Консультация врача кдл /

У дочки 4,5 года начал болеть живот и анализы не хорошие — вопрос №1782745

201 просмотр

Добрый день!
Более двух недель у дочки (4,5 года) начал болеть живот, стабильно во время завтрака и периодически в течении дня, независимо от приема пищи или похода в туалет. Думала само пройдет (раньше боли иногда возникали, от случая к случаю), но увы, не прошло, а даже закрепилось на ежедневной основе. Более никаких жалоб не было. Сделали УЗИ брюшной полости, сдала кровь: клиническую, биохимию, ЭКБ, иммуноглобулин Е и на паразитов. Все бумаги прилагаю. Стул уже давно перешел в режим через день, чаще он какой то липкий, хоть и оформленный (может это и норма, не знаю). Сдать кал на анализ пока не могу, тк по ритуалу дочка всегда просится "на горшок" вечером((.
Начала давать Нормофлорины Л и Б ( для профилактики), исключила свежие овощи и фрукты, вредную пищу, чрезмерное потребление сладкого, шоколад, из молочки оставила только масло и полутвердый сыр. Через неделю жалобы стали чуть реже. Помогите разобраться с анализами (многовато отклонений) и общей картиной ??? Буду признательна, если откликнуться врачи КДЛ, гастроэнтеролог и аллерголог. Спасибо.

Возраст: 4

Хронические болезни: Рефлюкс, повышенное газообразование, была врожденная аллергия, сейчас нет ограничений.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Врач КДЛ
Здравствуйте. По общему анализу крови понижен уровень лейкоцитов- это говорит о снижении общего иммунитета организма, что закономерно, так как есть проблемы с кишечником, а кишечник это основной иммунный орган в организме. Базофилы и лимфоциты увеличены в ответ на какую-то аллергическую реакцию в организме, о чем также говорит повышенный уровень Ig Е. Вы пишите, что была врожденная аллергия - подскажите на что?
По биохимическому анализу уровень щелочной фосфатазы в норме, для детей уровень этого показателя должен быть ниже 500, отличается от взрослых. В биохимическом мне не понравились показатели общего белка (58) - это низковато даже для ребенка , норма для детей выше 60, и при этом достаточно высокий уровень мочевины (6.1, в норме должен быть 5) - это говорит о плохом усвоении и переваривании белка, так как мочевина это конечный продукт распада белка. Явно есть проблема с кислотностью желудка, скорее всего она понижена, поэтому белок не усваивается должным образом. Очень не рекомендую без анализа на кислотность желудочного сока начинать пить препараты Омепразола (типо Нексиум) - их любят назначать при любой боли в желудке, но они понижают кислотность желудка, если она итак понижена - этот препарат сделает только хуже.
Насчет ввода пробиотиков и ограничений в питании - Вы правильно поступили. Рекомендую попробовать исключить из рациона также глютенсодержащие (хлеб, макароны ) - хотя бы на неделю и посмотреть на реакцию, если будут улучшения, исключите их на 3-4 недели, потом постепенно вводите обратно.
Принятый ответ
Клиент
Тарлан Ильхам кызы, добрый день!
Когда дочка была совсем маленькая, ее обносило пятнами на какие то продукты, иногда даже на те, которые она уже ела. Однажды она отекла и ее вырвало после съеденного омлета. В 2020 году сдали на основные аллергены, самый высокий показатель 1,41 был у яичного белка, остальные: соя, пшеница, молоко, треска- ниже 0,17 (молоко). А вот, кстати, мясо и рыбу она практически не ест, не любит.
Я как повышают кислотность?

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Рыбу и мясо она не ест, потому что скорее всего нарушен обмен белка в организме, судя по показателям мочевины (достаточно высокая) и очень низкий белок. Рекомендую для кишечника хороший препарат Закофальк - это смесь инулина (клетчатки) и бутирата (масляной кислоты) - по 1 т 1 раз в день до еды. Для помощи в усвоении белка хороший препарат Гепа-мерц - 1 пакетик в 150 мл воды во время еды
Клиент
Тарлан Ильхам кызы, а то, что завышены базофилы и АЛТ, это о чем говорит? Мне кажется АЛТ сильно высокий.
И нужно ли нам идти к специалисту?
Если да, то к какому: гастроэнтерологу, аллергологу?
Врач КДЛ
АСТ ненамного завышен, норма 30, у нее 48 - это связан как раз нарушением обмена белка в организме, попробуйте пропить то, что я написала, уверена будут улучшения через 2-3 дня. Если улучшений не будет, можете обратиться к гастроэнтерологу
Клиент
Тарлан Ильхам кызы, к сожалению не смогу дать ей то, что требует разведения. Она совсем мало пьет жидкости. И это большая проблема для нас. Только соки может пить, ни воду, ни чай, ни компот!, но соки мы не даем. Разные методы перепробовали, все бесполезно, ни заставить, ни уговорить не получается. От силы в сутки 200-300 мл((
А вот про таблетки я не поняла, они же огромные, а разжовывать их нельзя! - так написано. Тогда как же их проглотит ребенок? Я нигде не нашла, что их можно детям. Может есть аналоги?
Врач КДЛ
Насчет закофалька можете раздробить и в еду добавлять , по 1 шт в день. Это биологически активная добавка к еде, и можно детям не переживайте)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
15 февраля 2023
Татьяна, Пенза
Вопрос закрыт
Жидкий стул
18 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Язва, гастрит, кровоподтеки, грыжа
2 августа 2024
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь