Что вас беспокоит?
Амитриптилин при бессоннице
После рождения ребенка начались проблемы со сном. Прошло уже почти 2 года, а сон не нормализовался. Доходило до того, что могла не спать несколько суток подряд. Сначала психотерапевт назначил сероквель по пол таблетки. От него спала всю ночь прекрасно, а потом весь день было ужасное состояние. Затем назначили амитриптилин по таблетке на ночь. Он него сплю хорошо, на следующий день чувствую себя прекрасно. Но через месяц таблетка перестала давать тот же эффект, и я увеличила дозу до двух на ночь. Сейчас прошел еще месяц. Эффект опять ослабевает, спать стала хуже. Какие мои дальнейшие действия? Не хочу стать зависимой от амитриптилина. Без него вообще уснуть не могу сейчас. Пробовала тритико на ночь - начались проблемы с дыханием. От атаракса эффект небольшой, со временем перестал помогать. Амитриптилин пью 2.5 месяца. Увеличивать ли дозу на ночь или менять лекарство?
Принятый ответ
Здравствуйте, нарушения сна редко изолированно возникают, что-то еще беспокоит, тревога, раздражительность, перепады настроения?
Екатерина Дмитриевна, нет. Стрессов никаких нет, раздражительности тоже. Полностью довольна своей жизнью.
Это хорошо, в таком случае надо обратиться очно к психотерапевту, разобраться в причинах, желательно работать по методике кпт. Если психотерапия проблему решит , то сможете спокойно отменить препараты. Пока либо амитриптилин добавить 12,5 мг, либо ввести сонапакс или тералиджен.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно увеличить дозировку амитриптилина до 75 мг/сут, но надо делить на три приема. Может лучше добавить тералиджен на ночь?
Анжела Вильевна, если разделяю на три приёма, то сразу идет снотворный эффект и не могу работать. Эффективно именно пить на ночь.
Тогда попробуйте принимать 75 мг на ночь, при неэффективности подключите тералиджен по 1 таб
Анжела Вильевна, а сколько его пить по времени и как сойти потом с него?
Тералиджен? Можно принимать длительно, отменять одномоментно.
Анжела Вильевна, нет, амитриптилин
Принимайте данную дозировку 10 дней, если эффекта нет, то можно заменить на один из этих антидепрессантов - флувоксамин или миртазапин, либо из нейролептиков - тералиджен, хлорпротиксен, кветиапин; из гипнотиков - зопиклон, из транквилизаторов - феназепам. Все эти препараты нормализуют сон.
Принятый ответ
Здравствуйте. Амитриптилин не является препаратом выбора при бессоннице. Если все же остановились на нем, отмечаете хороший эффект и переносимость , хочу сказать, что зависимости он не вызывает, в этом плане опасений быть не должно. Более эффективно будет проработать бессонницу в когнитивно-поведенческой терапии.
Ирина Вячеславовна, я пробовала очень много разных антидепрессантов. Эффекта никакого не было. Предполагаю, что причина чисто психологическая. К какому врачу мне записываться на прием и какие методики он должен знать?
К психологу или психотерапевту , в плане бессонницы эффективна когнитивно-поведенческая терапия.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20249 ответов
- 20 Января 20242 ответа
- 20 Января 20246 ответов
- 20 Января 20249 ответов
- 20 Января 20244 ответа
- 20 Января 20248 ответов
- 19 Января 20246 ответов
- 19 Января 20248 ответов
- 19 Января 202442 ответа
- 19 Января 202434 ответа