Консультация лора /

После болезни болит голова при движении — вопрос №1826809

204 просмотра

Здравствуйте!
Почти месяц болела (пневмония), был насморк и заложенность носа.
Промывала физраствором, брызгала сосудосуживающие. Боли в пазухах не было. Был момент, когда стала болеть голова справа (глаз, висок, челюсть), но это у меня бывает. Потом прошло.
Сейчас насморк все еще есть. Брызгать я перестала, нос дышит.
При сморкании идет кровь. Я брызгаю олифрин.
Пару дней назад стал болеть затылок, когда наклоняюсь. Боль такая же, как когда сильный насморк, и наклоняешься распирающая боль во лбу и под глазами. Вот то же самое, но в затылке, по обе стороны, плюс к ушам туда
Больно при наклоне и когда лежу.
В принципе и голова побаливает временами: лоб, висок.

У меня остеохондроз, и не исключаю что так обострение себя проявляет.
Но подскажите, это могут быть пазухи? Имеет ли смысл сделать рентген до похода к неврологу?

Спасибо

Возраст: 38

Хронические болезни: Аллергия на цефтриаксон, джвп, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
При наличии ещё насморка нельзя исключить воспаление слизистой пазух носа.
Так как болит затылок можем предположить как воспаление а области основной пазухи так и конечно же обострение остеохондроза.
Чтобы оценить состояние всех пазух носа нужно сделать КТ, на рентгене к сожалению этого нельзя сделать. Какое-то лечение сейчас принимаете от насморка?
Клиент
Татьяна Владимировна, нет. Немножечко промываю шприцем физраствором. Больше орошаю, чем промываю.
Крайне аккуратно высмаркиваюсь (получается неполностью) - сморкаться (как и кашлять) больно, сильно отдает в затылок и в висок.
Брызгаю олифрином 2 раза в день.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Обязательно сделайте хотя бы рентген, но лучше КТ. Основная пазуза находится глубоко, от мозга отделена тонкой косточкой. Так как у вас нос кровит, нельзя просто назначать лечение, нужно все обосновать, четко понимать что вам обязательно нужно а что лишнее. Также желательно сдать и клинический анализ крови.
Клиент
Татьяна Владимировна, подскажите, поажулйста, как точно называется КТ? Потому что их в прайсах несколько видов:
КТ Лор комплекс (полости носа, придаточных пазух и височных костей)
КТ полости носа и придаточных пазух
ЛОР
Нос кровит с обеих сторон или только с одной?
Клиент
Татьяна Владимировна, слева кровит точно. Справа если и кровит, то немного совсем, не запомнила.
ЛОР
Слева пока используйте мазь Метилурацил, после туалета носа, 2 раза в день. Небольшой горошинку мази вставьте в нос, затем снаружи с внешней стороны крыла носа втирайте аккуратно мазь.
Внутрь принимайте Аскорутин.
Клиент
Татьяна Владимировна, у меня еще есть синупрет, прошлый раз при проблемах после болезни я его пила. Он имеет смысл?
ЛОР
Можно принимать, не будет лишним . Но желательно всё же увидеть снимок.
Клиент
Татьяна Владимировна, я сделаю, но вы не ответили, как точно называется КТ? Потому что их в прайсах несколько видов:
- КТ Лор комплекс (полости носа, придаточных пазух и височных костей)
- КТ полости носа и придаточных пазух

Какой из них мне нужен?
ЛОР
Только КТ полости носа и пазух, без височных костей.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо!
ЛОР
Пожалуйста. Как получите результат, если успеете, выложите, посмотрим.
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте.
Выложила кт
ЛОР
Как и предполагали в основной пазухе есть либо киста либо просто слизь. Которая видимо создаёт ощущение респирания и дискомфорта.
Если киста, то лечение только оперативное. Вам нужно с этими снимками обратиться к оперирующему Лору чтобы планировать дальнейшие действия.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Желательно выполнить КТ пазух носа, чтобы исключить острый синусит, сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Есть такая возможность?

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, да, все могу сдать. Правда оак и срб я делала пару недель назад, после курса антибиотика.
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда выполните обследования и прикрепите результаты
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Прикрепила кт
Детский ЛОР, ЛОР
В пазухах нет признаков острого воспаления
Есть кисты обеих верхнечелюстных пазух, антибиотики не нужны
Продолжайте местное лечение
Клиент
Маргарита Александровна, хм.
Впервые настолько разные ответы получаю.
Скажите, а насколько срочно надо к Лору на консультацию? До понедельника ждет? Или с учетом головных болей лучше прямо завтра?
Детский ЛОР, ЛОР
До понедельника ждет очный осмотр
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо
Клиент
Маргарита Александровна, по лечению хотела спросить
Промывать нос, как и брызгать в него, больно. Это нормально? Все равно брызгать и промывать?
Детский ЛОР, ЛОР
По КТ не описывают острое воспаление, есть киста в основной и верхнечелюстных пазухах
Если киста причина ваших симптомов - то лечение здесь хирургическое
Детский ЛОР, ЛОР
Боли при промывании быть не должно
Когда появились такие симптомы?
Клиент
Маргарита Александровна, да буквально пара дней как. Вчера или позавчера заметила, что брызгаю олифрин и в левой ноздре больно
Клиент
Маргарита Александровна, больно именно от струи. Быстро проходит, но и воздействие короткое очень.
Глубоко где-то
Поэтому я и не промываю, а то промывала и потом кровью сморкалась
Детский ЛОР, ЛОР
Вы могли травмировать слизистую струей спрея
Направляйте наконечник к наружному углу глаза
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните РКТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах - сфеноидита, который может проявляться подобными симптомами и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, я закончила принимать кларитроиицин и амоксиклав буквально 2 недели назад
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае антибиотик выбора Левофлоксацин по 500 мг 1 раз в сутки 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Прикрепила кт
Детский ЛОР, ЛОР
По описанию КТ - явления сфеноидита - наличия воспаления в левой половине основной пазухи.

К лечению добавьте Левофлоксацин по 500 мг 1 таб в сутки до 7 дней

Если есть возможность посетите лор- врача для выполнения ЯМИК - процедур, которые помогут эвакуировать содержимое из клиновидной пазухи
Клиент
Анна Юрьевна, поняла, спасибо. Запишусь.
Подскажите, ничего прям критично страшного нет там?
Детский ЛОР, ЛОР
Критичного и страшного нет но лечиться нужно обязательно, так как сфеноидит и есть причина ваших симптомов
Клиент
Анна Юрьевна, поняла. Спасибо большое!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Анна Юрьевна, извините, все же еще спрошу. Записалась к Лору на понедельник. До этого времени ждет лечение? Ну чтобы уже он мне и назначал антибиотики, раз я у него буду лечиться.
Или надо искать срочно кого то прямо на завтра?
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше долго не затягивать с осмотром учитывая наличие головных болей
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зелено -желтые сопли у ребёнка
9 ноября 2022
Аня, Сочи
Вопрос закрыт
Лечение пазух носа перед имплантацией.
17 июня 2024
Adrian, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит ухо.
30 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Шестой день при лечении не проходит насморк
30 октября 2024
Надежда, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти