Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1830414

Что вас беспокоит?

Высокий уровень ТТГ

Добрый день. Беременна, на сроке 31-32 недели. Результат крови показал уровень ТТГ 3.3, во втором триместре уровень ТТГ был 2.0... на протяжении всей беременности принимала йод, но недавно на две недели его перестала пить (закончился, не могла никак купить), сейчас снова пью. Есть ли шанс, что показатель выровняется или все таки нужны гармональные препараты? Если да, то какие? Сдать ли дополнительно Т 3 , Т 4? Это моя вторая беременность, в первую беременность во втором триместре ТТГ был где-то 4.2, поэтому наблюдалась у эндокринолога, пила Эутирокс в дозировке 50 мг до родов (стабилизировался, а после родов все само восстановилось ). P.S. никаких других осложнений течения беременности и диагнозов нет сейчас.

Гастрит поверхностный, долихасигма (кишечник)
30 лет
19 Января 2024·Просмотров: 1250·Лия, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте. ТТГ до 3,0 нужен только при ЭКО. Для самостоятельной беременности норма ТТГ до 4,0. Принимайте калия йодид всю беременность 200 мкг в день. Контроль ТТГ через 2-3 месяца после родов, если были повышены АТТПО ранее.
Проверьте уровень ферритина. при его снижении менее 45 ТТГ может быть немного выше.

Наталия Владимировна, спасибо большое. Ферритин был последний раз очень низкий, да, всего 15, гемоглобин 120. Пила препарат железа, сейчас повторно сдам, проверю

Принимайте ферретаб по 1 таб в день до родов. если же ферритин ниже 15, то лучше прокапать феринжект перед родами, чтобы подготовиться к родам.

Наталия Владимировна, а что лучше , ферритаб или мальтофер?

Лучше ферретаб или тардиферон.

Принятый ответ

Здравствуйте, ваш ттг в норме (цель 0,4-4,0 при самостоятельной беременности без сопутствующих заболеваний щитовидной железы). Ничего принимать из гормонов не нужно.
Только держать ферритин выше 45, витамин Д выше 30. Они влияют на ттг

Александра Александровна, к сожалению вот последний раз ферритин был 15, гемоглобин 120, пила железо. Сейчас повторно сдам ферритин тогда

Это латентный дефицит железа. Можно короткий курс препаратами железа или питание богатое белками и железом : говядина, печень, бобовые, гречка.

Принятый ответ

Добрый день
Для естественной не ЭКО беременности такой Ттг норма.
Тироксин не нужен
Йод продолжить

Принятый ответ

Здравствуйте.
При самостоятельной беременности нормативы ТТГ 0,4 - 4,0, у вас хороший уровень ТТГ.
Продолжайте обязательно йод в дозе 200мкг в сутки.
Имеется снижение ферритина.
Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

Принятый ответ

Здравствуйте, все показатели гормонов норме, принимать гормоны не нужно. Йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и кормление грудью ( при временном не приёме йодомарина ничего страшного нет, он работает от эффекта накопления). Принимайте витамин Д 2 тыс Ме/сут. Если не проверяли ферритин, то лучше его проверить, норма от 45, если он меньше, то может отражаться на функции щитовидной железы и всего организма в целом

Дарья Вячеславовна, здравствуйте! Последний раз ферритин был 15 всего( начала пить железо, сейчас сдам повторно ага... Витамин д всю беременность пью в дозировке 5000

При беременности максимальная дозировка витамина Д 4 тыс, у вас должна быть профилактическая доза 2 тыс

Ферретин нужно посмотреть, если меньше 45, принимать препарат железа обязательно

Дарья Вячеславовна, спасибо большое!

Да не за что) обращайтесь!)

Хорошего дня!

Здравствуйте. Если беременность самостоятельная то такой ттг считается нормой
Ниже 3 нужно держать при беременности по эко
Лечение не требуется, гормон принимать не нужно
Всю беременность и во время кормления грудью нужно принимать йод 200-250 мкг в день
Сдайте кровь на ферритин, если ниже 45 то принимайте ферретаб 1 капсула в день

Здравствуйте!
Если беременности не ЭКО, ТТГ у вас в норме.
Эутирокс сейчас не показан.
Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности.
Проверьте уровень ферритина (т.к. у вас есть хроническая патология ЖКТ) для коррекции дефицита железа.
Принимайте препарат железа (если у вас будет снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 100 мг 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

Витамин д всю беременность пью в дозировке 5000 - больше 4000 МЕ не нужно даже с лечебной целью (доказанный дефицит), а для профилактики - 2000 Ме в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.