Консультация гастроэнтеролога /

Повторное заражение хеликобактери — вопрос №1824313

815 просмотров

Здравствуйте. 31.10.2023. проходила ФГДС с взятием цитологии по результатом которой хеликобактери - отрицательно, но были обнаружено воспаление, были боли. 03.11.2023 Обратилась к врачу, которому помимо последнего ФГДС, показала фгдс, пройденного в ноябре 2022 года, по результатам которго обнаружили хеликобактери ++, лечение не назначали. Врач сказал мне, что так не лечили год назад, надо пролечить сейчас и выписал мне 2 антибиотика (флемоксин солютаб 1000* 2 раза, фромилид 500 мг * 2 раза) 14 дней. Помимо этого пила Денол, разо, ганатон, линекс форте. На фоне лечение стало лучше. Врач сказал через месяц после лечения сдать кал , дыхательных тест и кровь на антитела хеликобактери. Тест дыхательныы - 0,3, кал - обнаружен, кровь - 0,9. Подскажите пожалуйста как мне быть!? Опять пить антибиотики!? Получается лечение не помогло!? Как такое возможно!? Или не те антибиотики врач назначил!?

Возраст: 40

Хронические болезни: Удалён желчный пузырь, очаговый атрофический + поверхностный гастрит, рефлюкс-гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты контроля на хеликобактер.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила анализы
Гастроэнтеролог
Лечение доктор назначил верное, антибиотики те, которые и нужны. Возможно у хеликобактер устойчивость к данным антибиотикам, поэтому она вновь выявилась.
После того как пролечились Ваше самочувствие улучшилось?
Клиент
Сейчас беспокоит иногда тяжесть (2-3 раза в неделю испытываю чувство тяжести), иногда дискомфорт в эпигастральной области (может просто два дня болеть, как будто желудок пустой, хотя поела). Как только сяду на жесткую диету и выпью Желудочный сбор 3, пройдет. Запоры беспокоят. Когда пила антибиотика, со стулом было все хорошо. После антибиотиков еще месяц пила лактобактерии. Стул может быть каждый день , но горохом, а могу 5 дней не ходить и потом только с помощью слабительных. Забыла написать, что в 2020 году удалили желчный пузырь.
Клиент
Елена Сергеевна, мне надо опять начать антибиотики пить?
Гастроэнтеролог
Да, нужно начинать лечение другими антибактериальными препаратами, это Метронидазол и Тетрациклин. Хеликобактер оказалась устойчива к антибиотикам, которые Вы принимали.
Клиент
Елена Сергеевна, какие вы мне посоветуете принимать или это лучше очно с врачом надо решать!?
Гастроэнтеролог
Схема лечения включает 2 антибиотика, и Метронидазол, и Тетрациклин. Только эти, другие антибиотики не подойдут. А вот дозировку лучше подбирать на очном осмотре с доктором.
Клиент
Елена Сергеевна, 16.01.2024 я повторно сдала кал на хеликобактер (до сдачи таблетки никакие не принимала. Сегодня пришел результат - отрицательно. Как мне теперь быть? Принимать антибиотики? Как такое может быть. 04.01.2024 обнаружили, а 16.01.2024 не обнаружили. Подскажите пожалуйста.
Гастроэнтеролог
Результат сомнительный. К сожалению, без контроля не обойтись. Нужно выполнить Водородный дыхательный тест повторно. Если по нему будет чисто - лечение антибиотиками не требуется.
Клиент
Спасибо вам большое.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста протокол Фгдс . Какие у вас жалобы на сегодняшний день?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Прикрепила ФГДС 2023 г с результатом цитологии и ФГДС 2022, а так же анализы на хеликобактери. Сейчас беспокоит иногда тяжесть (2-3 раза в неделю испытываю чувство тяжести), иногда дискомфорт в эпигастральной области (может просто два дня болеть, как будто желудок пустой, хотя поела). Как только сяду на жесткую диету и выпью Желудочный сбор 3, пройдет. Запоры беспокоят. Когда пила антибиотика, со стулом было все хорошо. После антибиотиков еще месяц пила лактобактерии. Стул может быть каждый день , но горохом, а могу 5 дней не ходить и потом только с помощью слабительных. Забыла написать, что в 2020 году удалили желчный пузырь.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас , ознакомилась с результатами . Лечение у вас расписано было верно .
Но так как сейчас снова положительный результат , то нужно будет пройти еще раз антибактериальное лечение , но препаратами второй линии с метронидозолом . Антибактериальные препараты подбираются очно на осмотре .
Клиент
Спасибо, Буду тогда записываться на очную консультацию к гастроэнтерологу
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, совершенно верно . Будьте здоровы .
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста еще. 16.01.2024 я повторно сдала кал на хеликобактери, сегодня пришли результаты, хеликобактер не обнаружен. Как мне быть. Принимать другие антибиотики? До этого врач мне сказал сдать повторно анализ (что я и сделала) и как сдам сразу лечится по следующей схеме : Омез ДСР 1 к *1 раз, ребагит 1*3 раза, урсосан 250 мг * 3 раза, необутин 300 мг * 2 раза. Сегодня 3 день лечения. Как такое может быть? То обнаружено, то нет.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поэтому значит надо выполнить контроль . Сделат повторно уреазно дыхательный тест.
Клиент
Хорошо, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург