Что вас беспокоит?
Прокомментируйте фгдс и сориентируйте по препарату
Здравствуйте, мое фгдс, пройдено в связи с болями слева после еды, прокомментируйте пожалуйста насколько "все плохо"? В интернете нашла информацию о том, что это пред онкология, врач на вопрос не ответила. А также о эрозиях, не опасен ли прием антибиотиков при них? Рассмотрите пожалуйста назначенное мне лечение, все грамотно назначено? Нормален ли прием 10 дней? По поводу антибиотика Кларитромицина, подскажите пожалуйста наименование препарата, который взять с учетом того, что я глотать никакие таблетки не могу? Мне нужно растолочь или в форме суспензии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! У вас эрозивный гастрит, ассоциированный с хеликобактер пилори. По гистологии есть атрофия.
Атрофия останавливается при устранении провоцирующего фактора - хеликобактер пилори.
Эрадикационная терапия включает себя прием антибиотиков, ипп, препаратов висмута не менее 14 дней.
То есть по лечению все правильно, но антибиотики не на 10, а на 14 дней, денол курс 1 месяц; эзомепразол по 1 т 2 р/д 1 мес
Анна, спасибо большое за ответ! Атрофия часто приводит к раку желудка? И по поводу препарата- Кларитромицин, можно ли подобрать препарат, их много разных производителей выпускают, который можно разжевываать или измельчать? Я приобрела Клацид СР, его нельзя
Атрофия не часто приводит к раку, но остановить её нужно. По-поводу препарата лучше проконсультироваться с фармацевтом
Ольга , здравствуйте. У вас начальная степень атрофии , плюс выявлена хеликобактер . Чтобы затормозить атрофию , вам назначена антихеликобактерная терапия . Назначено все верно . Кларитромицмн есть в суспензии (Клацид), но предназначена для детей, там дозировка маленькая , поэтому лучше в таблетках выбрать вариант. Курс 14 дней, так шансы эрадикации будут выше .
Виктория, спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, а если я буду толочь таблетку, не снизится эффективность?
Снизится к сожалению . Эта таблетка покрыта пленочной оболочкой , такие таблетки нельзя делить или толочь
Ольга, добрый день!
Посмотрела результаты ФГДС, гистологии.
Простым языком- из-за наличия НР возникли эрозии, рубцовой деформации (язвы/эрозии?) . Это состояние требует лечения.
По результатам биопсии "слабый" атрофический компонент не означает полную атрофию. Имеются участки, но небольшие и низкой активностью.
Эрадикационная терапия, в целом ,назначена верно.
К тому же хочется отметить, что в первый раз вижу рекомендации согласно Маастрих! ОЧень радует!
Однако, антибиоткии- 10 дней не несут 100% гарантии качества, лучше продлить до 14 дней!
Лечение грамотное!
Выздоравливайте!
Алена, спасибо за ответ, а подскажите пожалуйста, атрофия чем чревата в моем случае? Это приводит к онкологии? И по поводу Кларитромицина, есть ли у него форма выпуска, при которой можно разжевывать, измельчать таблетки, иначе мне не принять никак(
онкологию предугадать нельязя, к сожалению. Однако, при пролечивании хеликобактер прогнозы хорошие) и участки атрофии мелкие, с низкой активностью. Это хорошие признаки.
У Кларитромицина есть суспензия по 5 мл 125 мг .
Алена, подскажите пожалуйста, начала сегодня прием улькависа, после каждого приема 2 таблеток возникает зуд кожи, могу ли я продолжать прием препарата или возможно усиление аллергической реакции и нужно отменить/заменить препарат?
Здравствуйте, ознакомилась с протоколами обследований и назначениями врача. По ФГДС описана эрозивная гастропатия, в анамнезе была язвенная болезнь (учитывая деформацию луковицы), по биопсии ничего критичного нет, имеются участки атрофии слизистой, но их немного, их активность слабая, соответственно и распространенность процесса тоже. Лечение и дальнейшие рекомендации вам расписал доктор совершенно верно, самый важный пункт в лечении при атрофии слизистой - это эрадикация хеликобактер пилори, единственное, антибиотики должны быть на 14 дней, не на 10
Полина, спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, а антибиотики не поспособствуют открытию язвы на месте эрозии? В моем случае возможно ли в будущем, после лечения, принимать лекарства? Витамины, парацетамол при головных болях, нужна ли будет поддержка нексиумом или улькависом?
Нет, антибиотики в такой дозировке и длительностью 14 дней спровоцировать открытие язвы не могут. Такой курс лечения официально зарегистрирован в протоколах по лечению инфекции хеликобактер пилори на основании многочисленных исследований.
Витамины обычно безобидны для ЖКТ, разовые приемы парацтемола или НПВС (кеторол, ибупрофен, нимесил и прочие) могут приниматься без прикрытия Нексиумом, а вот если планируется пролонгированный курс данных препаратов по какому-либо поводу например 7-10 дней и больше, то тогда они назначаются в сочетании с ИПП (омез, нексиум, разо)
Полина, подскажите пожалуйста, начала сегодня прием улькависа, после каждого приема появляется временный зуд кожи, могу ли я дальше принимать препарат?
Аллергическая реакция возможна, попробуйте сделать перерыв в 1 день и понаблюдать, если зуд пройдет, препарат следует отменить
Полина, а в случае аллергии, можно будет похожий препарат подобрать? Не останусь без лечения?
Принятый ответ
Да, можно использовать Ребагит
Здравствуйте.
Исходя из ваших данных обследований можно говорить о наличии атрофического гастрита антральной области желудка.
Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Современная терапия хронического гастрита предполагает воздействие на причины заболевания, в частности устранение H. pylori .
Тактика поведения при наличии атрофического гастрита :
ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита.
ПРОВЕДЕНИЕ ЭРАДИКАЦИИ Нр ОБЯЗАТЕЛЬНО(!!!!!!!!) ДЛЯ СНИЖЕНИЯ РИСКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ АТРОФИИ!!!!!
Лечение у вас верное.
Марина, спасибо большое за развернутый полный ответ! Охватили все мои вопросы! По поводу препарата Кларитромицин, могу ли я таблетку размельчить? К сожалению не могу глотать таблетки, сильно ли это повлияет на эффективность?
Здравствуйте! Курс лечения расписан верно. Антибитики +Энтерол - продлить о 14 дней, А почему речь зашла только о таблетках Кларитромицина? Остальные таблетки (капсулы) Вы можете глотать?
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20207 ответов
- 14 Ноября 20205 ответов
- 31 Марта 20239 ответов
- 4 Августа 202333 ответа