Консультация лора /

Тонзиллит — вопрос №1826219

251 просмотр

Добрый день. После родов обострился хронический тонзиллит, очень много стрессую, возможно иммунная система не справляется, пью Цитросепт для поддержания иммунитета, витамины. До родов вообще не знала что у меня хронический тонзиллит, так как ничего не беспокоило. Сейчас каждые 2 месяца болею (ломит кости, вялость ,t 37-37,2, болит горло, сил нет)
промываю миндалины, часто пью антибиотики, помогает не надолго.
АСЛО летом был 204, октябрь - 205, сейчас 219. В декабре пила антибиотики. Сейчас снова все симптомы появились.
Решается вопрос с лором об удалении миндалин. Беспокоят анализы, билирубин повышен почему то и холестерин. (Питаюсь нормально, жирного не ем, алкоголь не пью)
Это патология печени или на фоне частого приема антибиотиков и таблеток? Много пью всяких таблеток. Что стоит предпринять на фоне таких анализов?!

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Сдавали ли вы мазки из зева на флору?

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, мазок сдавала после приема антибиотиков в декабре, прикрепила. С носом все хорошо, даже кт делала.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, изжоги и тд ничего такого вроде нет
Клиент
Анна Юрьевна, и ранее в мазках высмеивались клебсиедла и стрептококк
Детский ЛОР, ЛОР
В мазке у вас нормальная флора, которая не требует лечения

Диагностически значимым повышением АСЛО являются цифры 400, 600 и выше и нарастание титра данного показателя в динамике многократно.

У вас кровь асло не является индикатором тонзилловенной интоксикации и наиболее вероятно ваша ситуация не является показание для удаления миндалин

Щитовидную железу не обследовали?
Клиент
Анна Юрьевна, поняла, спасибо. А остальные показатели в анализах повышены, о чем это говорит? Ттг, сдавала по норме все
Детский ЛОР, ЛОР
Моноциты и лимфоциты вариант нормы

А ранее в анализе крови повышался гемоглобин?
Клиент
Анна Юрьевна, да повышен стал после родов чрез месяца 2-3 и так и сохраняется высокий. Всегда был низкий. Железо пила
Детский ЛОР, ЛОР
Вам желательно повторить общий анализ крови в динамике и посетить очно врача- гематолога для оценки причин повышения гемоглобина. Ваши симптомы могут быть связаны с данным состоянием
Детский ЛОР, ЛОР
Частой причиной ваших симптомов в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое за ответ. Я тоже думала что возможно это связано с желудком, но никак не могла дойти до врача. Обследуюсь. Возможно причина и правда в этом.
Клиент
Анна Юрьевна, а еще такой вопрос на нервной почве могут обостряться все эти болезни?
Детский ЛОР, ЛОР
Да могут, конечно. Но сначала нужно исключить все соматические проблемы: посетить гематолога, гастроэнтеролога
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо!)
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, сердце , почки обследовали?
Прикрепите фото ротоглотки и анализов.
Клиент
Екатерина Юрьевна, прикрепила. Сердце и почки не обследовала, завтра узи брюшной полости решила сделать.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день!

Изменения в анализах могут быть как на фоне приема антибиотиков, так и при опрелеленных патологиях.

По диагностике сейчас необходимо до обследоваться для оценки общей картины и возможных причин :

Мазок из горла на бак микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам

УЗИ органов брюшной полости (посмотреть на состояние печени/желчных протоков/желчного пузыря)

В идеале, конечно, еще ФГДС - поскольку тонзиллит и его симптомы очень часто являются единственными проявлениями ГЭР (гастроэзофагеального рефлюкса - то есть заброса из желудка) - отсюда дополненительный вопрос - есть ли жалобы на изжогу? (их может и не быть)

По лечению:

Хронический тонзиллит лечится курсами процедур:
лечение на аппарате тонзилор с лекарственными препаратами от 5 процедур или промывание лакун миндалин с лекарственными препаратами так же от 5 процедур. Эти курсы делаются 1 раз в 6 месяцев.

Обычно параллельно пациенты принимают лечение - тонзилгон по 2 табл 3 р/д 14 дней - растительный препарат (при ГВ его не принимаем)
И далее - исмиген по 1 табл под язык 1 р/д 10 дней, 20 дней перерыв и так 3 курса (этот препарат можно при ГВ)

Внутрь омез по 20 мг 2 р/д за 20 мин до еды 14 дней.

Внутрь гевискон после каждого приема пищи и на ночь 7 дней.

Обязательно нужно раз в 6 месяцев показываться лор врачу, сдавать кровь, АСЛО - что вы и делаете.

Если на фоне нескольких курсов лечения, обследования - улучшений нет, причина не связана с патологией ЖКТ - тогда есть смысл задуматься об удалении миндалин.
Клиент
Анна Олеговна, мазок прикрепила, сдавала в декабре, но уже после приема антибиотиков, т.к. состояние сохранялось. Узи брюшной полости завтра пойду делать. Изжога бывает часто. Лечение лор проводит разное, в основном было щадящее, исмиген и бакирблис были курсами. Фагами лечилась и чем только не лечилась. И промываю раз в 2-3 месяца на аппарате и плюс шприцом. Пробки образыоываютсы очень быстро. Вот омез и гквискон не принимала. Думаю нужно обследовать желудок.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на антитела
12 ноября 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Анализы кала и мазок из зева
2 марта 2024
Ольга, Тамбов
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы пожалуйста
27 апреля 2024
Лика
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа +узи
15 мая 2024
Дарья, Минск
Вопрос закрыт
Прошу расшифровать анализы. HDL-хол, MPV - повышены.
14 ноября 2024
Маргарита, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти