Консультация гастроэнтеролога /

Растройство — вопрос №1824320

184 просмотра

Здравствуйте!Скажите пожалуйста у меня постоянное вздутие и схваткообразный боли в животе,иногда болит слева!Сначало трудно сходить в туалет,а потом панос можно сказать вода одна!Сделала колос копию и сдала анализы!Все прилагаю!Помогите разобраться!

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, приложите документы
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, прикрепила посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Подскажите, реагирует кишечник на какие то продукты больше? Допустим мучные? Сладкие?
Клиент
Марина Константиновна, да на сладости мне кажется начинает все бурлить
Гастроэнтеролог
Была ли потеря веса за последнее время?
Гастроэнтеролог
Так как повышен фекальный кальпротектин( воспаление в кишечнике) нужно дообследоваться: копрограмма, дыхательный водородный тест на сибр , бак(срб), узи обп
Клиент
Марина Константиновна, не большая за три месяца 3кг
Клиент
Марина Константиновна, сдала капрограмму
Гастроэнтеролог
Сейчас можно начать приём Эрмиталь 25 тыс ед по 1 капс во время приёма пищи( для коррекции вторичной ферментативной недостаточности) 14 дней
Тримебутин 300 по 1 т 2 раза в день 14 дней
При положительном тесте на сибр
Альфанормикс (альфаксим) 400 мг 3 раза в день 7 дней
Клиент
Марина Константиновна, на сибр не сдавала у нас нельзя сдать такой тест!А без него ни как?
Гастроэнтеролог
Результат можете прикрепить?
Клиент
Марина Константиновна, у нас на сибр нельзя ни где сдать
Гастроэнтеролог
Впринципе , можно назначить рифаксимин (альфаксим, альфанормикс) эмпирически, т.е учитывая симптомы, кальпротектин, но хотелось бы посмотреть копрограмму
Клиент
Марина Константиновна, слабость большая и иногда температура 37
Гастроэнтеролог
Скажите питьевой режима соблюдайте? 30 мл на кг веса необходимо в сутки, тем более при жидком стуле
Гастроэнтеролог
У вас идёт воспаление в кишечнике, что может давать повышение температуры тела
Клиент
Марина Константиновна, можно без очного осмотра врача начать лечение от сибр?
Гастроэнтеролог
Если нет возможности посетить доктора, то можете начать лечение, но если по истечении 3 дней положительной динамики не будет совсем, желательно обратиться к доктору очно.
Скажите до начала этого обострения приём антибиотиков был?
Клиент
Марина Константиновна, нет не был
Клиент
Марина Константиновна, завтра придут анализы я напишу
Гастроэнтеролог
Хорошо, буду ожидать
Клиент
Марина Константиновна, посмотрите анализ кала
Гастроэнтеролог
По копрограмме споры грибов , что может усугублять синмоты , рекомендую добавить флуконазол 150 мг по 1 к 1 разв день -7 дней, желательно уменьшить углеводы в рационе
Клиент
Марина Константиновна, хорошо и еще другое увеличено?
Клиент
Марина Константиновна, крахмал в большом количестве
Гастроэнтеролог
Крахмал это продукт переваривания углеводов , сладкого , мучного
Клиент
Марина Константиновна, посмотрите еще анализ
Гастроэнтеролог
Добрый день, по результатам вашего анализа хеликобактерной инфекции ( желудок) у вас нет
Клиент
Марина Константиновна, значит зонт глотать не надо?я еще анализы прикрепила?мне начать может лечит сибр?
Гастроэнтеролог
Проблемы с желудком бывают не только из за хеликобактер, отрицательный результат кала не исключает выполнение эгдс, но сейчас я не вик острой необходимости. Поэтому рекомендую начать лечение по рекомендуемой схеме
Клиент
Марина Константиновна, у меня то за порты то наоборот
Гастроэнтеролог
По анализам у вас воспаление в КИШЕЧНИКЕ, поэтому лечим его, выполнять ЭГДС в данный момент не вижу необходимости
Мои рекомендации
Эрмиталь 25 тыс ед по 1 капс во время приёма пищи( для коррекции вторичной ферментативной недостаточности) 14 дней
Тримебутин 300 по 1 т 2 раза в день 14 дней
При положительном тесте на сибр
Альфанормикс (альфаксим) 400 мг 3 раза в день 7 дней
Клиент
Марина Константиновна, спасибо
Гастроэнтеролог
Была рада помочь)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Документы не прикрепились .
Как давно обострение ? После чего стало сейчас обострение ? Погрешности в питании ? Стресс ? Прием антибиотиков ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепила анализы!Давно уже такая картина и слизи много в Кале просто сейчас каждый поход в туалет такой
Клиент
