Консультация педиатра /

Расшифровка биохим. анализа крови и оак — вопрос №1828045

115 просмотров

Доброе утро! Просьба расшифровать анализы ребенка (1 год). Перед прививкой гематолог рекомендовала сдать кровь. Необходимо следить за уровнем нейтрофилов (не нашла их в анализе) и гемаглобином.
Профилактически сдали биохимию, смущают показатели алт, аст.
Были у гематолога, под вопросом была нейтропения, но сказали, что она у нас физиологическая.

Возраст: 1

Хронические болезни: Абкм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Пока анализы не приложились. Узи печени селезенки желчного пузыря делали?
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте! Фото у меня показывает. Делали в месяц, опять же по мед.осмотру. Все было без патологий.
С 2 месяцев лечим абкм, сейчас немного стали вводить молочку

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По ОАК: воспалительной активности нет. Но повышены моноциты (MID). Ребёнок болел в ближайшее время, может? Или контактировал с больным человеком?
Нейтрофилы (GRA) снижены, но до 5 лет это норма . С учетом, что достаточное количество лейкоцитов (у вас лейкоциты в норме, даже близятся к верхней границе нормы, что возможно , тем более если малыш болел, пусть даже малосимптомно). Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены. Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
Педиатр
С года Алт в норме до 39 ед/л, АСТ до 56 ед/л. Так что показатели в пределах нормы практически. Если пальпаторно печень не увеличена, по узи было все в норме - не стоит переживать.
Клиент
Камиля Ильдусовна, поняла.
У него в конце декабря была, по видимому, розеола. Либо просто вирусное, как нам сказал педиатр . Температура держалась до 39 3 дня. Потом резко спала. Был насморк. Сейчас вылезли 2 зуба
Клиент
Камиля Ильдусовна, хорошо, спасибо большое. Скоро пойдем к педиатру, посмотрит лично, если что.
И еще подскажите, пл анализам нейтрофилов нет?
Педиатр
Поняла. Да, скорее всего, на это кровь и отреагировала. Возбудитель розеолы - вирус герпеса, отсюда и верхняя граница нормы АЛТ, скорее всего. В любом случае, если сейчас малыш внешне здоров - одни только анализы лечить не нужно.
Педиатр
Нейтрофилы - это гранулоуиты (GRA в анализе). Я про них выше тоже написала. Все в норме. Это доброкачественная нейтропения.
Клиент
Камиля Ильдусовна, хорошо. Спасибо большое!
Еще вопрос, гематолог сказала, чтобы делать прививку нейтрофилы должны быть от 0,8*109/л.
Уровень у ребенка достаточный?
Педиатр
И еще, при перенесенной инфекции нейтрофилы снижаются еще больше временно. Так что они, возможно, даже чуть выше у вас станут через некоторое время.
Педиатр
Да, для вакцинации уровень нейтрофилов достаточный.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо!
Педиатр
Пожалуйста ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, анализы пока не прикрепились.
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, для достоверной оценки уровня тромбоцитов выполните анализ на тромбоциты по Фонио

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка

По результату биохимического анализа показатели соответствуют возрастной норме
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо большое!!!
Подскажите еще, пожалуйста, спрошу заодно. У меня ребенку год. С 2 месяцев лечим абкм. Сейчас на смеси нутрилон га 2. Она с 6 месяцев. Нам сейчас ее продолжать пить? Или на старший период переходить, если она есть?
Педиатр
После возраста 12 мес вскармливать ребенка смесью нет необходимости, можно её отменять полностью
Клиент
Наталья Сергеевна, ночью ребенок просыпается и вода не помогает. Как же нам быть?
Педиатр
Постепенно уменьшайте количество ночных кормлений, у ребенка сложилась ассоциация "еда - сон", можно пробовать другие способы продления сна, предложить компот без сахара, укачивание, поглаживание
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо, поняла ☺️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК
27 мая 2023
Лариса, Люберцы
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
10 июня 2023
Алина
Вопрос закрыт
ОАК 2 месяца
19 декабря 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Конъюктивит, фарингит и риносинусит
21 декабря 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск