Что вас беспокоит?
Расшифровка назначения лечения
Живём в посёлке в ДНР. Электронных карт не существует. Диагноз и назначение пишут на листке от руки. Отец обратился с болью в сердце, отправили к эндокринологу, сдал гормоны, узи щитовидной железы все в норме. Настоял на узи сердца- оказалась ишемическая болезнь сердца, далее не смогла расшифровать что написано. Прошу консультацию по назначению лечения. По фото
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, есть ли возможность прикрепить результаты ЭКГ, эхокг, суточное мониторирование ЭКГ, может какие-то лабораторные обследования прошел)общий анализ крови, биохимия, общий анализ мочи), немного непонятно на основании чего был установлен данный диагноз? А также какие жалобы беспокоят вашего папу, какой пульс в течении суток, есть ли скачки ад, если да, то до каких цифр, одышка, отеки нижних конечностей, когда возникает боль в сердце, куда боль проводится ? Какие у него хронические заболевания? Есть ли аллергия на лекарственные препараты?
Ксения Юсуповна, благодарю за ответ, дополнительные фото загрузила.
Давление 120/80 пульс 60-70,ноет и покалывает в районе сердца
Здравствуйте
Прикрепите выписку, анализы и обследования, что есть на руках. Скажите что принимает отец? Какие у него цифры АД и пульса?
Элина Максимовна, благодарю за ответ.
Сегодня назначили лечение, фото прикрепили.
положили в терапию.
Давление 120/80 пульс 60-70,ноет и покалывает в районе сердца
Юлия, здравствуйте. Уточните, что вызывает боль и ослабляет ее? Какие цифры АД, ЧСС, рост, вес, есть ли вредные привычки?
А диагнозе пишут атеросклеротический кардиосклероз, гипертоническая болезнь 1 ст стадии 1 степени, высокий риск, расширение восходящего отдела аорты и корня, эндокринная кардиопатия. Если вкратце. Диагноз не согласно стандартам и стратификации гипертонии
Наталья Викторовна, благодарю за расшифровку! Ничего не поняла что нап само, не диагноз не назначение лечения.
Наталья Викторовна, Давление 120/80
пульс 60-70,ноет и покалывает в районе сердца , рост 1,90 вес- 92
И хотела спросить, его положили или домой отправили. Препараты метаболические для улучшения кровоснабжения миокарда ( внутривенно), двойная антиагрегантная терапия как при нестабильной стенокардии, средняя доза препарата от холестерина и средняя доза пульсурежающего.
Скажем так, странная формулировка диагноза очень
По узи гипокинезов локальных не описывают ( не видно данных за инфаркт) . Сердце сокращается хорошо, но мышца сердечная гипертрофирована и небольшое расширение аорты. Он скорее всего гипертоник. По анализам крови- признаки вероятно перенесенной вирусной инфекции, основной гормон щитовидной в норме. Бх крови не вижу
Как долго ноет и покалывает? Что вызывает боль и ослабляет?
Вам сказали лекарства купить?
Наталья Викторовна, положили в терапию, с больными пневмонией. Отец принял капельницу, и поехал домой. Так как боится заразится от больных. Кардиология есть в другой больнице, но врач поликлиники который делал назначение, отказывается направлять в кардиологию, и положили в терапию.
Наталья Викторовна, все лекарства что написаны на листе куплены- сегодня первый день лечения по этому назначению
Юлия, как долго ноет и покалывает? Что усиливает боль и ослабляет? По экг ишемии не описано. Назначения как при острой патологии, что у него прям очень болит в груди. А со слов, все неплохо
Наталья Викторовна, симтомы на протяжении недели, не ярко выраженные, увеличиваются к ночи.
Ноги не отекают, одышки нет? Боль не отдает в челюсть нижнюю, руки? Бх крови не сдавал? ( вижу только оак и гормоны щитовидной)
Наталья Викторовна, отдышка всегда была, т.к шахтёр. Биохимический и общий онанизм крови прикреплён в третьем документе
Все, увидела. Обычно рекомендуют липидный профиль сдавать. Тут только общий холестерин. Глюкоза крови чуть повышена
Если все лекарства купили уже, т е расшифровка лечения не нужна. Какой конкретно вопрос? Правильность лечения/диагноза?
Наталья Викторовна, корректность лечения, дополнить/убрать. И корректность диагноза.
Наталья Викторовна, можно проводить это лечение дома, с приходом медсестры?
Юлия, диагноз мы можем поставить только на очном приеме. Дистанционно только диагностическая гипотеза. Но формулировку я бы не назвала корректной, по стандартам. Но это вопрос к врачу. По лечению- если лечат ИБС, которая возникла впервые с яркой клиникой ( здесь яркой клиники вы не описываете или это " сломанный телефон" ), то назначают статины в большей дозе, как правило до 40 мг аторвастатина,капельные препараты- вспомогательные. 2 из них даже 1й раз вижу. Не входят в стандарты. Но согласно инструкции ими лечат острую нехватку кислорода- инфаркты, ИБС в ее активном, тяжелом проявлении, ХСН. Чем помогут здесь валериана с пустырником- не совсем понятно. Назначены 2 кроворазжижающих препарата под прикрытием препарата для желудка, это хорошо. Но если их 2, значит врач подозревает острое состояние. И почему-то тогда в кардиологию не отправил и разрешил домой поехать, непонятно.
Капельницы лучше ставить в стационаре,
Наталья Викторовна, благодарю Вас! Может порекомендуете какое дополнительное обследование сделать?!
Дистанционно менять терапию мы не имеем права, она, в основном, назначена вся как при ишемической болезни сердца и успокоения нервной системы. Единственное что можно посоветовать здесь заменить с пользой- омез на пантопразол 20 мг. Он меньше взаимодействует с др препаратами, не ослабляя их эффект
Принятый ответ
Вы уточните у папы более подробно, что усиливает боль, что ослабляет, чтобы решить, что по обследованию дальше именно по сердцу. Нет ли изжоги, отрыжки. Отвечу завтра примерно с 9.00 по МСК
Здравствуйте боли связаны с физ нагрузкой?
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 201910 ответов
- 21 Августа 20202 ответа
- 23 Октября 20201 ответ
- 6 Июня 202117 ответов