Что вас беспокоит?
Ком при гэрб
Здравствуйте! Уже пол года беспокоит ком в горле. В последнее время ощущение только нарастает. Делала узи щж, патологии не выявлено. (Фото прилагаю) Обратилась к гастроэнтерологу было назначено фгсд+helictobactery и узи брюшной полости. Фгсд показал гастрит, гэрб и все вытекающие из этого. Пилори не обнаружено (фото прикрепляю). Было назначено лечение Нексиум 20 мг 1 раз в день утром Урсосан 500 мг 1 раз на ночь Но улучшений нет! Ком как был так и остается.Помогите , пожалуйста, может стоит скорректировать лечение?
Добрый день
Результаты не прикрепились
Проверьте пожалуйста
Здравствуйте, выделяют следующие основные причины кома в горле
- органические патологии органоа жкт (грыжи пищевогодного отверстия диафрагмы, стриктуры, опухоли пищевода)
- заболевания щитовидной железы
- заболевания Лор- органов (гортани/глотки)
- неврологические заболевания (поражения глоточного нерва)
- последний вариант, как вариант исключения - неврогенного характера, при повышенной тревожности, стресса
Первые два варианта вы исключили, по результатам фгдс нет ничего такого, что давало бы ощущение кома, со щитовидной железой всё порядке
Рекомендую вам дополнительно консультацию невролога и лор врача, при необходимости кт шеи
Здравствуйте.
Возможно добавление прокинетика, который нормализует моторику пищевода и желудка, уменьшит заброс содержимого желудка - Ганатон 50мг (Или Итомед) по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц.
Ксения Константиновна, подскажите, пожалуйста, а нексиум и урсосан оставлять? Месяц я их уже пропила
Принятый ответ
Нексиум может приниматься длительно, пока есть признаки заброса желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость.
Урсосан принимается до растворения взвеси в желчном пузыре, обычно курс на 2-3 месяца с контролем УЗИ желчного пузыря.
Я бы рекомендовала вам прием
Омепразол 20 мг по 1 капсуле однократно утром за 30 минут до приема пищи 4 недели
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза 5 недель
Альмагель по 1 пакетику 3 раза и 1 пакетик на ночь 7 дней
Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней
Урсосан 250 мг однократно на ночь 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20182 ответа
- 9 Сентября 20196 ответов