Что вас беспокоит?
Высокий ТТГ и Антитела к ТПО
Здравствуйте! Получила результаты с очень завышенными ТТГ 17.077, Антитела к ТПО 453. Давно мучаюсь, ТТГ скачет то 10, то 14, то 7. Чуть больше года назад гинеколог направил к эндокринологу снизить ТТГ до 2.5, тогда ТТГ был 4.468 (норма по результатам 0.35 - 4.94). С тех пор в норме я его помню один раз, что делать не знаю, в марте планировали пробовать зачать ребёнка, а тут такой результат. Последнее назначение врача принимать эутирокс в дозировке 75 мкг, полгода точно. Заметила, что когда принимала Lтироксин, то спал до нормы, а от эутирокса нет особого толка. Знаю, что это странное наблюдение, но может с партией эутирокса что-то было не так. Подскажите, пожалуйста, это можно нормализовать в короткие сроки? Что лучше принимать и в какой дозировке? Может дополнительно что-то необходимо ещё, витамины?
Здравствуйте
Начните принимать тироксин 75 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
Эффект от тироксина наступает через 2-3 нед
Проверьте ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Дарья Валерьевна, благодарю!
Всего Вам доброго!
Дарья Валерьевна, я сдала на ферритин - 12.6 мкг/л. Мне гинеколог назначила препарат Вожея, могу ли я вместо него принимать отдельно железо и отдельно фолиевую? У меня есть сорбифер дурулес и фолиевая 400 мкг. Поможет собифер, если да, то в какой дозировке и одновременно с фолиевой могу выпить?
Принятый ответ
Да можете
Сорбифер по 1 таб 2 р в сут
И фолиевая кислота 400 мг в сутки отдельно от железа
Здравствуйте. Принимайте L тироксин берлин хеми 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца
Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит и он является причиной повышения ттг
Дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д, могут влиять на работу щитовидной железы
Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
Ленар Равилович, благодарю
Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы
Ленар Равилович, я сдала на ферритин - 12.6 мкг/л. Мне гинеколог назначила препарат Вожея, могу ли я вместо него принимать отдельно железо и отдельно фолиевую? У меня есть сорбифер дурулес и фолиевая 400 мкг. Поможет собифер, если да, то в какой дозировке и одновременно с фолиевой могу выпить?
Я бы назначил ферретаб 1 капсула в день 2 месяца, в составе есть фолиевая кислота и лучше усваивается
Здравствуйте, попробуйте увеличить дозу до 75/100мкг/сут через день (я так понимаю, что сейчас принимаете 75 мкг и показатель 17). Л-тироксин действительно может давать несколько более быстрый эффект (среди моих пациентов неоднократно были подобные отзывы), хотя иногда эутирокс пациентам лучше подходит. Принимайте тот препарат, от которого ощущаете эффект. Тироксин принимать обязательно утром натощак за 30-40минут до еды. Молочные продукты, препараты кальция и железа - во второй половине дня (могут ухудшать усвоение гормона). Можно дополнить лечение селен актив по 100мкг 2-3 мес (до наступления беременности), Йодомарин 200мкг/сут (во время беременности также рекомендуется). Обязательно проверить уровень витамина д и ферритина, так как их дефициты влияют на функцию щитовидной железы (витамин д должен быть свыше 30, а ферритин для женщин оптимальный 45-60).
Татьяна Андреевна, благодарю! Про молочные продукты поняла, а то я завтракаю творогом или йогуртом, теперь только во второй половине дня молочные продукты.
Татьяна Андреевна, я сдала на ферритин - 12.6 мкг/л. Мне гинеколог назначила препарат Вожея, могу ли я вместо него принимать отдельно железо и отдельно фолиевую? У меня есть сорбифер дурулес и фолиевая 400 мкг. Поможет собифер, если да, то в какой дозировке и одновременно с фолиевой могу выпить?
Да, можно принимать и эти препараты, можно и одновременно. Сорбифер нужно принимать по 1 т 2 р/д за 30 мин до еды (в обед и вечером).Так как восполнение дефицита железа обычно занимает 1-2 мес, когда закончится сорбифер, рекомендую перейти на тардиферон 1т 1р/д вечером. Фолиевую кислоту принимайте в обед во время еды 4-6недель.
Здравствуйте , бывает такое , что и партии иногда подводят , а бывает индивидуальная нечувствительность не доп компоненты препарата.
Начните прием 75 мкг утром за 40 мин до еды и других лекарств и витаминов. Контроль через 4-6 недель.
Так же учитывая планирование беременности, начните прием фолиевой кислоты, витамин Д в профилактической дозировке (2000 МЕ) , но лучше конечно сдать его перед началом приема, если низкий нужна будет лечебная дозировка ,
Анна Семеновна, благодарю за консультацию! Фолиевую кислоту уже принимаю, витамин д только начала
Здравствуйте, у вас АИТ, субклинический гипотиреоз, на данный момент если планируете беременность начинайте приём тироксина в дозе 75 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Йодомарин 100 мкг в сутки и фолиевую к-ту 400мг в сутки, витамин Д 2тыс МЕ в сутки. В идеале проверить ферритин ( норма от45)- запас железа и витамин Д. Их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.
Дарья Вячеславовна, поняла! Спасибо большое за разъяснения
Всегда пожалуйста, обращайтесь! Хорошего дня ?
Дарья Вячеславовна, я сдала на ферритин - 12.6 мкг/л. Мне гинеколог назначила препарат Вожея, могу ли я вместо него принимать отдельно железо и отдельно фолиевую? У меня есть сорбифер дурулес и фолиевая 400 мкг. Поможет собифер, если да, то в какой дозировке и одновременно с фолиевой могу выпить?
Лучше отдельно. Сопбифер по 1 таб 2 раза в день и фолиевую к-ту 400мг в сутки.
Только сорбифер принимать через 4 часа, не раньше, после приёма тироксина.
Дарья Вячеславовна, спасибо огромное!
Принятый ответ
Всегда пожалуйста, обращайтесь, будьте здоровы ?
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20201 ответ
- 8 Апреля 202113 ответов
- 24 Мая 202120 ответов
- 4 Августа 20216 ответов