Консультация эндокринолога /

Высокий уровень ТТГ — вопрос №1830414

183 просмотра

Добрый день. Беременна, на сроке 31-32 недели. Результат крови показал уровень ТТГ 3.3, во втором триместре уровень ТТГ был 2.0... на протяжении всей беременности принимала йод, но недавно на две недели его перестала пить (закончился, не могла никак купить), сейчас снова пью. Есть ли шанс, что показатель выровняется или все таки нужны гармональные препараты? Если да, то какие? Сдать ли дополнительно Т 3 , Т 4? Это моя вторая беременность, в первую беременность во втором триместре ТТГ был где-то 4.2, поэтому наблюдалась у эндокринолога, пила Эутирокс в дозировке 50 мг до родов (стабилизировался, а после родов все само восстановилось ).

P.S. никаких других осложнений течения беременности и диагнозов нет сейчас.

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит поверхностный, долихасигма (кишечник)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. ТТГ до 3,0 нужен только при ЭКО. Для самостоятельной беременности норма ТТГ до 4,0. Принимайте калия йодид всю беременность 200 мкг в день. Контроль ТТГ через 2-3 месяца после родов, если были повышены АТТПО ранее.
Проверьте уровень ферритина. при его снижении менее 45 ТТГ может быть немного выше.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое. Ферритин был последний раз очень низкий, да, всего 15, гемоглобин 120. Пила препарат железа, сейчас повторно сдам, проверю

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Принимайте ферретаб по 1 таб в день до родов. если же ферритин ниже 15, то лучше прокапать феринжект перед родами, чтобы подготовиться к родам.
Клиент
Наталия Владимировна, а что лучше , ферритаб или мальтофер?
Эндокринолог, Сомнолог
Лучше ферретаб или тардиферон.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, ваш ттг в норме (цель 0,4-4,0 при самостоятельной беременности без сопутствующих заболеваний щитовидной железы). Ничего принимать из гормонов не нужно.
Только держать ферритин выше 45, витамин Д выше 30. Они влияют на ттг
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, к сожалению вот последний раз ферритин был 15, гемоглобин 120, пила железо. Сейчас повторно сдам ферритин тогда
Терапевт, Эндокринолог
Это латентный дефицит железа. Можно короткий курс препаратами железа или питание богатое белками и железом : говядина, печень, бобовые, гречка.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Для естественной не ЭКО беременности такой Ттг норма.
Тироксин не нужен
Йод продолжить
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
При самостоятельной беременности нормативы ТТГ 0,4 - 4,0, у вас хороший уровень ТТГ.
Продолжайте обязательно йод в дозе 200мкг в сутки.
Имеется снижение ферритина.
Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, все показатели гормонов норме, принимать гормоны не нужно. Йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и кормление грудью ( при временном не приёме йодомарина ничего страшного нет, он работает от эффекта накопления). Принимайте витамин Д 2 тыс Ме/сут. Если не проверяли ферритин, то лучше его проверить, норма от 45, если он меньше, то может отражаться на функции щитовидной железы и всего организма в целом
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте! Последний раз ферритин был 15 всего( начала пить железо, сейчас сдам повторно ага... Витамин д всю беременность пью в дозировке 5000
Врач УЗД, Эндокринолог
При беременности максимальная дозировка витамина Д 4 тыс, у вас должна быть профилактическая доза 2 тыс
Врач УЗД, Эндокринолог
Ферретин нужно посмотреть, если меньше 45, принимать препарат железа обязательно
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо большое!
Врач УЗД, Эндокринолог
Да не за что) обращайтесь!)
Врач УЗД, Эндокринолог
Хорошего дня!
Эндокринолог
Здравствуйте. Если беременность самостоятельная то такой ттг считается нормой
Ниже 3 нужно держать при беременности по эко
Лечение не требуется, гормон принимать не нужно
Всю беременность и во время кормления грудью нужно принимать йод 200-250 мкг в день
Сдайте кровь на ферритин, если ниже 45 то принимайте ферретаб 1 капсула в день
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Если беременности не ЭКО, ТТГ у вас в норме.
Эутирокс сейчас не показан.
Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности.
Проверьте уровень ферритина (т.к. у вас есть хроническая патология ЖКТ) для коррекции дефицита железа.
Принимайте препарат железа (если у вас будет снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 100 мг 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

Витамин д всю беременность пью в дозировке 5000 - больше 4000 МЕ не нужно даже с лечебной целью (доказанный дефицит), а для профилактики - 2000 Ме в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
18 марта 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Андреевна  Овчаренко
9 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2016, ФГБУ высшего о
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел