Пролактин повышен — вопрос №1824323

Question

Пролактин повышен — вопрос №1824323

Мария, Москва

240 просмотров

16 января 2024

Здравствуйте. У меня был повышен пролактин, я принимала достинекс и пролактин снизился. Год назад был на грани нижней нормы. Сейчас год не принимаю, сдала пролактин и кортизол на грани высшей нормы. Стоит ли мне принимать достинекс и сколько?

Принимала вначале таблетку, потом половинку, потом четвертинку раз в 2 недели с июня 2022 по февраль 2023. С февраля 2023 не принимала достинекс.

Изначально было до приема дрстинекса
Кортизол 182
Пролактин 30

После приема достинекса
Были анализы год назад
Пролактин 5.25
Кортизол 12.2

Сейчас
Пролактин 23.1
Кортизол 16.1

Возраст: 47

Хронические болезни: Миопия

Вопрос закрыт

пролактин

кортизол

достинекс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 16 января 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Пролактин без макропролактина сдавали?
Цикл регулярный?
Выделения из молочных желёз?

Пожаловаться

Мария, 16 января 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, цикл нет сейчас. Пролактин сдавала сейчас просто

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 16 января 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, выделений нет из желез и не было

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 16 января 2024

Эндокринолог

Пролактин капризный показатель, он повышается на фоне стресса
Повышение незначительное, поэтому достинекс Вам не нужен

Антидепрессанты не принимаете?

Пожаловаться

Мария, 16 января 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, не принимаю антидепрессанты

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 16 января 2024

Эндокринолог

.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 16 января 2024

Эндокринолог

Незначительное повышение, лечение не требуется

Пожаловаться

Мария, 16 января 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, очень поверхностный ответ. Я написала динамику и сама видела, что в пределах нормы анализы

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 16 января 2024

Эндокринолог

Пролактин можете пересдать с макропролактином, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин

При приёме достинекс самочувствие улучшилось?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 16 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, оба гормона стресса. В норме они могут незначительно превышать норму. Поэтому принимать не стоит в этом плане ничего. Вас что то беспокоит по жалобам?

Пожаловаться

Мария, 16 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, да, самочувчтвие, лишний вес, отсутвие цикла, чуввтво распирания

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 16 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Цикл отсутствует как? Менструации приходят каждый месяц? Женские гормоны сдавали? Эстрадиол, ФСГ, ЛГ, общий тестостерон? Какой у вас ферритин и витамин? Сдавали их?

Пожаловаться

Мария, 16 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, не проходят месячные. Другие гормоны сейчас не сдавала. Ферритин 15.9

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 16 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Ферритин снижен , норма от 45. Нужен приём препаратов железа, например ферретаб по таб в сутки 2 мес, с последующим контролем. Нужно досдать эти анализы. Последние менструации когда были? Когда было узи малого таза( гинекология)?

Пожаловаться

Мария, 16 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, последние месячные были давно ( может год назад) узи малого таза не делала

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 16 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

У вас менопауза, идёт климактерический период, от этого все и происходит. Обязательно принимайте железо. Досдайте анализы, которые я написала выше, сделайте УЗИ малого таза.

Пожаловаться

Мария, 16 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, написано что норма ферритина 11-307

Пожаловаться

Мария, 16 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, какой витамин нужно сдать?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 16 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Нормы Ферритина в России к сожалению занижены лабораториями. По клиническим рекомендациям его нормой является более 40-60

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Для уточнения нужно понять, активный пролактин повышен или нет. для этого сдать кровь на пролактин с подсчетом макропролактина в любой день цикла.
Кортизол лучше смотреть в вечерней слюне, т.к. в крови смотрим при поиске недостатка. Кортизол - гормон стресса, поэтому может немного повышаться в норме. Важнее, какой он в вечерней слюне.
Цикл у Вас регулярный? МРТ гипофиза делали?

Пожаловаться

Мария, 16 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, мрт гипофиза не делала. Пролактин сдавала без макропролактина. Нахожусь в турции, не знаю есть ли здесь такое

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Там в лаборатории делают, мои пациенты сдавали на макропролактин. Снижают именно активный мономерный пролактин. Только он способен влиять на самочувствие.
Избыточный вес - на фоне достинекса был эффект снижения?

Пожаловаться

Мария, 16 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, вес и аппетит улувшился от достинекса. Отеки ушли. Было улучшение. Сахар снизился ( он был повышен)

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

если самочувствие улучшается и пролактин опять повышается/, можно принимать 1/4 таб 1 р в неделю перед сном. Контроль пролактина через месяц.
Но лучше сдать на макропролактин. если не найдете где сдать, начните достинекс.

Пожаловаться

Мария, 16 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, насколько безопасно принимать достинекс?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Такую маленькую дозу безопасно.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

А что по мрт с контрастом гипофиза?

Пожаловаться

Мария, 16 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, я не делала такое

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Для начала при повышении пролактина,вам необходимо было сдать пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи анализа

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Далее если повышен мономерный пролактин -пройти мрт гипофиза с контрастом на аппарате 3тесла мощностью и в случае наличия аденомы,принимать достинекс

Если повышение макропролактина,то терапия не требуется как и дообследование

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 16 января 2024

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
Какие у Вас жалобы?
Зачем контролируйте кортизол?
Пролактин нужно сдать вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи

Пожаловаться

Мария, 16 января 2024

Клиент

Гюльнар Видади кызы, лишний вес, остутсвие месячных, чувчтво распирания

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 16 января 2024

Эндокринолог, Диетолог

Вам нужно дообследоваться: сдать ТТГ, ферритин, 25 он Вит д, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон общий, ДГЭАС, ГСПГ, биохимический анализ крови( АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, общий белок, липидный спектр, мочевину, мочевую кислоту, глюкозу
Кортизол без дексаметазона сдавать неинформативно. Вечером в 23:00 принимайте 2 таблетки дексаметазона и утром до 9 часов сдаете кортизол

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Принимать ли Достинекс, если есть побочка?

2 ответа

19 июня 2023

Анна, Ханты-Мансийск

Вопрос закрыт

Высокий пролактин

5 ответов

11 декабря 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Возможно ли вернуть лактацию после приема достинекса

1 ответ

9 января 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Микропролактинома гипофиза

2 ответа

28 января

Ольга, Ликино-Дулево

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос