Что вас беспокоит?
После болезни болит голова при движении
Здравствуйте! Почти месяц болела (пневмония), был насморк и заложенность носа. Промывала физраствором, брызгала сосудосуживающие. Боли в пазухах не было. Был момент, когда стала болеть голова справа (глаз, висок, челюсть), но это у меня бывает. Потом прошло. Сейчас насморк все еще есть. Брызгать я перестала, нос дышит. При сморкании идет кровь. Я брызгаю олифрин. Пару дней назад стал болеть затылок, когда наклоняюсь. Боль такая же, как когда сильный насморк, и наклоняешься распирающая боль во лбу и под глазами. Вот то же самое, но в затылке, по обе стороны, плюс к ушам туда Больно при наклоне и когда лежу. В принципе и голова побаливает временами: лоб, висок. У меня остеохондроз, и не исключаю что так обострение себя проявляет. Но подскажите, это могут быть пазухи? Имеет ли смысл сделать рентген до похода к неврологу? Спасибо
Здравствуйте.
При наличии ещё насморка нельзя исключить воспаление слизистой пазух носа.
Так как болит затылок можем предположить как воспаление а области основной пазухи так и конечно же обострение остеохондроза.
Чтобы оценить состояние всех пазух носа нужно сделать КТ, на рентгене к сожалению этого нельзя сделать. Какое-то лечение сейчас принимаете от насморка?
Татьяна Владимировна, нет. Немножечко промываю шприцем физраствором. Больше орошаю, чем промываю.
Крайне аккуратно высмаркиваюсь (получается неполностью) - сморкаться (как и кашлять) больно, сильно отдает в затылок и в висок.
Брызгаю олифрином 2 раза в день.
Обязательно сделайте хотя бы рентген, но лучше КТ. Основная пазуза находится глубоко, от мозга отделена тонкой косточкой. Так как у вас нос кровит, нельзя просто назначать лечение, нужно все обосновать, четко понимать что вам обязательно нужно а что лишнее. Также желательно сдать и клинический анализ крови.
Татьяна Владимировна, подскажите, поажулйста, как точно называется КТ? Потому что их в прайсах несколько видов:
КТ Лор комплекс (полости носа, придаточных пазух и височных костей)
КТ полости носа и придаточных пазух
Нос кровит с обеих сторон или только с одной?
Татьяна Владимировна, слева кровит точно. Справа если и кровит, то немного совсем, не запомнила.
Слева пока используйте мазь Метилурацил, после туалета носа, 2 раза в день. Небольшой горошинку мази вставьте в нос, затем снаружи с внешней стороны крыла носа втирайте аккуратно мазь.
Внутрь принимайте Аскорутин.
Татьяна Владимировна, у меня еще есть синупрет, прошлый раз при проблемах после болезни я его пила. Он имеет смысл?
Можно принимать, не будет лишним . Но желательно всё же увидеть снимок.
Татьяна Владимировна, я сделаю, но вы не ответили, как точно называется КТ? Потому что их в прайсах несколько видов:
- КТ Лор комплекс (полости носа, придаточных пазух и височных костей)
- КТ полости носа и придаточных пазух
Какой из них мне нужен?
Только КТ полости носа и пазух, без височных костей.
Татьяна Владимировна, спасибо!
Пожалуйста. Как получите результат, если успеете, выложите, посмотрим.
Татьяна Владимировна, здравствуйте.
Выложила кт
Принятый ответ
Как и предполагали в основной пазухе есть либо киста либо просто слизь. Которая видимо создаёт ощущение респирания и дискомфорта.
Если киста, то лечение только оперативное. Вам нужно с этими снимками обратиться к оперирующему Лору чтобы планировать дальнейшие действия.
Здравствуйте
Желательно выполнить КТ пазух носа, чтобы исключить острый синусит, сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Есть такая возможность?
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, да, все могу сдать. Правда оак и срб я делала пару недель назад, после курса антибиотика.
Тогда выполните обследования и прикрепите результаты
Маргарита Александровна, здравствуйте! Прикрепила кт
В пазухах нет признаков острого воспаления
Есть кисты обеих верхнечелюстных пазух, антибиотики не нужны
Продолжайте местное лечение
Маргарита Александровна, хм.
Впервые настолько разные ответы получаю.
Скажите, а насколько срочно надо к Лору на консультацию? До понедельника ждет? Или с учетом головных болей лучше прямо завтра?
До понедельника ждет очный осмотр
Маргарита Александровна, спасибо
Маргарита Александровна, по лечению хотела спросить
Промывать нос, как и брызгать в него, больно. Это нормально? Все равно брызгать и промывать?
По КТ не описывают острое воспаление, есть киста в основной и верхнечелюстных пазухах
Если киста причина ваших симптомов - то лечение здесь хирургическое
Боли при промывании быть не должно
Когда появились такие симптомы?
Маргарита Александровна, да буквально пара дней как. Вчера или позавчера заметила, что брызгаю олифрин и в левой ноздре больно
Маргарита Александровна, больно именно от струи. Быстро проходит, но и воздействие короткое очень.
Глубоко где-то
Поэтому я и не промываю, а то промывала и потом кровью сморкалась
Вы могли травмировать слизистую струей спрея
Направляйте наконечник к наружному углу глаза
Здравствуйте
Для дообследования выполните РКТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах - сфеноидита, который может проявляться подобными симптомами и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, я закончила принимать кларитроиицин и амоксиклав буквально 2 недели назад
В таком случае антибиотик выбора Левофлоксацин по 500 мг 1 раз в сутки 7 дней
Анна Юрьевна, здравствуйте! Прикрепила кт
По описанию КТ - явления сфеноидита - наличия воспаления в левой половине основной пазухи.
К лечению добавьте Левофлоксацин по 500 мг 1 таб в сутки до 7 дней
Если есть возможность посетите лор- врача для выполнения ЯМИК - процедур, которые помогут эвакуировать содержимое из клиновидной пазухи
Анна Юрьевна, поняла, спасибо. Запишусь.
Подскажите, ничего прям критично страшного нет там?
Критичного и страшного нет но лечиться нужно обязательно, так как сфеноидит и есть причина ваших симптомов
Анна Юрьевна, поняла. Спасибо большое!
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, извините, все же еще спрошу. Записалась к Лору на понедельник. До этого времени ждет лечение? Ну чтобы уже он мне и назначал антибиотики, раз я у него буду лечиться.
Или надо искать срочно кого то прямо на завтра?
Принятый ответ
Лучше долго не затягивать с осмотром учитывая наличие головных болей
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 202311 ответов
- 29 Января 20239 ответов
- 27 Сентября 20224 ответа
- 23 Февраля 20221 ответ
- 7 Октября 20211 ответ
- 21 Апреля 20211 ответ
- 11 Марта 20216 ответов
- 27 Декабря 20208 ответов
- 12 Июля 20201 ответ
- 10 Апреля 20204 ответа