Консультация уролога /

Анализ на конкременты в почках и лечение — вопрос №1841479

158 просмотров

У женщины некоторое количество назад нашли конкременты в почке, анализы на состав не сделали, ничего толком не назначили кроме канефрона. У нее ноет время от времени поясница с левой стороны.
Целесообразно ли делать анализ на состав конкрементов, если лекарства действенны только против уратов?
Как называется анализ мочи на состав конкрементов?
Можно ли просто начать пить блемарен или вы рекомендуете иные лекарства и лечение?
Диета имеет хоть какое либо значение или это разговоры?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Состав конкремента можно определить,когда непосредственно сам конкремент подвергается химическому анализу.Анализ мочи биохимический,никакого значения не имеет.
Второй вариант.Косвенно состав конкрементов можно определить по плотности.Доя этого необходимо выполнить КТ почек .Пока кроме Канефрона и водного режима ничего и не назначишь.
Клиент
Луиза Римихановна, делала только УЗИ. Они не большие. Можно ли начать принимать блемарен или нечто подобное? Неужели нет лекарство, которые способны расторить эти конкременты и вывести?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Луиза Римихановна, какими лекарствами лучше выводить ураты? И есть ли лекарства, которыми лечат оскалаты? При ноющей боли в почке, какое лекарство наиболее эффективно, чтобы ее снять?
Андролог, Уролог
Приложите протокол УЗИ
Клиент
Луиза Римихановна, сейчас не под рукой. Это было 1.5 года назад. ОАМ, кратинин, мочевая кислота - все было в пределах нормы. Если вы ответите на мои вопросв насчет оскалатов, уроатов и лекарств - было бы шикарно.
Андролог, Уролог
+обследования :ОАМ,креатинин,мочевая кислота.
Андролог, Уролог
Оксалаты:Оксалит по 1капсуле 2р/с 2 месяца
Ура ты: Блемарен по схеме.Длительность зависит от размера
Ну а так,стоило бы освежить обследование.
Клиент
Луиза Римихановна, ноющую боль в почке чем эффективнее всего снимать?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени. Приложите результаты анализов и УЗИ если есть.
Клиент
Владимир Александрович, вопрос не подразумевает собой результаты анализов и УЗИ. Он общий.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Понятно.
Состав камня можно определить имея его в руках, но это не всегда возможно. Косвенно можно судить по пойманному песку в осадке мочи. Иногда помогает КТ почек с определением плотности конкремента. Есть ещё такой анализ как комплексная оценка риска камнеобразования ‑ литогенные субстанции мочи.
Диета имеет с моей точки зрения относительное значение, больше пользы от увеличения количества употребляемой жидкости (не менее 2 литров в сутки), физическая активность.
Клиент
Владимир Александрович, хронический пиелонефрит с расширенной лоханой и солями в почке может давать ноющую боль в почке? Чем лучше снимать?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Мало исходных данных, чтобы ответить на ваш вопрос.
Попробуйте Галидор по 1 таб 2 раза в день
Индометацин свечи по 100 мг на ночь
Андролог, Уролог
Так нужно сначала определиться,почка ли это.Сомневаюсь,что почка.Скорее межрёберная невралгия,лбмбалгия или быть может,если боль справа,холестаз.Обследование нужно,чтобы определиться с диагнозом и конкретно рекомендовать вам те или иные препараты.
Исходя из симптомов:
Вольтарен мазь на проблемную зону,сухое тепло
Нимесил 2р/с 7 дней
Омез капсула утром натощак 7 дней
Клиент
Луиза Римихановна, когда она была у лекаря, лекарсь сообщил, что эти ощущения дают именно конкременты в почке. Вольтарен - это же внешнее, ноет внутри.
Клиент
Луиза Римихановна, боль слева
Клиент
Луиза Римихановна, болит очень точечно, по словам человек - "точка". Не очень похоже на невралгия и позвоночник, согласитесь.
Андролог, Уролог
Почка дает о себе знать в двух случаях:
1.Приступ почечной колики
2.острое воспаление-пиелонефрит.
Ни того,ни другого из описания,что наводило бы на этот диагноз я не прочитала.
Остальное:кольнуло,поныло,щипнуло и т.п. это не про этот орган.Типичная неврология.
Камушек возможно и есть,но даже 5 см не лает боли ,если нет пиелонефрита в обострении и этот камень не препятствует дренажу мочи.
А лекари…..они много чего могут сказать.
Клиент
Луиза Римихановна, там написано было в диагнозе "Хрон. пиелонифрит. Расширена лоханка. В левой почке соли". Это может давать ноющие боли?
Клиент
Луиза Римихановна, камень в 5 см - это вы нехило заявили.
Андролог, Уролог
Такие размеры бывают,если речь о коралловидных камнях. В практике есть случаи ,растворили в пух и прах,но это касается уратных камней.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Поэтому без обследования можно ночами напролет говорить ни о чем ☺️
Клиент
Луиза Римихановна, дякую велике, дай вам Всесвіт хорошого нареченого)
Андролог, Уролог
Пожалуйста.Будьте здоровы.
Андролог, Уролог
По результатам узи диагноз пиелонефрита не ставится,могут быть только косвенные признаки.Конкретно данное заключение абсолютно не критично,если на тот момент общие анализы были спокойны.
Андролог, Уролог
День добрый. Действительно, универсальными средствами при «песке/микролитах» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая (оксалатные/уратные камни), либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Блемарен эффективкен применяют для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи и подбораз дозировки...Многие этого не выносят :)
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину. Тем более поймать и сделать "спектральный анализ камня" у вас не получилось.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ, б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Прикрепите результат УЗИ. Нужно знать размеры конкрементов.
Мочекаменная болезнь - болезнь нарушения обмена веществ. Также часто обусловлено генетически. Чтобы заниматься профилактикой, лучше знать какие камни у Вас образуются по составу. Если камень выйдет самостоятельно или в результате оперативного лечения, его необходимо будет сдавать в лабораторию для определения биохимического состава. Зная состав, можно заниматься метафилактикой, профилактикой в будущем образования камней, придерживаться соответствующей диеты. Общий рекомендации: обильноё питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничение соли, жареного, копчёностей.
Дополнительно можно проверить суточный биохимический анализ мочи.
В крови проверять уровень мочевой кислоты, кальция, фосфора, паратгормона.
Сейчас можно порекомендовать роватинекс 1 к 3 раза в день в течение 2 месяцев. Фитонефрол по по/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Состав камней можно определить только при химическом анализе самого камня.
Стандартная профилактика:
Это обильное питье, травы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отклонения в аназах
22 сентября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Двустворчатый аортальный клапан
27 февраля 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
В анализах обнаружено eubacterium spp
7 апреля 2023
Василий
Вопрос закрыт
В чем причина
10 мая 2024
Мария, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов
3 октября 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Евгений Станиславович Грамович
1 отзыв
Уролог, Андролог
2013-2019, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва