Нужна ли операция — вопрос №1841220

Question

Нужна ли операция — вопрос №1841220

Юлия, Симферополь

181 просмотр

23 января 2024

Добрый вечер ! Уважаемые доктора , прошу дать рекомендации по данным УЗИ, подскажите нужна ли операция на желчный пузырь и какое необходимо лечение ? (не все врачи отмечали что это полип, говорили что это сгусток желчи, жалобы по утрам горечь во рту )

Возраст: 48

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

уважаемый доктор

рекомендация

данное узи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 23 января 2024

Клиент

Марина Константиновна, добрый вечер. Анализы крови приложил. Лет восемь назад узист сказал, что есть маленький полип и надо наблюдаться. Делал несколько УЗИ у разных специалистов в течение последующих лет, никто полип не подтвердил, некоторые вообще не видели, другие говорили, что это сгусток желчи. Последний узист сказала, что никакой это не сгусток, а полип и надо наблюдаться. Стул нормальный, тяжесть в правом боку иногда есть, как правило после праздников и обильной пищи.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 23 января 2024

Гастроэнтеролог

По результатам узи есть образование ( полип или сгусток ) , чтобы точно понять камень, сгусток или полип нужно сделать кт обп с определением плотности образования и точных размеров. От этих показателей будет зависеть дальнейшая тактика.
Учитывая ваши симптомы (горечь во рту, тяжесть)
Можно принимать ганатон 50 мг по 1т 3 раза в день 4 нед
Тримебутин 300 мг по1 т 2 раза в день 1 мес

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 23 января 2024

Гастроэнтеролог

Назначили ли вам препараты для разжижения желчи?

Пожаловаться

Юлия, 23 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна,Лет восемь назад узист сказал, что есть маленький полип и надо наблюдаться. Делал несколько УЗИ у разных специалистов в течение последующих лет, никто полип не подтвердил, некоторые вообще не видели, другие говорили, что это сгусток желчи.

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 23 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

К сожалению УЗИ может быть неинформативным, поэтому и рекомендуется дообследование.

Пожаловаться

Юлия, 23 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, подскажите лучше сделать сейчас КТ или все таки по результатам УЗИ можно еще понаблюдаться полгода ?

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 23 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Если по УЗИ всё же полип, то размер достаточно большой - рекомендуется дообследование в течение 1-2 месяцев.

Пожаловаться

Юлия, 23 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, спасибо и еще вопрос обязательно сделать нужно с контрастом ?

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 23 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Контраст «подсвечивает» полипы, новообразования более четко, и будет виден возможный рост полипа.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 23 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, спасибо Вам за ответ

Пожаловаться

Юлия, 28 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, добрый день! посмотрите и прокомментируйте пожалуйста протокол КТ ОБП и рентген легких протокол обследований прикрепила

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 28 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте.
Полипы истинные - из слизистой оболочки желчного пузыря. Возможно наблюдение - контроль УЗИ желчного пузыря через 6 месяцев. При выявлении увеличения размеров полипов - плановое удаление желчного пузыря.
Сейчас возможен прием препарата УДХК (Урсосан, Урсофальк, Эксхол) 10-12мг на кг массы тела в сутки - суточная дозировка принимается на ночь перед сном в течение этих 6 месяцев до контроля УЗИ.

Пожаловаться

Юлия, 28 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, спасибо Вам за ответ, а можно еще спросить и прокомментировать прописано что в легких найдены с левой стороны единичные уплотнения паренхимы по типу матового стекла?(рентген прикрепила от ноября 2023 ) как это понимать ?

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 28 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

По рентгену так могут выглядеть последствия курения, бронхит, последствия инфекции Covid 19. Рекомендуется очный осмотр пульмонолога.

+ 2

Пожаловаться

Юлия, 28 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, спасибо Вам огромное за полный ответ

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 23 января 2024

Гастроэнтеролог

Ознакомилась с Вашими анализами, подскажите вы у гематолога наблюдаетесь?

Пожаловаться

Юлия, 23 января 2024

Клиент

Марина Константиновна, Обращался по поводу лимфоцитоза. Сдавал анализы микроглобулин, ЛДГ и общий анализ. Никаких вопросов не возникло

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 23 января 2024

Гастроэнтеролог

По последнему анализу анемия, скорее всего железодефицитна ( нужно обследовать, сыв железо, в12, фолиевая кислота, ферритин)

Пожаловаться

Юлия, 23 января 2024

Клиент

Марина Константиновна, На сегодняшний день прохожу противоглистный курс компании Арт Лайф. Это может как то влиять? Анализы которые Вы написали обязательно сдам и все таки, что делать с полипом?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 23 января 2024

Гастроэнтеролог

Ваша ситуация с полипом разрешится только после кт обп
А по какому поводу пьёте противоглистный препарат?

