Консультация эндокринолога /

Высокий ТТГ и Антитела к ТПО — вопрос №1839067

184 просмотра

Здравствуйте! Получила результаты с очень завышенными ТТГ 17.077, Антитела к ТПО 453. Давно мучаюсь, ТТГ скачет то 10, то 14, то 7. Чуть больше года назад гинеколог направил к эндокринологу снизить ТТГ до 2.5, тогда ТТГ был 4.468 (норма по результатам 0.35 - 4.94). С тех пор в норме я его помню один раз, что делать не знаю, в марте планировали пробовать зачать ребёнка, а тут такой результат.
Последнее назначение врача принимать эутирокс в дозировке 75 мкг, полгода точно. Заметила, что когда принимала Lтироксин, то спал до нормы, а от эутирокса нет особого толка. Знаю, что это странное наблюдение, но может с партией эутирокса что-то было не так. Подскажите, пожалуйста, это можно нормализовать в короткие сроки? Что лучше принимать и в какой дозировке? Может дополнительно что-то необходимо ещё, витамины?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Начните принимать тироксин 75 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
Эффект от тироксина наступает через 2-3 нед

Проверьте ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Клиент
Дарья Валерьевна, благодарю!
Эндокринолог
Всего Вам доброго!
Клиент
Дарья Валерьевна, я сдала на ферритин - 12.6 мкг/л. Мне гинеколог назначила препарат Вожея, могу ли я вместо него принимать отдельно железо и отдельно фолиевую? У меня есть сорбифер дурулес и фолиевая 400 мкг. Поможет собифер, если да, то в какой дозировке и одновременно с фолиевой могу выпить?
Эндокринолог
Да можете
Сорбифер по 1 таб 2 р в сут
И фолиевая кислота 400 мг в сутки отдельно от железа
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Принимайте L тироксин берлин хеми 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца
Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит и он является причиной повышения ттг
Дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д, могут влиять на работу щитовидной железы
Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
Клиент
Ленар Равилович, благодарю
Эндокринолог
Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы
Клиент
Ленар Равилович, я сдала на ферритин - 12.6 мкг/л. Мне гинеколог назначила препарат Вожея, могу ли я вместо него принимать отдельно железо и отдельно фолиевую? У меня есть сорбифер дурулес и фолиевая 400 мкг. Поможет собифер, если да, то в какой дозировке и одновременно с фолиевой могу выпить?
Эндокринолог
Я бы назначил ферретаб 1 капсула в день 2 месяца, в составе есть фолиевая кислота и лучше усваивается
Эндокринолог
Здравствуйте, попробуйте увеличить дозу до 75/100мкг/сут через день (я так понимаю, что сейчас принимаете 75 мкг и показатель 17). Л-тироксин действительно может давать несколько более быстрый эффект (среди моих пациентов неоднократно были подобные отзывы), хотя иногда эутирокс пациентам лучше подходит. Принимайте тот препарат, от которого ощущаете эффект. Тироксин принимать обязательно утром натощак за 30-40минут до еды. Молочные продукты, препараты кальция и железа - во второй половине дня (могут ухудшать усвоение гормона). Можно дополнить лечение селен актив по 100мкг 2-3 мес (до наступления беременности), Йодомарин 200мкг/сут (во время беременности также рекомендуется). Обязательно проверить уровень витамина д и ферритина, так как их дефициты влияют на функцию щитовидной железы (витамин д должен быть свыше 30, а ферритин для женщин оптимальный 45-60).
Клиент
Татьяна Андреевна, благодарю! Про молочные продукты поняла, а то я завтракаю творогом или йогуртом, теперь только во второй половине дня молочные продукты.
Клиент
Татьяна Андреевна, я сдала на ферритин - 12.6 мкг/л. Мне гинеколог назначила препарат Вожея, могу ли я вместо него принимать отдельно железо и отдельно фолиевую? У меня есть сорбифер дурулес и фолиевая 400 мкг. Поможет собифер, если да, то в какой дозировке и одновременно с фолиевой могу выпить?
Эндокринолог
Да, можно принимать и эти препараты, можно и одновременно. Сорбифер нужно принимать по 1 т 2 р/д за 30 мин до еды (в обед и вечером).Так как восполнение дефицита железа обычно занимает 1-2 мес, когда закончится сорбифер, рекомендую перейти на тардиферон 1т 1р/д вечером. Фолиевую кислоту принимайте в обед во время еды 4-6недель.
Эндокринолог
Здравствуйте , бывает такое , что и партии иногда подводят , а бывает индивидуальная нечувствительность не доп компоненты препарата.
Начните прием 75 мкг утром за 40 мин до еды и других лекарств и витаминов. Контроль через 4-6 недель.
Так же учитывая планирование беременности, начните прием фолиевой кислоты, витамин Д в профилактической дозировке (2000 МЕ) , но лучше конечно сдать его перед началом приема, если низкий нужна будет лечебная дозировка ,
Клиент
Анна Семеновна, благодарю за консультацию! Фолиевую кислоту уже принимаю, витамин д только начала
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас АИТ, субклинический гипотиреоз, на данный момент если планируете беременность начинайте приём тироксина в дозе 75 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Йодомарин 100 мкг в сутки и фолиевую к-ту 400мг в сутки, витамин Д 2тыс МЕ в сутки. В идеале проверить ферритин ( норма от45)- запас железа и витамин Д. Их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.
Клиент
Дарья Вячеславовна, поняла! Спасибо большое за разъяснения
Врач УЗД, Эндокринолог
Всегда пожалуйста, обращайтесь! Хорошего дня ?
Клиент
Дарья Вячеславовна, я сдала на ферритин - 12.6 мкг/л. Мне гинеколог назначила препарат Вожея, могу ли я вместо него принимать отдельно железо и отдельно фолиевую? У меня есть сорбифер дурулес и фолиевая 400 мкг. Поможет собифер, если да, то в какой дозировке и одновременно с фолиевой могу выпить?
Врач УЗД, Эндокринолог
Лучше отдельно. Сопбифер по 1 таб 2 раза в день и фолиевую к-ту 400мг в сутки.
Врач УЗД, Эндокринолог
Только сорбифер принимать через 4 часа, не раньше, после приёма тироксина.
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо огромное!
Врач УЗД, Эндокринолог
Всегда пожалуйста, обращайтесь, будьте здоровы ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий пульс и анализ крови на антитела
17 января 2020
kireevmisha2012@ya.ru, Москва
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
26 января 2020
Надежда, Ейск
Вопрос закрыт
Ттг , фиритин
9 марта 2023
Эльвира
Вопрос закрыт
Работа доли щитовидной железы
20 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Низкий ттг
1 июня 2024
Оля
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа ТТГ
11 июля 2024
Дарья, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура