Консультация проктолога /

Помогите разобраться в гистологии при колоноскопии — вопрос №1837104

193 просмотра

Здравствуйте! Пришли результаты гистологии после колоноскопии. Не могли бы помочь разобраться в результатах и назначить лечение. Насколько я понимаю, у меня хронический колит и удалены очень нехорошие полипы. Подскажите, колит лечится? Что такое очаги фироматоза? Как мне предотвратить образование новых полипов?
Сейчас принимаю свечи Салофальк 1г на ночь (6й день) + Закофальк (1т/день).
Требуется ли мне сдача анализов, назначенных гастроэнтерологом (ко-праграмма, кал на дисбактериоз, кальпротектин)?
Спасибо за ответы!

Возраст: 44

Хронические болезни: Хронический колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протокол фкс
Какие у Вас жалобы? Какой стул?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, до приема Салофальк было больно ходить в туалет и стул был твердый. Была кровь иногда (в течение 2 мес). Пришлось делать клизмы с ромашкой. Так еще получалось. После приема Салофальк (6 дней) + Закофальк все нормализовалось. Боль ушла, стул обычный. Крови больше нет.
Меня очень беспокоят вопросы, которые я написал выше по гистологии. Не могли бы на них ответить? Не понимаю, что могло послужить причиной колита.
Хирург
По результатам фкс, Вам полностью радикально удалили 2 полипа, они являются доброкачественными, с повышенным риском малигнизации, в случае зубчатой аденомы. У Вас всё выполнено вовремя. Поэтому фкс контроль через 6мес.
Также имеет место явления хронического колита. Фиброматоз это зоны фиброза слизистой (уплотнения) на фоне хронического воспаления, не является онкологией. Причины колита : нарушение микрофлоры с персистенцией патогенной флоры, поэтому Вам и рекомендует гастроэнтеролог сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам. Вторая причина - паразитоз, поэтому нужно сделать кал на я/г методом Парасеп. И третья причина - аутоимунный процесс в стенке кишечника (взк). В протоколе гистологии врач не может исключить взк (а именно это болезнь крона и няк), поэтому рекомендую сдать сл анализы, чтобы исключить эти процессы :Антитела к цитоплазме нейтрофилов, IgG (с определением типа свечения)
Антитела к Sacchаromyces cerevisiae (ASCA) классов IgA
Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса IgA (АНЦА)
Хирург
На данный момент, до результатов, можно добавить, мукофальк или фитомуцил 1п3р.д 1мес для мягкого стула
Свечи салофальк и постеризан необходимо продолжить до 20дн
Диета, стол 4 по певзнеру
Хирург
Колит успено лечится. Причина образования полипов не известна, но хорошей профилактикой их образования является пролеченное воспаление в кишечнике.
У Вас остались ещё вопросы ко мне?
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо за ответы! Скажите еще, пожалуйста, нужно ли принимать Закофальк? И может ли Салофальк повлиять на результаты анализов (ко-программа и кал на дисбактериоз)? Анализы еще не сдал.
Хирург
Салофальк, отмените за сутки до сдачи анализов. На фекальный кальпротектин может повлиять, он будет ниже, на остальные не повлияет
Закофальк, курс 1мес
Клиент
Ольга Юрьевна, подскажите еще, пожалуйста, сколько может длиться дискомфорт в кишечнике после удаления полипов? У меня до сих пор есть, а сегодня еще и болит кишечник. Не может же после колоноскопии до сих пор кишечник восстанавливаться?
Хирург
Прошла неделя, это не так много. На фоне подготовки часто нарушается микрофлора и моторика кишечника. Рекомендую Вам начать ребагит 1т 3р.д и тримедат форте 300мг 2р.д 2недели
Хирург
Здравствуйте!
Хорошо, что удалили полипы, они являлись доброкачественными образованиями с вероятностью перерождения в рак в дальнейшем. Так как удалили методом холодной петли контроль требуется через 1 год.
Подготовка и удаление полипов не влияет на болевой с-м , вздутие и микрофлору кишечника. Эти проявления у вас на фоне колита.
Специфической профилактики образования полипов нет, только регулярно выполнять колоноскопию и по необходимости удалять полипы. Обязательное лечение колита у гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Ознакомился с результатами колоскопии и анализам. Полипы имеют небольшой размер, это считается средний размер. По результату гистологического исследования образования полностью доброкачественные. Раннее выявление образований толстого кишечника и их удаление является профилактикой рака кишечника. Контроль колоноскопии через год. Фиброматоз - это зоны фиброза слизистой (уплотнение) на фоне хронического воспаления слизистой толстого кишечника. Профилактика образования полипов это исключение частых рецидивов воспаления слизистой толстого кишечника. Так же необходимо сдать анализы назначенные гастроэнтерологом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический колит
31 июля 2018
Юлия, Ярославль
Вопрос закрыт
Тифлит. Лечение
9 октября 2019
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Как побороть запор
8 декабря 2020
Вопрос закрыт
Бескаменный холецистит
18 августа 2021
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Хронический колит, лечение Э. Колли
27 октября 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...