Пожаловаться

Юлия, 23 января 2024

Клиент

Марина Константиновна, Был повышен анализ ЭКБ

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 23 января 2024

Гастроэнтеролог

Как правило противоглистные препараты не снижают уровень гемоглобина

Пожаловаться

Юлия, 23 января 2024

Клиент

Марина Константиновна, спасибо за ответ,но все таки что Вы думаете по УЗИ обязательно делать КТ или все таки можно по наблюдаться полгода ?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 23 января 2024

Гастроэнтеролог

Если это сгусток и наблюдать полгода, можно вырастить камень, а камень более 1 см растворить уже нельзя, можно просто потерять время

Пожаловаться

Юлия, 23 января 2024

Клиент

Марина Константиновна, спасибо Вам огромное и еще вопрос делать обязательно с контрастом ?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 23 января 2024

Гастроэнтеролог

Для оценки плотности образования контраст не требуется

Пожаловаться

Юлия, 23 января 2024

Клиент

Марина Константиновна, спасибо Вам ответ

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 23 января 2024

Гастроэнтеролог

Всего доброго, была рада помочь )

Пожаловаться

Юлия, 28 января 2024

Клиент

Марина Константиновна, добрый день! посмотрите и прокомментируйте пожалуйста протокол КТ ОБП и рентген легких протокол обследований прикрепила

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 28 января 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, по результатам кт обп, данные за полип желчного пузыря.
Также по узи у вас застой желчи в желчном пузыре. Рекомендую УДХК(урсосан/урдокса) 10-15 мг на кг веса на 3 мес
Также контроль УЗИ ОБП через 6 мес, если рост будет 2 мл за гол, необходима консультация хирурга

Пожаловаться

Юлия, 28 января 2024

Клиент

Марина Константиновна, спасибо за ответ а можно еще спросить прописано что в легких найдены с левой стороны единичные уплотнения паренхимы по типу матового стекла?(рентген прикрепила от ноября 2023 )

Пожаловаться

Юлия, 26 января 2024

Клиент

Марина Юрьевна, Добрый день ! по биохимии вся в норме (по всем анализам которые написали сдавали месяц назад), а если сделать КТ ОБП более ясная картина и что значит фиксированное к стенке пузыря ? ( то есть это непонятно полип или сгусток правильно понимаю ? )

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 января 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую выполнить КТ брюшной полости с целью определения структуры и плотности образования.

Пожаловаться

Юлия, 28 января 2024

Клиент

Марина Юрьевна, добрый день! посмотрите и прокомментируйте пожалуйста протокол КТ ОБП и рентген легких протокол обследований прикрепила

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 января 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам КТ ОБП - полипы желчного пузыря. В связи с наличием застойных явлений желчи в ж\п по результатам УИ - рекомендую прием препаратов усрсодезоксихолевой кислоты 250мг на ночь 7-10 дней - далее 10-12 мг на 1кг веса тела в сутки 3 месяца. Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев. Также рекомендую выполнить указанные выше анализы крови.

Пожаловаться

Юлия, 28 января 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо за ответ а можно еще спросить прописано что в легких найдены с левой стороны единичные уплотнения паренхимы по типу матового стекла?(рентген прикрепила от ноября 2023 ) и по желчному нужна ли операция?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 января 2024

Гастроэнтеролог

По желчному операция не нужна. Что касается легких - возможны последствия воспалительного процесса в легких.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 28 января 2024

Гастроэнтеролог

По поводу лёгких, так может выглядеть пневмофиброз ( состояние после бронхита, пневмонии и т.д) в данном случае конечно лучше очный осмотр терапевт с проведением аускультации и подробного сбора анамнеза

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 28 января 2024

Клиент

Марина Константиновна, спасибо огромное за полный Вам ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли быть ошибочным УЗИ (1 скрининг) ?

6 ответов

8 июля 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Интерпретация анализов

2 ответа

25 июня 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Расшифровка маммографии

1 ответ

3 декабря 2024

Олеся, Воронеж

Вопрос закрыт

Нужна консультация по результатам анализов

4 ответа

5 мая

Виталий

Вопрос закрыт

Акне новорожденных

2 ответа

1 июня

Владислава, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-01-23T19:45:08+03:00

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 23 января 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, как давно по узи Вам ставят полип (сгусток?) Жп?
Есть ли боли, тяжесть в животе? Опишите характер стула? Сдавали ли анализы крови?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-01-23T19:47:44+03:00

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 23 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Юлия.
Рекомендуется дообследование - КТ органов брюшной полости с контрастированием для определения характера полипа, если это вообще полип.
От результата диагностики будет зависеть тактика лечения.

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T23:34:17+03:00

Здравствуйте! Несмещаемое образование в желчном пузыре фиксированное к стенке пузыря впервые выявленное следует диагностировать в полипом или сгустком желчи. Рекомендую начать прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты 250мг на ночь 7-10дней - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца. Контроль УЗИ брюшной полости через 4-6 месяцев, выполпнть биохимический анализ крови 0 АСТ. АЛТ, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза. амилаза. ГГТП). Коррекция терапии после получения результатов анализов.