Что вас беспокоит?
Задержка месячных и лишний вес
Здравствуйте, уже около года у меня очень сильная прибавка в весе , нерегулярные месячные , их может не быть от слова совсем от 2-3 месяцев , рост 160 вес уже около 80 кг , прекрасно я себя чувствовала в весе около 55-60 кг , врачи ничего толком не советуют , кроме как пить дюфастон около полугода , как только я его прекратила пить цикл так и не пришёл в норму месячные не приходят ,так же чтобы приходили месячные нужно худеть .. но дело все в том , что худение не даётся от слова совсем .. какие бы диеты или спорт я не предпринимала , мое состояние не изменяется , мне очень не хочется оставаться в этом теле .. это просто тема до слез Появились растяжки на бёдрах и ногах , но не ярко красные и небольшие На приёме у гинеколога и не одного , по узи говорят что все хорошо Но один врач сказал что яичники в поликистозном состоянии Я очень хочу забеременеть, но как с этим быть если нет месячных , и получается нет овуляции ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Кровь на гормоны не сдавали? Анализ крови на инсулинорезистентность?
Елена Александровна, вообще ничего не назначают из анализов (
У нас маленький город , типа посёлка , даже попасть к нескольким врачам уже роскошь
Но толку от них никакого , одна просто сказала нужно худеть , другой сразу выписал дюфастон , на вопрос о каких либо анализах , игнор
Поняла Вас, в таком случае нужно провести дообследование:
1. Сдать кровь на гормоны со 2-5д.м.ц. ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА,17-он прогестерон. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь
2. Анализ крови на инсулинорезистентность, можно сдать в любой день цикла
3. Самое главное, чтобы была овуляция, поэтому её можно отслеживать по УЗИ. Если её не будет и планируете беременность, то можно провести стимуляцию овуляции, но при условии, что хорошая спермограмма
4. Биохимический анализ крови и УЗИ органов брюшной полости натощак
Елена Александровна, нет. , не сдавала , не назначали , буду тогда сама записываться на все эти анализы
Да, всё это нужно сдать, это самый минимум. При изменениях в гормонах провести коррекцию, при обнаружении инсулинорезистентности начать лечение, так как при её наличии очень сложно сбросить вес самостоятельно
Принятый ответ
Здравствуйте
Узи не очень информативно, не видно что с фолликулами и на какой день цикла узи
При отсутствии овуляции можно её простимулировать очно с доктором
Что из этого сдавали?
Обзорный мазок,
Цитология шейки матки
Оак, оам, биохимия,
ТТГ, Т4
Пролактин
АМГ
ферритин (норма 50-100),
гомоцистеин (норма 5-7),
витамин Д( норма 60-120)
Инсулин (норма до 7) если выше- лечение у эндокринолога
Узи брюшной полости
Вылечить по возможности зубы
Если есть проблемы с давлением- на хорошую терапию
Кристина Викторовна, сдавала цитологию , и обширный мазок , там все чисто
на этом все , буду записываться тогда на анализы которые вы выписали , только вопрос куда с ними идти ? К эндокринологу?
Потому что врачей у нас мало , именно гинекологов , и после всех консультаций , они даже ничего не назначают
Зубы все вылечены , как это может влиять ?
На беременность зубы влияют)
Источник инфекции, Вы молодец, что вылечили
Надо найти доктора где-то, может в другом городе
В крупных центрах можно сначала очно один раз приехать, потом онлайн
Принятый ответ
Здравствуйте! По данному узи не посчитаны все три размера яичников, поэтому не понятно какого они объема, чтобы точно судить мультифолликулярные они или нет. Но даже представленные два размера яичников небольшие, поэтому на поликистозные яичники не очень похоже.
Гормоны Вы сдавали?
Глюкозотолерантный тест Вам назначали?
Избыточное оволосение на теле, выпадение волос на голове, жирность кожи присутствуют?
Екатерина Владимировна, здравствуйте
По анализам ничего из этого не сдавала
Волос на теле избытка нет
Так же и других проблем , волосы не выпадают и т .д
Вам нужно сдать гормоны крови на 2-5 день цикла -ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, ТТГ, пролактин, андростендион, ДГЭА-S
В идеале пройти глюкозотолерантный тест, чтобы понимать есть ли инсулинорезистентность.
Как давно нарушение цикла - с подросткового возраста или когда возникли?
Екатерина Владимировна, в подростковом возрасте все было хорошо
Вся картина началась где то в конце 2022 года , прибавка в весе , постепенно постепенно все больше и больше
Месячные сначала могли придти на 5 дней позже , потом на 10 и т .д
Когда дело дошло уже около 20 дней
Первый раз я отравилась к врачу
Без каких либо анализов , только узи , мазок и цитология , мне сказали что просто нужно худеть , и все будет ходить как по часам , уже по следующих обращениях к другим врачам , тоже осмотры, без анализов , в середине 2023 года , мне назначили дюфастон на 5 месяцев , мол после его приёма , цикл должен наладиться , и так же худеть
Но не цикл , не похудение .. к успеху не идут
Буду стараться сдать что вы написали выше
Все таки хочется выяснить причину
Возможно речь идет о вторичном СПКЯ, тогда действительно вес играет важную роль. При увеличении веса может развиться инсулинорезистентность, которая приводит к нарушению цикла.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 202515 ответов
- 1 Июля 202529 ответов
- 2 Августа 202516 ответов