Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №1837875

Что вас беспокоит?

Укусы кота

3 дня назад укусил кот сильно в руку и ногу.отвезли в больницу сделали 2 укола от бешенства и столбики. Хирург раны не смотрел, но пока везли на скорой в машине обработали раны. Кот год назад был привит от бешенства, но срок прививки закончился 2 месяца назад,кот домашний на улицу не ходит. Попасть очно к хирургу нет возможности. Пью амоксиклав, перевозки с левомиколем и перевозка с бацидерм. Рана на руке вчера немного была гнойная корочка, сегодня нет, но отёк. На ногах в раны гноя нет. Раны начали желтеть-зеленеть. Сегодня температура 37.2, а те дни её не было(у меня бывает температура на нервной почве),возможно от неё посоветуйте что дальше делать

22 Января 2024·Просмотров: 2255·Инна, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая что раны укушенные котом, препаратами выбора при перевязках являются обработка хлоргекседином или Мирамистином затем мазь Тетрациклиновая под повязку. Также для уменьшения отека на кисти можно делать примочки с 25%сульфатом магния.
Приём НПВС Нимесил 1 пакетик х 3 раза в день 5 дней, таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 7 дней, таб. ТромбоАсс 50 мг х 1 раз в 14 дней для уменьшения воспаления в тканях и отека. Из антибиотиков таб. Доксициклин 100 мг х 2 раза в день 7 дней.
Руку по возможности держать в возвышенном положении.
Курс от бешенства продолжить и 10 дней наблюдать за котом.
Здоровья Вам

Елизавета Александровна, а температура от чего может быть?

От укусов, раны на руке выглядят воспаленными

Елизавета Александровна, год назад так же искусал, рука и нога. Так же было

Елизавета Александровна, стало желтеть и зеленеет, так заживает?

Зелёного я по фото ничего не вижу, а вот жёлтая может быть корочка которая представлена фибрином

Елизавета Александровна, это что?

Раневой белок, обычное течение раневого процесса

Елизавета6 Александровна, скажите пожалуйста, если не получится сделать прививку вторую на 3 день, а на 4 или 5 , как это будет

Желательно сделать на 3 день, максимум на 4.

Елизавета Александровна, здравствуйте
Скажите пожалуйста
С момента укуса , в течение сколько дней нужно сделать прививки?
В интернете прочитала, в течении 14 дней со дня укуса

Чем раньше тем лучше, но не позднее 14 дня.

Принятый ответ

Инна, здравствуйте!
Раны довольно обширные (для нанесённых котом), поэтому надо хорошо обрабатывать!
Выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + сыпьте порошок «Банеоцин». На ночь можно делать повязки с мазью «Левомеколь».
Если отметите ухудшение состояния ран, то обращайтесь к врачу-хирургу как экстренный пациент!
Здоровья Вам ⚕️

Дмитрий Юрьевич, да, всем промыаем и обрабатывает. Вчера была гнойная корочка, сегодня чисто . Темп может быть от этого?
Боюсь за заражение крови

Он меня год назад так же обкусал
Долго заживало

Укусы животных, особенно котов, долго заживают.
Температура, да, может быть, разумеется.

Дмитрий Юрьевич, скажите пожалуйста, если не получится сделать прививку вторую на 3 день, а на 4 или 5 , как это будет

Лучше без пропусков, как положено.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На счет лечение ничего нового не скажу, все написала доктор Тиунова.
Отек и повышение температуры тела может быть от воспаления и подкожных гематом.
Такой цвет кожи может быть из за того, что гематомы так "отцветают".
Прививки от бешенства Вам надо проводить на 0 - 3 - 7 день после укусов.
Если в течении 10 дней кот не заболеет и останется живой, то прививки отменяют.
Здоровья Вам.

Андрей Сергеевич, а если кот привит?

Ну Вы же сами написали что срок прививки закончился 2 месяца назад.
Если Вы так уверены, что кот не может у Вас заболеть бешенством, то тогда конечно силком Вас заставить прививаться никто не может, это Ваш выбор. Всю ответственность по этому поводу Вы тогда берете на себя.

Андрей Сергеевич, скажите пожалуйста, если не получится сделать прививку вторую на 3 день, а на 4 или 5 , как это будет

Я думаю ничего не случится. Просто 3 прививку также сместите на 1-2 дня от срока второй прививки.
Но лучше пропуски не допускать.

Андрей Сергеевич, а вот год назад мне делали тоже от столбняка и от бешенства, они никак уже не влияют на организм?

Простите меня конечно, а почему Вы только сейчас про это вспомнили? Вы сказали что срок прививки у кота закончился как 2 месяца.
А если от столбняка Вам делали год назад прививку, то ее делать не надо. Мы речь ведем только об антирабических прививках.
Когда делали прививки - точную дату назвать можете?

Андрей Сергеевич, вечером 19 числа укус был, поехали на скорую сразу, в час ночи получается 20 число сделали прививки. 2 шт. В попу и плечо

Андрей Сергеевич, я там все говорила, но меня там не особо слушали, и хирург не смотрел раны и даже не обработали , перевозки не делали. А нахамили только. Сделали уколы и домой

Ну раз сделали от столбняка прививку - значит сделали. Назад не вернешь.
А про бешенство все сказал.

Андрей Сергеевич, от повторной вакцинации столбняка ничего страшного?

Принятый ответ

Здравствуйте! Укушенные раны всегда заживают долго, необходимы тщательные перевязки и желательно периодическое наблюдение за хирурга. Может понадобиться и стационарное лечение, если отек и покраснение нарастут. Рекомендую обрабатывать раны 3% р-м перекиси водорода, сверху мазь Левомеколь или Офломелид и повязку, смоченную водным раствором йодопирона/бетадином.
- При боли обезболивающее ибупрофен/любое другое по 1таблетке. При длительном приеме обезболивающих добавить омепразол 20мг 2р/день во избежание проблем с желудком .
-Для снижения отека антигистаминное супрастин по 1 таблетке на ночь.
Учитывая, что на фоне Амоксиклав а стало хуже, рекомендую сменить антибиотик на Цифран по 500 мг 2 раза в день 7-10 дней, параллельно принимайте любой пробиотик (Линекс, пробиолог).
-Если нарастает отек, покраснение, поднялась температура обратитесь очно к хирургу, если есть сахарный диабет также сразу к хирургу.
Выздоравливайте!

Ирина Ивановна, почему после амоксиклава хуже?

Инна, просто он не широкого спектра действия ,не на все микробы действует. Цифран более широкого спектра, его как правило амбулаторно назначаем для лечения гнойных ран

Ирина Ивановна, скажите пожалуйста, если не получится сделать прививку вторую на 3 день, а на 4 или 5 , как это будет

Инна, не страшно, главное сделайте

Ирина Ивановна, здравствуйте
Скажите пожалуйста
С момента укуса , в течение сколько дней нужно сделать прививки?
В интернете прочитала, в течении 14 дней со дня укуса

Инна, 20 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.