Что вас беспокоит?
Когда снижать дозировку утрожестана?
Здравствуйте. Почти 13 недель беременности. В начале была отслойка. Назначен утрожестан 3 раза в день по 200 мг. Посмотрите, пожалуйста, результаты 1-го скрининга. Когда нужно снижать дозировку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если никаких других причин для назначения препарата и продолжения его использования нет, то сначала дозу снижают до 400мг, то есть используют 2 раза в сутки по 200мг, примерно в течение недели, далее снижают еще до 200мг на ночь и либо отменяют так же через неделю эту дозу, либо же остаются на этой дозе, если это необходимо- это после успешного прохождения первого скрининга, как правило, нужно согласовать это с лечащим врачом.
По результату узи в целом все в порядке, будущая плацента расположена немного низко - 15мм от зева (норма больше 20), но срок еще мал и более вероятно (почти всегда так происходит) она поднимется и ко второму скринингу будет высоко, сейчас же рекомендуют ограничивать половые контакты и физические нагрузки по возможности, профилактически.
По результатам биохимического скрининга все риски хромосомных аномалий низкие, при этом выявлен высокий риск развития преэклампсии (остальные риски низкие), но это лишь и риск и совершенно необязательно , что он реализуется, обычно рекомендуют принимать препараты ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 мг до 36 недель, они доказано профилактируют это осложнение беременности.
Благодарю. А можно принимать в такой же дозировке 600 мг до 16 недель, а потом начать снижать? Так как-то спокойнее.
Понимаю, действительно после 16 недель несколько спокойнее, но 600мг все же максимальная доза, срок уже не совсем мал, плацента формируется и скоро уже сформируется окончательно , обычно принимают 400 или 200мг.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По поводу УЗИ, нет показаний для назначения утрожестана. Поэтому нужно отменять его. Отменяют его постепенно. В первую неделю 2 раза в день, потом 1 раз в день , потом через день. И на 4-ую неделю отменяйте полностью
Хорион чуть низковат у Вас. Это ничего страшного! Поднимется! Матка увеличится и хорион поднимется! это часто бывает
Так же по скринингу риск преэклампсии есть. Необходимо кардиомагнил 150 мг ежедневно !
Благодарю. А можно принимать в такой же дозировке 600 мг до 16 недель, а потом начать снижать? Так как-то спокойнее.
Можно.
Но это лишняя нагрузка на печень.
У вас по узи нет гипертонуса, нет кровянистых выделений, нет гематомы…
Не знаю зачем , но если хотите… то можно дальше принимать
Принятый ответ
Здравствуйте!
При отсутствии жалоб в данный момент и при отсутствии других показаний к прогестерону препарат обычно отменяют.
Правильных схем отмены нет, но чаще отменяют постепенно, по 200 мг каждые 3-5 дней до полной отмены.
Риски по преэклампсии 1:55 обычно расценивают, как высокие.
При высоких рисках по преэклампсии могут рекомендовать профилактический приём низких доз аспирина или кардиомагнила до 36 недель беременности.
Благодарю. А можно принимать в такой же дозировке 600 мг до 16 недель, а потом начать снижать? Так как-то спокойнее.
Без показаний приём лекарственных препаратов при беременности не считается целесообразным. При отсутствии показаний прогестерон не назначают "на всякий случай": пользы не получим, но риск побочных эффектов есть.
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. По результатам вашего биохимического скрининга риски хромосомных аномалий низкие, есть риск акушерской патологии(преэклампсии) в такой ситуации рекомендовано принимать кардиомагнил по 150 мг в сутки до 36-й недели. По поводу утрожестана рекомендовано снижать первую неделю по 200 мг два раза в сутки, дальше по 200 мг один раз в сутки, и если никаких симптомов нет через неделю отменять препарат либо находиться на минимальной дозировке.
Благодарю. А можно принимать в такой же дозировке 600 мг до 16 недель, а потом начать снижать? Так как-то спокойнее.
Да можете
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно после первого скрининга если нет угрозы можно спокойно снижать дозу утрожестана постепенно отменив его полностью к 16 недели беременности.
При высоких рисках преэклампсии назначают кардиомагнил по 1 таблетки раз в сутки .
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 202215 ответов
- 28 Сентября 20226 ответов
- 27 Августа 20236 ответов
- 17 Января 20256 ответов