Екатерина Андреевна, даже не знаю уже давно
Гастроэнтеролог, Терапевт
По обследованиям повышен незначительно кальпротектин . Такое повышение характерно для сибр . Не выполняли тест на сибр ? Кал на гельминты ? Узи внутренних органов .
Клиент
Екатерина Андреевна, нет на СИБУР не сдавала !
Клиент
Екатерина Андреевна, кал на гельминты сдала сегодня и еще сдала копрограмиу
Гастроэнтеролог, Терапевт
Надо выполнить тест на сибр .
При таком кальпротеткине необходимо санация кишечника .
При сибр будет вздутие живота , газообразование и дискомфорт в животе . Препарат выбора Альфанормикс , метронидозол - препарат подбирается очно на осмотре . После лечение нужно сделать контроль кальпротеткина .
Лечение может быть следующее :
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
Клиент
Екатерина Андреевна, без тесте на сибр можно начать лечение ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
При таком кальпротеткине я бы да , назначила лечение и без теста .
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите а лечение это альфа норм икс что вы написали?
Клиент
Екатерина Андреевна, слабость большая иногда и температура 37
Гастроэнтеролог, Терапевт
Слабость с сибр не связана .
Лечение Альфанормикс да , но как и писала ранее лечение нужно обсудить с доктором очно .
Клиент
Екатерина Андреевна,скажите у меня нет возможности поехать к врачу сейчас,значит точно я начну лечение от сибр как вы мне написали?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Конечно смотрите сами , альфанормиксом вы себе не навредите , но в ближайшие время осмотр врача нужно запланировать .
Клиент
Екатерина Андреевна, завтра можно прислать другие анализы
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте посмотрите анализ кала ,только прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт
Копрограмма хорошая без признаков воспаления
Клиент
Екатерина Андреевна, а то что грибы есть и крахмал в большом количестве это ничего страшного?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Грибы это показатель того что в рационе преобладают углеводы и нужно пересмотреть свое питание . Так же и крахмал .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите а от грипка надо что-то выпить?
Клиент
Екатерина Андреевна, посмотрите еще анализ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Токсины и хеликобактер отрицательно .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! УЗИ брюшной полости выполняли? Копрограмму? Сколько раз в день стул? какие лекарства сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте узи не делала еще,ко программу прикрепила только из лекарств тримидат и все!стул почти каждый день
Клиент
Марина Юрьевна, прикрепила еще анализы можите посмотркть
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам копрограммы и анализа на фекальный кальпротектин имеется воспалительный процесс в кишечнике на фоне нарушения микрофлоры. Рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо скажите завтра еще анализы придут можно вам прислать?Мне не надо зонт глотать,а то в больнице еще и это назначили?
Гастроэнтеролог
Присылайте анализы по готовности, далее будем разбираться. на здоровье!
Клиент
Марина Юрьевна, посмотрите еще анализ!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Хеликобактер и токсины клостридий не обнаружены. Рекомендации прежние.
Гастроэнтеролог
Ирина, здравствуйте.
По Вашим обследованиям на себя обращает внимание:
1. По копрограмме отклонения есть, но они не являются патологией, говорят лишь об особенностях питания.
2. Небольшое повышение кальпротектина, которое говорит о небольшом воспалительном процессе в кишечнике.
По всем описанным Вами симптомам и результатам обследований наиболее вероятный диагноз это синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Рекомендую выполнить обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Если он подтвердится, нужно пройти следующий курс лечения:
1. Альфа-нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сын4 месяца ужасные колики, Орем до одури
22 октября 2021
Эльвира
Вопрос закрыт
Выросла миома при климаксе
6 сентября 2023
reginka55@mail.ru, Казань
Вопрос закрыт
Болит печень?
8 декабря 2023
Юрий, Сысерть
Вопрос закрыт
Повышены углеводы в кале
22 октября 2024
Валерия, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...