Что вас беспокоит?

Узлы болит

Здравствуйте, маме 65 лет , сделала УЗИ ,у нее как ком в горле , тахикардия,УЗИ делали месяца три назад всех органов было все норм ,кроме щитовидки ,ее не делали, вот сделали прикрепила . Это рак ? Нам ничего толком не сказали ,мол операция и гистологию сдать . Помогите мы с зоны сво . Нет не одного эндо в городе , узист вот сказал

65 лет
23 Января 2024·Просмотров: 240·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. Увеличен объем железы, что может вызывать ком в горле. Необходимо провести дальнейшее обследование - сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, кальцитонин и сделать биопсию узлов. Не обязательно нужна операция, а только при подозрительной биопсии.

Наталия Владимировна, ей как то брали биопсию 4?5 года назад было все норм , соответственно сейчас может быть и рак . На сколько это опасно в ее возрасте?

Если узел не вырос, тогда ничего страшного. Нужно прежнее УЗИ для сравнения.

Наталия Владимировна, гляну ,но вроде как вырос ..

При росте узла показана повторная биопсия и сдать кровь на гормоны, чтобы понять причину роста железы.

Наталия Владимировна, прикрепила старое узи гляньте

Наталия Владимировна, прикрепила старое узи посмотрите есть ли разница

Да, узел значимо изменился. Сейчас есть боли в железе? Температура повышена?

Наталия Владимировна, нету

Значит воспаление исключаем. Сдайте кровь на гормоны. Результаты напишите здесь.

Наталия Владимировна, она только сильно переболела и пострессовала, может быть временное увеличение на этом фоне

Может быть подострый тиреоидит. Сдайте еще на СРБ кровь плюс к гормонам.

Наталия Владимировна, здравствуйте,загрузила анализы ,все таки рак ? Посмотрите пожалуйста

Здравствуйте. Кальцитонин в норме, рак медуллярный исключен. остальные гормоны в норме. ТГ не нужен в этой ситуации, он только показывает, что есть увеличение щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Увеличен общий объем и ком может быть из за этого
Есть крупный узел, нужно делать пункционную биопсию для исключения злокачественности
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака
Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы

Ленар Равилович, тоесть это не значит ,что это рак ?

Это не значит рак, только по узи невозможно сказать, нужна пункция и кальцитонин

Ленар Равилович, если не рак ,то есть какое то лечение ???

Нужны гормоны лечение после этого. Если не рак то только наблюдение.

Ленар Равилович, прикрепила старое узи посмотрите пожалуйста

Нужна пунция обязательно

Ленар Равилович, рак все таки вы думаете да ?

Нет, это покажет только пункция

Ленар Равилович, здравствуйте,загрузила анализы ,рак ???

Здравствуйте. Кальцитонин не повышен, самый у агрессивный медуллярный рак исключен. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Нужна пункция

Ленар Равилович, низкий вам поклон . Мира и добра вашим близким и вам

Спасибо большое и вам того же желаю

Принятый ответ

Здравствуйте, на данный момент переживать не стоит, по описанию узлы доброкачественные, просто по размеру большие. Поэтому нужно сделать пункцию и сдать гормоны ТТГ, св.Т4 и кальцитонин ( онкомаркер)

Дарья Вячеславовна, И ЧТО Тогда делать,если все положительное,удалять ?

Дарья Вячеславовна, посмотрите прикрепила старое узи

Так они у неё были! Даже при наличии, что по пункции все хорошо, все равно нужно рассмотреть вопрос об оперативном лечении. Потому что ком в горле, потому что может быть риск злокачественности процесса, и риск того, что узлы сами по себе начнут продуцировать гормоны, будет гипертиреоз.

Ей раньше предлагали операцию?

Дарья Вячеславовна, не предлагали ...ей ком мешает уже лет 20 в горле ... И только пять лет назад нашли узлы эти ,брали биопсию

Ком в горле если более 20 лет, то тут нужно смотреть, тут и остеохондроз может быть, и проблемы ЖКТ и сама щитовидка увеличенная с узлами может давить на трахею и утяжелять это состояние. Если биопсия была 5 лет назад, то лучше все таки повторить её

Дарья Вячеславовна, здравствуйте, на столько большой объем ,что это может ей угрожать да ? И быстро ли рак щитовидной пускает метастазы?

Здравствуйте, объем доли большой и может сдавливать трахею. Рак щитовидной железы бывает разный, анапластический рак самый опасный, так как он быстро даёт метастазы, другие виды рака вялотекущие

Дарья Вячеславовна, А на УЗИ этот самый опасный рак не видно ?

По узи вашему нет подозрений на рак

Дарья Вячеславовна, здравствуйте, загрузила анализы ,гляньте пожалуйста рак

Здравствуйте, нет, отличные результаты, кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы, гормоны в норме, значит щитовидная железа справляется со своей функцией. Тиреоглобулина много, так как это белок из которого состоит щитовидная железа. Обычно тиреоглобулин смотрят после удаления щитовидной железы, чтобы понять есть ли остатки ткани или рецидив. Так что по анализам все хорошо ?

Дарья Вячеславовна, спасибо!!

Дарья Вячеславовна, низкий вам поклон . Мира и добра вашим близким и вам

Спасибо, взаимно?

Принятый ответ

Добрый день.
Нужна пункция, кровь на ттг , т4 свободный и кальцитонин( для исключения медуллярного рака щитовидной железы), другие виды рака он не исключает. КТ не делали органов шеи, для исключения компрессии соседних органов. Общий объем железы увеличен.

Айшат Махачевна, нет не делали....

Если по КТ будет компрессия соседних органов , то показано оперативное лечение.

Айшат Махачевна, ну тоесть у нее там серьезное все ? Серьезных размеров

Да, достаточно большой объем

Айшат Махачевна, это не обязательно рак ,но может доставлять дискомфорт?

Да, конечно. Так как будет давить на соседние органы. Но давит или нет, покажет КТ

Айшат Махачевна, здравствуйте, загрузила анализы ,гляньте рак ?

Здравствуйте. Исключен медуллярный рак, который самый агрессивный. Кальцитонин не повышен. Функционирует железа тоже хорошо. Все гормоны в норме. Заместительная гормональная терапия не нужна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.