Что вас беспокоит?
Расшифровка биохим. анализа крови и оак
Доброе утро! Просьба расшифровать анализы ребенка (1 год). Перед прививкой гематолог рекомендовала сдать кровь. Необходимо следить за уровнем нейтрофилов (не нашла их в анализе) и гемаглобином. Профилактически сдали биохимию, смущают показатели алт, аст. Были у гематолога, под вопросом была нейтропения, но сказали, что она у нас физиологическая.
Здравствуйте!
Пока анализы не приложились. Узи печени селезенки желчного пузыря делали?
Камиля Ильдусовна, здравствуйте! Фото у меня показывает. Делали в месяц, опять же по мед.осмотру. Все было без патологий.
С 2 месяцев лечим абкм, сейчас немного стали вводить молочку
По ОАК: воспалительной активности нет. Но повышены моноциты (MID). Ребёнок болел в ближайшее время, может? Или контактировал с больным человеком?
Нейтрофилы (GRA) снижены, но до 5 лет это норма . С учетом, что достаточное количество лейкоцитов (у вас лейкоциты в норме, даже близятся к верхней границе нормы, что возможно , тем более если малыш болел, пусть даже малосимптомно). Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены. Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
С года Алт в норме до 39 ед/л, АСТ до 56 ед/л. Так что показатели в пределах нормы практически. Если пальпаторно печень не увеличена, по узи было все в норме - не стоит переживать.
Камиля Ильдусовна, поняла.
У него в конце декабря была, по видимому, розеола. Либо просто вирусное, как нам сказал педиатр . Температура держалась до 39 3 дня. Потом резко спала. Был насморк. Сейчас вылезли 2 зуба
Камиля Ильдусовна, хорошо, спасибо большое. Скоро пойдем к педиатру, посмотрит лично, если что.
И еще подскажите, пл анализам нейтрофилов нет?
Поняла. Да, скорее всего, на это кровь и отреагировала. Возбудитель розеолы - вирус герпеса, отсюда и верхняя граница нормы АЛТ, скорее всего. В любом случае, если сейчас малыш внешне здоров - одни только анализы лечить не нужно.
Нейтрофилы - это гранулоуиты (GRA в анализе). Я про них выше тоже написала. Все в норме. Это доброкачественная нейтропения.
Камиля Ильдусовна, хорошо. Спасибо большое!
Еще вопрос, гематолог сказала, чтобы делать прививку нейтрофилы должны быть от 0,8*109/л.
Уровень у ребенка достаточный?
И еще, при перенесенной инфекции нейтрофилы снижаются еще больше временно. Так что они, возможно, даже чуть выше у вас станут через некоторое время.
Да, для вакцинации уровень нейтрофилов достаточный.
Камиля Ильдусовна, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста ?
Здравствуйте, анализы пока не прикрепились.
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, для достоверной оценки уровня тромбоцитов выполните анализ на тромбоциты по Фонио
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка
По результату биохимического анализа показатели соответствуют возрастной норме
Наталья Сергеевна, спасибо большое!!!
Подскажите еще, пожалуйста, спрошу заодно. У меня ребенку год. С 2 месяцев лечим абкм. Сейчас на смеси нутрилон га 2. Она с 6 месяцев. Нам сейчас ее продолжать пить? Или на старший период переходить, если она есть?
После возраста 12 мес вскармливать ребенка смесью нет необходимости, можно её отменять полностью
Наталья Сергеевна, ночью ребенок просыпается и вода не помогает. Как же нам быть?
Постепенно уменьшайте количество ночных кормлений, у ребенка сложилась ассоциация "еда - сон", можно пробовать другие способы продления сна, предложить компот без сахара, укачивание, поглаживание
Наталья Сергеевна, спасибо, поняла ☺️
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20192 ответа
- 3 Декабря 20201 ответ
- 24 Декабря 20208 ответов
- 23 Декабря 20216 ответов