Консультация гинеколога /

Отслойка 50%, есть ли шанс — вопрос №1830047

775 просмотров

Здравствуйте,история такая. Сейчас у меня 6 беременность, 3 удачные, кесарево, без осложнений. В декабре 2022 ЗБ. В мае 2023 аборт по показаниям (незапланированная беременность на фоне приёма сильных антидепрессантов). Сейчас 6 , желанная очень. Первый день последней менструации 05.12.2023, 09.01 сходили на УЗИ в платную клинику, к своему доктору, беременность подтвердили. В матке ПЯ 8 мм, ЖТ и ЖМ есть,эмбрион виден фрагментарно. Назначинили Дюфастон 1 т. 2 р. в день. 10.01 увидела маленькиую светло розовую крапинку, написала врачу, она назначила дюфастон 2т. 2 р. в день. В это время была половая жизнь, 14.01 после ПА замазало светло розовым , красным, намного. Вызвала скорую, отвезли в больницу, на УЗИ врач, не увидел эмбрион, ПЯ 18 мм, ЖТ 4 мм, участков отслойки нет. Отказалась от госпитализации, 15.01 поехала к своему врачу в платную клинику, на УЗИ эмбрион КТО 3,5 мм и сердцебиение. Маленькая отслойка у цервикального канала, сказали не страшно, дома отдыхать, потихоньку гулять, половой и физический покой. Старалась всё соблюдать, немного нервничала. 17.01 вечера пошла в туалет, потужилась немного и пошли кровяные выделения, больше тёмно-коричневые, небольшие, только на бумаге, затем вышли маленькие бурые сгустки чуть чуть. Больше выделений не было, живот слегка потягивая. По скорой увезли в больницу, на осмотре немного тёмно коричневой остаточной крови на гинекологическом зеркале, на УЗИ плода- жив, сердцебиение есть, но отслойка. Врач УЗИ сказал не совсем всё плохо.Больше данных по УЗИ у меня нет. По УЗИ срок поставили 5 недель, лечащий врач сказала, что отслойка почти 50% плодного яйца, достаточно большая, будем стараться сохранить. Сдавала ХГЧ 15.01-23092 и 17.01 -29801 . Эмбриональный срок примерно 4 недели, по последней менструации 6 недель + 2 дня. Скажите пожалуйста о чём может говорить такой маленький прирост ХГЧ? И есть ли шансы сохранить беременность? Очень ждëм нашего малыша. Пока принимаю фолиевую кислоту, Дюфастон 1т. 3р. в день., назначена капельница Транексамовой кислоты 1 р.в день, на сколько дней пока не знаю. Ношпа при болях. Выделений с момента небольших сгустков, которые были дома, больше не было. В пн запишусь к своему врачу, в платную клинику, и дальше по результатам УЗИ, из больницы хочу уйти. Для меня больница большой стресс, очень плохо здесь, лежу до понедельника.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Можно протокол узи?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, к сожалению нет на руках
Акушер, Гинеколог
Шансы есть и вы старайтесь быть спокойной ?
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое, стараюсь, я бы хотела лежать дома с соответствующей терапией и показаться своему врачу в платной клинике, как Вы думаете это возможно?
Акушер, Гинеколог
Конечно возможно
И вам будет легче дома???
Клиент
Анастасия Сергеевна, постараюсь так и сделать, спасибо большое!
Клиент
Анастасия Сергеевна, Вы не могли бы еще подсказать бежево коричневые выделения, они только немного совсем на салфетке после туалета, что это может быть?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Опасность представляют большие гематомы, более 2/3окружности гестационного мешка. У вас половина, это не маленькая гематома, но и не критичная.
Если гематома около вн. Зева она легко опорожняется, гематома в дне матки оказывает больший повреждающий эффект.
В акушерстве опасаются алых выделений, это свежая кровь. Коричневая мазня угрозы не несёт .
Терапию вы получаете адекватную.
Более ничего не нужно.
Если эмбрион жизнеспособный, он обеспечит себе условия для жизни
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое! А ХГЧ? Такой маленький прирост может быть?
И можно отказаться от госпитализации в пн и посетить своего врача?
Акушер, Гинеколог
Хгч у вас очень высокий. На таких больших цифрах хгч е удваивается.
С 8 по 12 неделю может не расти. Это норма.
Беременность вы должны отслеживать по УЗИ.
Хгч только на ранних сроках, до 5000
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое!
Клиент
Екатерина Сергеевна, Скажите пожалуйста, Транексам отменили, врач сказала нет смысла, только всё закупорит там. Делали только одну капельницу при поступлении. Он действительно не нужен?
Акушер, Гинеколог
Если нет алых кровянистых выделений, это не опасно. Транексам не нужен.
Если есть алые выделения, тогда нужно
Клиент
Екатерина Сергеевна, всё поняла, спасибо большое!
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста ещё, т.е. Дюфастон 1т. 3 р.в день сейчас всё, что нужно для сохранения беременности? Дальше только ждать? А магне b6 можно принимать, если да, то сколько раз в день?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно

Можно Магний Б6 по 2 табл 3 раза в сутки
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, конечно есть все шансы на сохранение беременности.
Продолжайте прием беременность сохраняющей терапии, постарайтесь меньше нервничать, вести половой и физический покой.
Критичной считается отслойка более 75%.
Поскольку выделения сейчас прекратились, то у вас есть все шансы.
Принятый ответ
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо большое! А такой маленький прирост ХГЧ может о чем то говорить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте, постепенно, рост ХГЧ замедляет время удвоения следующим образом:
От 1200 до 6000 за 72-96 часов
Больше 6000 - дольше 96 часов.
Это вариант нормы!
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо большое! А по поводу продолжить лечение дома, если всё будет нормально, полный постельный режим. Это возможно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, конечно,если будет положительная динамика. Но,полный постельный режим -тоже плохо. Хотя бы минимальная активность дрлжна быть.
Клиент
Анна Эдуардовна, я поняла, спасибо большое ещё раз!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Была Рада вам помочь! Легкой вам беременности!
Клиент
Анна Эдуардовна, Скажите пожалуйста, Транексам отменили, врач сказала нет смысла, только всё закупорит там. Делали только одну капельницу при поступлении. Он действительно не нужен?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если сейчас нет кровянистых выделений, то транексам не нужен.
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Была Рада вам помочь!
Клиент
Анна Эдуардовна, подскажите пожалуйста ещё, т.е. Дюфастон 1т. 3 р.в день сейчас всё, что нужно для сохранения беременности? Дальше только ждать? А магне b6 можно принимать, если да, то сколько раз в день?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да,сейчас нужно ожидать.
Магний конечно можно курсами по 2 недели,затем 2 недели перерыв. По 2 таблетки-3 раза в день.
Клиент
Анна Эдуардовна, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог
Принимайте гормональную поддержку (дюфастон,утрожестан),транексам и витамины
Охранительный режим,половой покой и динамическое наблюдение
Прирост хгч есть и уже стоит динамику оценивать по узи (через 5-7 дней)?
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое Вам!
Клиент
Анастасия Сергеевна, Скажите пожалуйста, Транексам отменили, врач сказала нет смысла, только всё закупорит там. Делали только одну капельницу при поступлении. Он действительно не нужен?
Клиент
Анастасия Сергеевна, Вы не могли бы еще подсказать бежево коричневые выделения, они только немного совсем на салфетке после туалета, что это может быть?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Хгч в таком сроке не оценивается, оцениваем только до 10 000. Терапия у вас адекватная, все будет хорошо ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо большое! Скажите пожалуйста, Транексам отменили, врач сказала нет смысла, только всё закупорит там. Делали только одну капельницу при поступлении. Он действительно не нужен?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Не понимаю что значит «все закупорится», если есть кровянистые выделения , то транексам назначается по 500 мг 3 раза в день, курс 5 дней, если не лучше, то по 1000 мг 3 Раза в день, еще на 5 дней
Клиент
Виктория Леонидовна, не знаю, что значит) Может отменили, потому что при поступлении уже не было выделений, при осмотре только немного тёмно коричневых, или всё же лучше его принимать?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Если выделений нет, то не нужен, если есть, то нужен
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, шансы всегда есть, не переживайте, половой и физический покой, контроль узи в динамике, сохраняющую терапию продолжайте, пассивный режим
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гематома никак не пройдёт
17 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Повышен д димер
14 декабря 2023
Юлия, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва