Что вас беспокоит?
Ангиоотек, эритема на всех частях тела.
Здравствуйте,на протяжении 11 лет страдаю аллергией. Первый рецедив произошел в 2012 году,опухали части тела, поставили крапивницу,выписали антигистаминные и Полисорб. Несколько месяцев жила на антигистаминных, всё прошло само собой с появлением беременности. Затем ремиссия на 7 лет. И снова то же самое, только таблетки антигистаминные плохо помагали. И снова всё прошло с наступлением беременности. Опять ремиссия...на 4 года...и снова здравствуйте. Ставят гигантскую крапивницу,Колю дексаметазон, натрия хлорид. Всё снова прошло через пару месяцев. Опять ремиссия на три года. Сейчас опять ситуация такая же... Врачи ничего не знают у нас...
Принятый ответ
Ольга, хроническая крапивница - это большая проблема в аллергологии и дерматологии, бывает часто не находят причину.
Рекомендовано пройти максимальное возможное обследование:
- общий анализы крови, мочи, биохимия крови (основные показатели)
- консультация терапевта
- консультация ЛОРа (исключить очаги хронических инфекций)
- консультация стоматолога (исключить кисты, гранулемы)
- консультация гинеколога (исключить хр.заболевания женских органов)
Александр Сергеевич, здравствуйте. Прошла всех кроме стоматолога. УЗИ щитовидной железы,почек,печени.все хорошо.гинекология тоже всё хорошо. Хронический пиелонефрит только. Я правильно понимаю,что мне с этим всю жизнь жить? Она в ремиссию только уходит.а появляется потом очень сильная.
Никто Вам точно не скажет. Вы можете вылечить один зуб и аллергия пройдет или будет долгие годы… крапивница - капризное заболевание. В любом случае проверьте то, что можете.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Если сыпь длительная или возникает повторно пройдите обследование: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с СРБ, ферритином, холестерином, сахаром, АСЛО, СРБ, АНФ, ВК, АЦЦП, мочевая кислота, общим Иммуноглобулином Е, коагулограмма, Helicobacter pylori, герпес 1.2.6 тип, ВЭБ, ЦМВ, кал на паразитоз методом обогащения трехкратно, кровь ИФА на комплекс паразитов (лямблии, аскариды, описторхи, токсокары, трихинеллы, эхинококк), ТТГ, антитела к ТПО.
У вас хроническая крапивница, раз высыпания не проходят более 6 недель. В 80% хронической крапивницы причина не обнаруживается. Это аутоимунный процесс.
Лечение хронической крапивницы длительное, состоянии из нескольких ступеней, на которые реагирует часть пациентов с исчезновением сыпи.
Пациентов должен вести очно врач аллерголог, чтобы оценивать эффективность лечения и выраженность крапивницы.
Начинается лечение с постоянного длительного приема антигитаминных препаратов, независимо от наличия или отсутствия сыпи, в течение нескольких лет, начиная от года. Если обычная дозировка не помогает, тогда можно переходить на двухкратную, а потом и на четырех кратную дозировку антигитаминных.
При неэффективности лечения подключают иммунные препараты, в первую очередь, Омализумаб (Ксизал).
С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Механизм хронической крапивницы до конца не изучен... Есть лишь возможные причины - аутоиммунные заболевания, инфекции, стресс - но их не всегда удаётся найти и устранить.
Антигистаминные препараты - одни из самых безопасных в плане развития побочных эффектов, они минимально вредны. Курс приёма не ограничивается, главное, подобрать наиболее эффективный для вас препарат. Попробуйте разные таблетки второго поколения - дезал, эриус, супрастинекс, ксизал, биластин, аллегра...
При неэффективности антигистаминных можно рассматривать лечение биологическим препаратом - Ксолар (омализумаб). Это укол, ставится один раз в 4 недели.
Но назначается аллергологом очно. Препарат дорогой, но входит в полис ОМС.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202410 ответов
- 3 Июля 20247 ответов
- 12 Октября 202416 ответов
- 17 Декабря 202424 ответа