Что вас беспокоит?
Налет на гландах и языке
Здравствуйте, есть хронический тонзилит, в декабре переболела сильно (то ли грипп, то ли ковид), болела около трёх недель...был сильный кашель темпер 39,5, прописала два курса антибиотиков по назначению врача...первый курс от кашля...второй курс от налета на гландах (периодически появляется)....как закончила второй курс антибиотиков...налет опять появился....сделала промывание гланд, параллельно лечила и удаляла зубы.....спустя пару недель после промывания..опять начал появляться налет на гландах....забыла написать.....налет на языке появился ещё в декабре(во время болезни).....так и до сих пор не проходит....так же немного сипнит голос переодически (утром особенно)...но больше в принципе ничего не беспокоит....может ли это быть кандидоз на гландах и языке? И чем ещё можно попробовать восстановить иммунитет..что бы это прошло?
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, здравствуйте, во время болезни в декабре...две недели почти не ела..не могла совсем...тогда появился белый налет на языке...пару раз была кислая отрыжка...но в принципе с желудком проблем не было..из за Жильбе стараюсь питаться правильно..алкоголь не пью совсем...курю единственно...затекание по задней стенке носа было сильное после болезни...сейчас немного...искривлена перегородка (с детства), на сосудосуживающих каплях...фото прикрепила
Частой причиной ваших симптомов в горле и налета на языке является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из зева на флора, кровь на с-реактивный белок и АСЛО для поиска причины налета на миндалинах, а также кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Местно горло орошайте увлажняющим препаратом Олефар дуо или Оралгин до 3 раз в день до 7 дней
Анна Юрьевна, сейчас нет возможности сдать на все (только частично) анализы, появится ближе к лету только.....а мононуклеоз может проявляться без герпеса? Или я что то путаю(( герпесом не страдаю, был один раз в жизни, на губе..и то в 18 лет
Герпес на губах не имеет никакого отношения к мононуклеозу
Наиболее вероятно на миндалинах остаточные явления перенесенного вирусного тонзиллита. Если налет сохранится длительное время- сдайте анализы для понимания его причины
Анна Юрьевна, хорошо, поняла, спасибо)
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, посмотрела в аптеке, нет в наличии таких препаратов(( можно ещё чем то заменить?
Принятый ответ
Замените на масляный раствор хлорфиллипта
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо)
Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки?
Нет ли у вас проблем с желудком, изжога или частая отрыжка, кислый или горький вкус во рту?
Татьяна Владимировна, здравствуйте, во время болезни в декабре...две недели почти не ела..не могла совсем...тогда появился белый налет на языке...пару раз была кислая отрыжка...но в принципе с желудком проблем не было..из за Жильбе стараюсь питаться правильно..алкоголь не пью совсем...курю единственно...затекание по задней стенке носа было сильное после болезни...сейчас немного...искривлена перегородка (с детства), на сосудосуживающих каплях...фото прикрепила
Налет на языке однозначно не связан с грибком, скорее всё же это больше нарушения в системе ЖКТ. Это не грибковый налёт
Рекомендую вам сделать ФГДС, так как все это дело очень похоже на рефлюкс.
Дополнительно желательно повести курс промывания миндалин у лор врача.
Татьяна Владимировна, гланды промывала папу недель назад
Татьяна Владимировна, лор сказать, что промывание повторить только через пол года, минимум 4 мес
Пока полощите горло раствором ромашки или календулы, или ротоканом. Рассасывайте лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
Далее ежедневно полощите горло просто даже обычной водой 2 раза в день. Движение мышц в горле не даёт этим массам накапливаться.
Татьяна Владимировна, хорошо, спасибо)
Фгдс обязательно, так как лечение что вам назначат может быть основным и Для горла тоже.
Выздоравливайте ?
Здравствуйте.
Скорее всего налет вследствие проблем с ЖКТ. Нужно разбираться и пройти обследование у терапевта или гастроэнтеролога.
Возможно все-таки есть ГЭРБ, учитывая все перечисленные жалобы плюс осиплость голоса по утрам. Смотрели гортань с помощью зеркала или эндоскопа?
Маловероятно, что у вас фарингомикоз. Для уточнения можно сдать посев из глотки на микрофлору и грибы.
Для восстановления баланса микрофлоры полости рта и ротоглотки после курсов антибактериальной терапии можно рассасывать на ночь бактоблис. Курс 1 мес.
Как давно у вас зависимость от сосудосуживающих капель?
Делали какие-то исследования по этому поводу? пробовали какое-то лечение, чтобы избавиться от зависимости?
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, на каплях уже 7 лет, лор выписал гормональные капли, пока лечение не начинала
Татьяна Евгеньевна, налет на гландах тоже из за ГЭРБ может быть?
Татьяна Евгеньевна, этот препарат можно совмещать с альмагелем и омепразолом?
Из-за ГЭРБ налет маловероятно. А вот казеозные пробки вполне может быть.
По поводу уточнения происхождения налетов желательно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, бак.посев из горла на патогенную флору, грибы, кровь на антитела M и G к вирусу Эпштейн-Барра.
Это полезные бактерии для полости рта и глотки. Никакого лекарственного взаимодействия между бактоблис и другими препаратами нет.
Принятый ответ
Обычно так и делают. Но важно установить причину формирования медикаментозного ринита. Исключить аллергический ринит. Для этого обычно делают ряд исследований, один из которых риноцитограмма. Ее лучше сделать до начала лечения гормональными спреями, если вы не делали. Так как их использование влияет на результат данного исследования.
Татьяна Евгеньевна, поняла, спасибо большое)
Здравствуйте
Вы сдавали какие то анализы за это время? Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, анализы сдавала только на билирубин (из за Жильбера), показатели были в норме. Других анализов не делала...во время болезни пару раз отрыжка кислотой была
Принятый ответ
Вам нужно исключить ГЭРБ
При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Маргарита Александровна, поняла, спасибо)
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202216 ответов
- 16 Мая 20231 ответ
- 8 Июня 202322 ответа
- 28 Января 20249 ответов