегда пожалуйста, обращайтесь. Хорошего дня!
Дарья Вячеславовна, и последний вопрос , подскажите, пожалуйста если продолжать курс ещё в течении полутора месяца, и при этом если эстрадиол останется на таком же уровне , чем это чревато? и такой уровень эстрадиола не говорит ли о каких-то глобальных проблемах в организме?
На 1.5 мес особых изменений не будет. Тестостерон в норме это главное.
Дарья Вячеславовна, Свободный тестостерон результаты 49.64 при референсных 9.1-32.2. Получается тестостерон же тоже завышен. Или это нормально завышение, в пределах нормы , учитывая введения ?
Нужен общий тестостерон , свободный в крови не информативен
Дарья Вячеславовна, Общий тестостерон сдавал 05.12.2023 показатель был 28.400 при референсных 2.49-8.36
Принятый ответ
28 это норма, у общего тестостерона норма не по референсу. Норма общего тестостерона по клиническим рекомендациям от 12 до 30
Здравствуйте , есть ли изменения в области грудных желез? Увеличение , набухание ?
Увеличение эстрадиола связано с ароматизацией из избыточного тестостерона, на фоне вашего введения.
Избыток эстрадиола чреват изменения фигуры по женскому типу. И здесь вы либо прекращаете прием из вне( если делали с целью наращивания мышечной массы ) , либо вы используете антиэстрогены, но последствия от них тоже могут быть, это не про здоровье.
Анна Семеновна, Здравствуйте. Никаких изменений в области груди нет, самочувствие тоже вполне нормальное, кроме может быть периодической вялости. В планах было продолжить курс до конца февраля, если это каким -то образом возможно и потом пройти после курсовую терапию. Вот хотел узнать с таким большим уровнем эстрадиола возможно ли продолжать курс? и какие антиэстрогены можно применять?
Дальнейшее введение тестостерона из вне может конечно же повышать и дальше эстрадиол, и длительное повышение эстрадиола может давать увеличение грудных желез по типу женских ( набухание ). Будет ли так или нет и как быстро прогнозы такие давать не могу, все индивидуально.
По поводу антиэстрогенов не могу вам подсказать , не провожу такое лечение. Вам подскажет тот , кто назначил анаболическую терапию. Либо спортивный врач
Анна Семеновна, введение чревато только возможным увеличением грудных желез? Просто везде пишут, что повышенный эстрадиол может влиять на половые органы, если я правильно выражаюсь.
Первостепенно меняется фигура по типу женской ( отложение жира в области живота , Боков) , изменение грудных желез. И более длительный прием может привести к изменениям в предстательной железе. Точных сроков назвать невозможно. Если собираетесь продолжить, то держите под контролем данные показатели в плане периодически сдавать эстрадиол и если будет рост еще выше , то прекратить . Так же выполнить узи мошонки и простаты после окончания курса для контроля.
По поводу дефицита железа , обязательно контроль ОАК( гемоглобин ) , железо , ферритин.
Анна Семеновна, Дефицит железа я упомянул в большей степени из за высокого эстрадиола, так как видел где-то , что низкий ферритин может влиять на повышение эстрадиола
Ну здесь больше повышение связано с избытком тестостерона. Конечно и дефицит может вносить свои коррективы. Но первопричина будет в введении тестостерона.
Проверить на дефицит нужно так как есть жалобы на утомляемость , при анемии такое бывает
Анна Семеновна, меня беспокоит в первую очередь высокий уровень эстрадиола. То есть хотелось бы продолжить курс тестостерона , ещё на месяц-полтора. Возможно ли это с таким эстрадиолом?
Здравствуйте. Препарат повышает тестостерон, эстрадиол тоже может повышаться, если длительно держится повышенным может наблюдаться снижение либидо, эректильная дисфункция, увеличение грудных желез. Стоит отказаться от препарата или подобрать минимальную дозу с назначившим его вам специалистом. Ферритин нужно сдать, если ниже 45 то принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Ленар Равилович, здравствуйте. Ну меня интересует ,с действующим эстрадиолом в размере 110 (исходя из анализов) , я могу продолжить введение тестостерона в течении полутора месяца по 1.4-1.8 мл (шприц 5 мл) в неделю?
Дозу нужно снижать, о рисках должны знать, если долго принимать могут быть проблемы с эрекцией, репродуктивная функция тоже пострадает
Ленар Равилович, есть ли какие-то нормы дозы? Или как в дальнейшем понижать эстрадиол?
Вам кто назначил тестостерон? Не сами?
Ленар Равилович, сам начал использовать.
я вам не рекомендую его применять, вреда больше
Ленар Равилович, какой врач может подсказать с дозировками и правильным применением если все же применять его? Только спортивный ?
спортивный, эндокринолог или андролог назначат только при установленном гипогонадизме
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20235 ответов
- 4 Марта 1 ответ
- 26 Мая 5 ответов