Что вас беспокоит?
Низкий ТТГ после длительного приема Тирозола
Добрый день! Папа в прошлом году начал стремительно терять вес. Обратились к врачу. После сдачи анализов был выставлен диагноз тиреотоксикоз. Назначили лечение. Регулярно сдавали анализы, однако, улучшения не наступало. Посоветуйте, что делать дальше?
Здравствуйте. У него болезнь Грейвса и тирозол нужно принимать минимум 1.5 года. Сейчас какая доза? По последним гормонам дозы недостаточно
Был повышен гликированный гемоглобин, сейчас сдайте кровь на глюкозу натощак после ночного голодания от 8 до 14 часов и сдайте на гликированный гемоглобин, все это для исключения диабета
Ленар Равилович, добрый день! После последнего анализа назначили 30 мг., а до этого пил 20 мг. в день. Спасибо за совет относительно проверки на диабет, проверим!
Правильно подняли дозу. Резко снижать не нужно. Через месяц сдайте кровь на ттг и т4св. Если т4св в норме снижаете дозу на 5 в неделю до 10 мг и контроль т4св. На антитела к рецепторам ттг сдавайте каждые 6 месяцев
Ленар Равилович, хорошо, спасибо. А подскажите , пожалуйста, у него стали сильно отсекать верхние веки. Это тоже связано с его заболеванием?
Принятый ответ
не связано, при тиреотоксикозе наблюдается экзофтальм
Здравствуйте, узи щитовидной железы есть?
Дарья Вячеславовна, здравствуйте! Прикрепила.
По узи и гормонам действительно тиреотоксикоз истинный. Диффузно токсический зоб. Если год изменений нет, то стоит начать с большей дозы тирозола 40 мг в сутки, при условии ,что ОАК в норме, АСТ и АЛТ в норме. Месяц в этой дозировке , потом контроль св.Т4 св.Т3. ТТГ долго будет входить в норму, пока сдавать его смысла нет. На фоне тиреотоксикоз часто формируется сахарный диабет, у вас сейчас нарушение углеводного обмена, поэтому контроль гликемии, питание с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров.
Дарья Вячеславовна, спасибо большое за подробный ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста, обращайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20161 ответ
- 29 Мая 20161 ответ
- 15 Октября 20191 ответ
- 28 Октября 20192 ответа