Что вас беспокоит?
Диаскин и кожные заболевания
Можно ли ставить Диаскин тест, если в анамнезе были кожные заболевания (атапический дерматит и нумулярная экзема)? Осенью на проф осмотре нашли изменения в легких, направили на кт и консультацию к фтизиатру. Сдала все анализы+Диаскин. Анализы отрицательные ( сдавала уже несколько раз), а ДТ- положительный, однако я аллергик и в анамнезе были сильные кожные заболевания. Через месяц после ДТ сдала ПЦР крови на туберкулез- отрицательный. Еще сдала анализ на антитела к ковиду- 479,2 результат ( два года назад переболела), но врач упорно ставит диагноз -очаговый туберкулез и не берет в расчет ни какие анализы, кроме ДТ. Так вот, можно ли аллергикам ставить ДТ?
Здравствуйте. Анализы крови на ДНК микобактерий, антитела действительно, в вашем случае, не имеют диагностического значения. Диагноз выставляется, в основном, по результатам КТ, анализов мокроты, крови, мочи... Учитывается и результат Диаскин-тест. При заболеваниях кожи Диаскин-тест делается только в период ремиссии и желательно под контролем антигистаминных. Но если на КТ выявлены изменения, то Диаскин-тест может быть положительным, что имеет диагностическое значение. Приложите, пожалуйста, описание КТ к вопросу.
Кт органов грудной клетки выполнено по программе спирального сканирования с толщиной среза 1 мм, без контрастного усиления.
На серии аксиальных томограмм и сериях MPR-реконструкций, в апикальных сегментах верхней доли правого лёгкого очагоподобные изменения, без чётких контуров. В S6 нижней доли правого лёгкого солидное уплотнение, в диаметре 3мм, связанное с сосудом, - внутрилёгочный лимфоузел Слева плеврокардиальный тяж и плевродиафрагмальные спайки.
Трахея и главные бронхи не изменены. Жидкости в плевральных полостях не выявлено.
Визуализируются единичные лимфоузлы средостения, без признаков гиперплазии. Трахея и главные бронхи не изменены. Средостение структурно, не смещено. Сердце расположено обычно, умеренно увеличено. Аорта не изменена. Костно-деструктивной патологии в области сканирования не выявлено.
Описание КТ не исключает туберкулёз, но пока и не подтверждает его. Необходимо антибактериальное (Аугментин, Сумамед, Зиннат, Макропен, Амоксиклав и другие до 10-14 дней), противовоспалительное лечение (у терапевта или пульмонолога) с последующим повтором КТ или рентгеном. Параллельно лечению необходимо обследование и желательна очная консультация фтизиатра для некоторых видов обследования (например, анализы мокроты различными методами) в тубдиспансере.
Елена Ивановна, мне это лечение нельзя, так как я в положении, единственное, что разрешила гинеколог- это рентген с защитой, через несколько недель
Елена Ивановна, анализы крови, мочи и мокроты я уже сдавала несколько раз. Они отрицательные
Это очень хорошо, что анализы отрицательные. Если беременность, значит, КТ тоже под вопросом. Но рентген через 3-4 недели со спец.защитой сделать надо. Какой срок беременности?
Елена Ивановна, 11 недель
Принятый ответ
Мало. К контролю рентгена будет 14-15 недель. Закладка органов считается уже почти завершенной. Но при таком сроке рентген ещё только с защитой. Если будет КТ - тоже защита обязательная.
Елена Ивановна, спасибо
На здоровье, крепкого Вам здоровья. Обращайтесь, если будут трудности.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20168 ответов
- 19 Мая 20162 ответа
- 22 Ноября 201612 ответов
- 30 Апреля 20171 ответ