Что вас беспокоит?
У дочки 4,5 года начал болеть живот и анализы не хорошие
Добрый день! Более двух недель у дочки (4,5 года) начал болеть живот, стабильно во время завтрака и периодически в течении дня, независимо от приема пищи или похода в туалет. Думала само пройдет (раньше боли иногда возникали, от случая к случаю), но увы, не прошло, а даже закрепилось на ежедневной основе. Более никаких жалоб не было. Сделали УЗИ брюшной полости, сдала кровь: клиническую, биохимию, ЭКБ, иммуноглобулин Е и на паразитов. Все бумаги прилагаю. Стул уже давно перешел в режим через день, чаще он какой то липкий, хоть и оформленный (может это и норма, не знаю). Сдать кал на анализ пока не могу, тк по ритуалу дочка всегда просится "на горшок" вечером((. Начала давать Нормофлорины Л и Б ( для профилактики), исключила свежие овощи и фрукты, вредную пищу, чрезмерное потребление сладкого, шоколад, из молочки оставила только масло и полутвердый сыр. Через неделю жалобы стали чуть реже. Помогите разобраться с анализами (многовато отклонений) и общей картиной ??? Буду признательна, если откликнуться врачи КДЛ, гастроэнтеролог и аллерголог. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По общему анализу крови понижен уровень лейкоцитов- это говорит о снижении общего иммунитета организма, что закономерно, так как есть проблемы с кишечником, а кишечник это основной иммунный орган в организме. Базофилы и лимфоциты увеличены в ответ на какую-то аллергическую реакцию в организме, о чем также говорит повышенный уровень Ig Е. Вы пишите, что была врожденная аллергия - подскажите на что?
По биохимическому анализу уровень щелочной фосфатазы в норме, для детей уровень этого показателя должен быть ниже 500, отличается от взрослых. В биохимическом мне не понравились показатели общего белка (58) - это низковато даже для ребенка , норма для детей выше 60, и при этом достаточно высокий уровень мочевины (6.1, в норме должен быть 5) - это говорит о плохом усвоении и переваривании белка, так как мочевина это конечный продукт распада белка. Явно есть проблема с кислотностью желудка, скорее всего она понижена, поэтому белок не усваивается должным образом. Очень не рекомендую без анализа на кислотность желудочного сока начинать пить препараты Омепразола (типо Нексиум) - их любят назначать при любой боли в желудке, но они понижают кислотность желудка, если она итак понижена - этот препарат сделает только хуже.
Насчет ввода пробиотиков и ограничений в питании - Вы правильно поступили. Рекомендую попробовать исключить из рациона также глютенсодержащие (хлеб, макароны ) - хотя бы на неделю и посмотреть на реакцию, если будут улучшения, исключите их на 3-4 недели, потом постепенно вводите обратно.
Тарлан Ильхам кызы, добрый день!
Когда дочка была совсем маленькая, ее обносило пятнами на какие то продукты, иногда даже на те, которые она уже ела. Однажды она отекла и ее вырвало после съеденного омлета. В 2020 году сдали на основные аллергены, самый высокий показатель 1,41 был у яичного белка, остальные: соя, пшеница, молоко, треска- ниже 0,17 (молоко). А вот, кстати, мясо и рыбу она практически не ест, не любит.
Я как повышают кислотность?
Рыбу и мясо она не ест, потому что скорее всего нарушен обмен белка в организме, судя по показателям мочевины (достаточно высокая) и очень низкий белок. Рекомендую для кишечника хороший препарат Закофальк - это смесь инулина (клетчатки) и бутирата (масляной кислоты) - по 1 т 1 раз в день до еды. Для помощи в усвоении белка хороший препарат Гепа-мерц - 1 пакетик в 150 мл воды во время еды
Тарлан Ильхам кызы, а то, что завышены базофилы и АЛТ, это о чем говорит? Мне кажется АЛТ сильно высокий.
И нужно ли нам идти к специалисту?
Если да, то к какому: гастроэнтерологу, аллергологу?
АСТ ненамного завышен, норма 30, у нее 48 - это связан как раз нарушением обмена белка в организме, попробуйте пропить то, что я написала, уверена будут улучшения через 2-3 дня. Если улучшений не будет, можете обратиться к гастроэнтерологу
Тарлан Ильхам кызы, к сожалению не смогу дать ей то, что требует разведения. Она совсем мало пьет жидкости. И это большая проблема для нас. Только соки может пить, ни воду, ни чай, ни компот!, но соки мы не даем. Разные методы перепробовали, все бесполезно, ни заставить, ни уговорить не получается. От силы в сутки 200-300 мл((
А вот про таблетки я не поняла, они же огромные, а разжовывать их нельзя! - так написано. Тогда как же их проглотит ребенок? Я нигде не нашла, что их можно детям. Может есть аналоги?
Насчет закофалька можете раздробить и в еду добавлять , по 1 шт в день. Это биологически активная добавка к еде, и можно детям не переживайте)
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 202120 ответов
- 18 Июня 20225 ответов
- 4 Ноября 202274 ответа
- 28 Января 202312 ответов