Консультация эндокринолога /

Узлы болит — вопрос №1840034

194 просмотра

Здравствуйте, маме 65 лет , сделала УЗИ ,у нее как ком в горле , тахикардия,УЗИ делали месяца три назад всех органов было все норм ,кроме щитовидки ,ее не делали, вот сделали прикрепила . Это рак ? Нам ничего толком не сказали ,мол операция и гистологию сдать . Помогите мы с зоны сво . Нет не одного эндо в городе , узист вот сказал

Возраст: 65

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Увеличен объем железы, что может вызывать ком в горле. Необходимо провести дальнейшее обследование - сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, кальцитонин и сделать биопсию узлов. Не обязательно нужна операция, а только при подозрительной биопсии.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, ей как то брали биопсию 4?5 года назад было все норм , соответственно сейчас может быть и рак . На сколько это опасно в ее возрасте?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Если узел не вырос, тогда ничего страшного. Нужно прежнее УЗИ для сравнения.
Клиент
Наталия Владимировна, гляну ,но вроде как вырос ..
Эндокринолог, Сомнолог
При росте узла показана повторная биопсия и сдать кровь на гормоны, чтобы понять причину роста железы.
Клиент
Наталия Владимировна, прикрепила старое узи гляньте
Клиент
Наталия Владимировна, прикрепила старое узи посмотрите есть ли разница
Эндокринолог, Сомнолог
Да, узел значимо изменился. Сейчас есть боли в железе? Температура повышена?
Клиент
Наталия Владимировна, нету
Эндокринолог, Сомнолог
Значит воспаление исключаем. Сдайте кровь на гормоны. Результаты напишите здесь.
Клиент
Наталия Владимировна, она только сильно переболела и пострессовала, может быть временное увеличение на этом фоне
Эндокринолог, Сомнолог
Может быть подострый тиреоидит. Сдайте еще на СРБ кровь плюс к гормонам.
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте,загрузила анализы ,все таки рак ? Посмотрите пожалуйста
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Кальцитонин в норме, рак медуллярный исключен. остальные гормоны в норме. ТГ не нужен в этой ситуации, он только показывает, что есть увеличение щитовидной железы.
Эндокринолог
Здравствуйте. Увеличен общий объем и ком может быть из за этого
Есть крупный узел, нужно делать пункционную биопсию для исключения злокачественности
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака
Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, тоесть это не значит ,что это рак ?
Эндокринолог
Это не значит рак, только по узи невозможно сказать, нужна пункция и кальцитонин
Клиент
Ленар Равилович, если не рак ,то есть какое то лечение ???
Эндокринолог
Нужны гормоны лечение после этого. Если не рак то только наблюдение.
Клиент
Ленар Равилович, прикрепила старое узи посмотрите пожалуйста
Эндокринолог
Нужна пунция обязательно
Клиент
Ленар Равилович, рак все таки вы думаете да ?
Эндокринолог
Нет, это покажет только пункция
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте,загрузила анализы ,рак ???
Эндокринолог
Здравствуйте. Кальцитонин не повышен, самый у агрессивный медуллярный рак исключен. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Нужна пункция
Клиент
Ленар Равилович, низкий вам поклон . Мира и добра вашим близким и вам
Эндокринолог
Спасибо большое и вам того же желаю
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, на данный момент переживать не стоит, по описанию узлы доброкачественные, просто по размеру большие. Поэтому нужно сделать пункцию и сдать гормоны ТТГ, св.Т4 и кальцитонин ( онкомаркер)
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, И ЧТО Тогда делать,если все положительное,удалять ?
Клиент
Дарья Вячеславовна, посмотрите прикрепила старое узи
Врач УЗД, Эндокринолог
Так они у неё были! Даже при наличии, что по пункции все хорошо, все равно нужно рассмотреть вопрос об оперативном лечении. Потому что ком в горле, потому что может быть риск злокачественности процесса, и риск того, что узлы сами по себе начнут продуцировать гормоны, будет гипертиреоз.
Врач УЗД, Эндокринолог
Ей раньше предлагали операцию?
Клиент
Дарья Вячеславовна, не предлагали ...ей ком мешает уже лет 20 в горле ... И только пять лет назад нашли узлы эти ,брали биопсию
Врач УЗД, Эндокринолог
Ком в горле если более 20 лет, то тут нужно смотреть, тут и остеохондроз может быть, и проблемы ЖКТ и сама щитовидка увеличенная с узлами может давить на трахею и утяжелять это состояние. Если биопсия была 5 лет назад, то лучше все таки повторить её
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте, на столько большой объем ,что это может ей угрожать да ? И быстро ли рак щитовидной пускает метастазы?
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, объем доли большой и может сдавливать трахею. Рак щитовидной железы бывает разный, анапластический рак самый опасный, так как он быстро даёт метастазы, другие виды рака вялотекущие
Клиент
Дарья Вячеславовна, А на УЗИ этот самый опасный рак не видно ?
Врач УЗД, Эндокринолог
По узи вашему нет подозрений на рак
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте, загрузила анализы ,гляньте пожалуйста рак
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, нет, отличные результаты, кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы, гормоны в норме, значит щитовидная железа справляется со своей функцией. Тиреоглобулина много, так как это белок из которого состоит щитовидная железа. Обычно тиреоглобулин смотрят после удаления щитовидной железы, чтобы понять есть ли остатки ткани или рецидив. Так что по анализам все хорошо ?
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо!!
Клиент
Дарья Вячеславовна, низкий вам поклон . Мира и добра вашим близким и вам
Врач УЗД, Эндокринолог
Спасибо, взаимно?
Эндокринолог
Добрый день.
Нужна пункция, кровь на ттг , т4 свободный и кальцитонин( для исключения медуллярного рака щитовидной железы), другие виды рака он не исключает. КТ не делали органов шеи, для исключения компрессии соседних органов. Общий объем железы увеличен.
Принятый ответ
Клиент
Айшат Махачевна, нет не делали....
Эндокринолог
Если по КТ будет компрессия соседних органов , то показано оперативное лечение.
Клиент
Айшат Махачевна, ну тоесть у нее там серьезное все ? Серьезных размеров
Эндокринолог
Да, достаточно большой объем
Клиент
Айшат Махачевна, это не обязательно рак ,но может доставлять дискомфорт?
Эндокринолог
Да, конечно. Так как будет давить на соседние органы. Но давит или нет, покажет КТ
Клиент
Айшат Махачевна, здравствуйте, загрузила анализы ,гляньте рак ?
Эндокринолог
Здравствуйте. Исключен медуллярный рак, который самый агрессивный. Кальцитонин не повышен. Функционирует железа тоже хорошо. Все гормоны в норме. Заместительная гормональная терапия не нужна.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Овитрель и тест на овуляцию
24 января 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Эрозивный гастрит
21 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Стеноз цервикального канала
5 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Образование мягких тканей шеи
8 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел