Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1841658

Что вас беспокоит?

Ломит спина слева

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять неврологического характера эти боли или нет. Начну с того, что меня долгое время беспокоили боли справа в спине - болело при ходьбе, движении, я прям чувствовала напряжение в спине справа и это напряжение сковывало движения. По результатам МРТ у меня протрузии. Врач ставит остеохондроз, дорсалгию и дорсопатию справа. Осенью я начала впервые лечить таблетками и уколами свою спину и однажды ночью я проснулась от тупых болей в спине слева ( до этого только справа меня беспокоили боли). Боли были необычные, то есть, не связаны с движением, не было ощущения скованности, было ощущение, будто мне резко ударили по спине и она сильно ломит. Я решила, что это почка, сделала УЗИ, сдала мочу Нефрологи сказали, что картина УЗИ не вызывает таких болей, что с почками все хорошо. Посоветовали обратиться к неврологу. Затем у меня были большие перемены в жизни, я решила, что разберусь со спиной "попозже" и боли как-то исчезли. Только боли справа через какое-то время вернулись обратно. В декабре я была на приеме у невролога, мне назначили мидокалм, продолжать прием терафлекса, массаж и физлечение с гидрокартизолом. Я пролечилась, стала больше ходить и боли справа пока что отпустили, но теперь постепенно у меня начинает расходиться боль в спине слева. Интересное замечание, что если я сильно занята, то я ловлю себя на том, что ничего не болит, а как только слегка вспоминаю про эту боль, то начинаю чувствовать ее сильнее. Боль наступает в любом положении, но кажется, при ходьбе усиливается. Боль тупая, я чувствую, что мне будто ломит спину вдоль позвоночника и как будто даже дальше, где почка. Обезболивающее не пью, проходит само. В течении дня может так вот периодически болеть, начинает уже слегка выматывать, потому что чем сильнее я пытаюсь отвлечься, тем сильнее наоборот фиксируюсь на этой боли. Начинаю переживать, что это почка, но я думаю, боль была бы сильнее, но если это спина, почему она болит даже когда я сижу или лежу? Может ли быть такое, чтт мышцы слишком сильно "расслабились" и от этого так болят? Очно на прием пока не могу записаться - везде очереди, хочу пока что хотя бы анализы сдать, чтобы к врачу уже хоть с чем-то придти, но сейчас у меня критические дни и это все усложняет. Спасибо большое за Ваши ответы.

Остеохондроз
23 года
23 Января 2024·Просмотров: 3920·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из вашего описания, боли больше неврологического характера, необходимо пройти курс лечения НПВС- эторикоксиб 90 мг 1 раз в день утром 10 дней и миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
После лечения необходимо регулярно выполнять зарядку, плавание, можно заниматься йогой, там мягкие практики, необходимо укреплять мышцы спины.

Татьяна Владимировна, спасибо большое за ответ! Проделаю лечение, что Вы написали, но такой вопрос: а почему стало так болеть с левой стороны, если остеохондроз я только пролечила, может ли правда такое быть, что у меня справа мышцы были сильно напряжены, а слева наоборот расслаблены и они слишком расслабились и от этого так болят? Спасибо за ответ)

Татьяна Владимировна, скажите,пожалуйста, у меня дома есть целекоксиб 200,можно ли им заменить этерококсиб?

Да, вы можете начать приём целекоксиба 200 мг 2 раза в день 7-10 дней.
Мышцы спазмированы, от этого боль, необходимо их укреплять, так же не исключён психогенных характер боли, то есть на фоне беспокойства за здоровье, тревоги.
У вас она очень повышена, было бы хорошо, если вы начали приём противотрежного препарата, Грандаксин к примеру, если есть проблемы со сном, то можно атаракс, препараты по рецепту, может выписать невролог или терапевт, психиатр.

Прочитала ниже, что у вас есть атаракс, принимайте утром 1/4 т а, на ночь 1/2 3 дня, затем 1/2 т утром и 1т на ночь 1-2 месяца.

Татьяна Владимировна, хорошо, так и сделаю, спасибо большое

Татьяна Владимировна, извините, пожалуйста за беспокойство, но у меня такой вопрос: дело в том, что я меньше месяца назад уже лечилась дексалгином, пила мидокалм, делала физлечение и массаж, еще я стала гораздо больше ходить и боль справа практически исчезла и теперь начались боли слева. Я вот думаю, а можно ли мне не пить эти лекарства, а только лечиться движением ( ведь таблетки я только недавно закончила пить)? То есть, принимать только атаракс и заниматься йогой и плаванием, лежать на иголках? Или без таблеток это не особо поможет? Спасибо большое за ответ

Конечно Давайте попробуем оставим атаракс и физическую активность, если не будет лучше 2-3 недели, тогда уже можно подключать НПВС и миорелаксант)

Татьяна Владимировна, спасибо большое)) скажите, а в перспективе, если вести активный образ жизни, можно избавиться от этих болей навсегда или хотя бы до того времени, пока я не стану старой бабкой? )

Конечно, если будете аэвечти активный образ жизни, регулярная ЛФК, то мышцы будут в тонусе и позвоночник не должен вас беспокоить. Это и для позвоночника полезно и для психоэмоционального состояния и вообще подтянутое тело это всегда красиво, главное не лениться)

Татьяна Владимировна, извините за беспокойство, но может быть, Вы подскажите, может ли так болеть почка: сегодня ночью я проснулась от болей слева, боль такая, будто мне ударили по этому месту, ломило спину, от движений становилось хуже, смена положений тела особого облегчения не приносила, но боль была не очень сильной, я смогла перетерпеть ее без обезболивающих. Просто в какой-то момент отпустило и я смогла заснуть. И я беспокоюсь, не может ли это быть симптомом боли в почке? Понимаю, что лучше идти очно к врачу, но свободная запись только на след среду, а анализы для диагностики не могу сдать по причине месячных.

Скажите пожалуйста, когда вы делали УЗИ почек? Всё хорошо было?
С мочеиспусканием нет проблем?
Температуры нет, не тошнит?

Татьяна Владимировна, УЗИ почек делала в октябре с такими же симптомами, там был один микролит 3 мм размером в левой почке. Нефролог сказал, он такую боль не дает. Но летом мне делали КТ и там были обнаружены множественные микролиты в обеих почках. Тогда врач говорила, что микролиты могут двигаться и от этого доставлять дискомфорт. Еще у меня в последние недели две отекают веки после сна и как будто пальцы тоже. Мочеиспускание не доставляет дискомфорта

Тут онлайн конечно трудно сказать что именно почка или позвоночник, запишитесь пока на приём к нефрологу, УЗИ почек
Сейчас есть боль?

Татьяна Владимировна, сейчас при движении чувствую напряжение мышц слева вдоль позвоночника и ноющую боль.
Поняла Вас, попробую тогда сейчас сделать УЗИ и дальше уже очно на прием. Спасибо за уделенное время!

Примите сейчас обезболивающее. А на ночь примите сирдалуд 2 мг. Не терпеть же боль
Хорошо, пишите если что.

Татьяна Владимировна, скажите пожалуйста, а в теории, если это боль неврологическая, она пройдет на фоне назначенных Вами лекарств, а если эта почка она же так и продолжит болеть скорее всего?

Да, всё верно

Татьяна Владимировна, извините, я Вас побеспокою, обещаю, это в последний раз)
Если все-таки мои проблемы связаны со спиной, то лечение и спорт должны помочь, но через какое примерно время стоит ожидать улучшения и исчезновения болей? Я это спрашиваю, чтобы не огорчаться, если например, через месяц все еще меня беспокоят боли или наоборот, начать что-то еще делать, если через 4 недели ничего не изменится. Спасибо за ответ))

По идее должно стать лучше недели через 2 точно, если нет, необходимо ещё полечиться, выбор препарата делает врач на очном приёме. Тут от многово зависит и тот вашего образа жизни, если делать упражнения, то лучше по рекомендации тренера ЛФК, чтобы не навредить, есть выполнять огу к примеру, тот маловероятно, чтотвы себе навредите, там мягкие практики.
На 100 процентов вам никто не скажет как вы будете чувствовать себя после лечения, у вас ещё повышенная тревожность, которая может замедлять процесс выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте!
Остеохондроз может давайте боли которые вы описываете
Принимайте лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней

Интересное замечание, что если я сильно занята, то я ловлю себя на том, что ничего не болит, а как только слегка вспоминаю про эту боль, то начинаю чувствовать ее сильнее.—- так же говорит о психогенном генезе болей
Принимайте грандаксин 50 мг 1 раз в день 1 месяц

Офелия Игнатовна, спасибо за ответ, а грандаксин только по рецепту невролога можно же купить?

Терапевт то же может написать рецепт

Офелия Игнатовна, извините за беспокойство, но может быть, Вы подскажите, может ли так болеть почка: сегодня ночью я проснулась от болей слева, боль такая, будто мне ударили по этому месту, ломило спину, от движений становилось хуже, смена положений тела особого облегчения не приносила, но боль была не очень сильной, я смогла перетерпеть ее без обезболивающих. Просто в какой-то момент отпустило и я смогла заснуть. И я беспокоюсь, не может ли это быть симптомом боли в почке? Понимаю, что лучше идти очно к врачу, но свободная запись только на след среду, а анализы для диагностики не могу сдать по причине месячных.

Необходимо сдать анализы, так тяжело сказать
Но теоретически почки могут так болеть

Офелия Игнатовна, а если я сейчас начну лечение спины (до УЗИ и анализов) и если боли станут проходить, это значит, что болит именно спина, а если боли останутся, значит, это все-таки почка?

Дада все правильно

Офелия Игнатовна, добрый день! Скажите, пожалуйста, я так понимаю, что в лечении остеохондроза после снятия сильной боли самое главное еще ЛФК, укрепить мышцы спины. А сколько примерно по времени занимает выздоровление? Мне нужно понимать, через сколько я могу надеяться на избавление от болей, чтобы не опускать руки раньше времени))

Все очень индивидуально от 14 дней до нескольких месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте ? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

Нонна Юрьевна, здравствуйте, сделала так и ничего нигде не болело, никуда не отдавало.

А теперь ещё немного помучаю
попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Нонна Юрьевна, прошла:тревога 13 клинически выраженная тревога; депрессия 3-отсутствие выраженных симптомов депрессии

По клинике и по пробе Миофасциальный синдром на фоне спазмирования мышц и развитие тревожного синдрома
Т Нейродикловит по 1 капсуле -2-3 р в день в день 10 дней
Т сирдалуд 2 мг -1 р в день 21 день если давление в норме принимать ,если ни в норме т Мидокалм 150-2 р в день 1мес
апликатор -Кузнецова именно с валиком купите лежать на нём Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк особенно кинезиотерапию у Себя в городе найдите нормализуется на 6 -10 день упражнений ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя ) противотревожный препарат т грандаксин или грандапам 50 мг -2 р в день 1 мес второй приём препарата ни позднее 17:00 нормализуется начните лечение ?

Нонна Юрьевна, спасибо большое за подробный ответ!
Скажите, пожалуйста, а сирдалуд только по рецепту можно купить?
Еще по поводу противоторевожного средства - врач назначил мне атаракс, можно ли им заменить то, что Вы написали? Просто я так понимаю, они по рецепту, а его я вряд ли получу, так как пока я попаду на прием это время, плюс врач может я думаю, и отказать мне в просьбе, если я у него буду рецепт просить (
И если можно заменить атарксом, то как его лучше принимать? Врач толком ничего не сказала, только рецепт дала, говорит, пейте месяц, а там как пойдет, а как это " как пойдет"? Непонятно очень и я пока не начала его пить

Скажите, пожалуйста, а сирдалуд только по рецепту можно купить? Нет так можно приобрести без
Еще по поводу противоторевожного средства - врач назначил мне атаракс, можно ли им заменить то, что Вы написали?отлично врач грамотно назначила Просто я так понимаю, они по рецепту, а его я вряд ли получу, так как пока я попаду на прием это время, плюс врач может я думаю, и отказать мне в просьбе, если я у него буду рецепт просить (
И если можно заменить атарксом, то как его лучше принимать?можно конечно Атаракс они одного действия ?

Нонна Юрьевна, а принимать также по 50 мг вечером 1 месяц?

противотревожный препарат т грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес второй приём препарата ни позднее 17:00

Нонна Юрьевна,извините за беспокойство, но может быть, Вы подскажите, может ли так болеть почка: сегодня ночью я проснулась от болей слева, боль такая, будто мне ударили по этому месту, ломило спину, от движений становилось хуже, смена положений тела особого облегчения не приносила, но боль была не очень сильной, я смогла перетерпеть ее без обезболивающих. Просто в какой-то момент отпустило и я смогла заснуть. И я беспокоюсь, не может ли это быть симптомом боли в почке? Понимаю, что лучше идти очно к врачу, но свободная запись только на след среду, а анализы для диагностики не могу сдать по причине месячных.

Почки могут болеть приступами при мочекаменной только болезни

Нонна Юрьевна, а если бы был пиелонефрит, они бы постоянно болели? Я просто склоняюсь, что у меня скорее всего боли неврологические+ сильное накручивание себя, но моему внутреннему самокрутке сложно придти в себя, когда над нами с ним нависает угроза какого-нибудь пиелонефрита) если на фоне лечения не пройдет, я в пн сдам ОАМ и ОАК, но пока, на Ваш взгляд, это мало похоже на что-то страшное?

Я склоняюсь к неврологической симптоматике, по узи же в норме

Нонна Юрьевна, добрый день! Скажите, пожалуйста, я так понимаю, что в лечении остеохондроза после снятия сильной боли самое главное еще ЛФК, укрепить мышцы спины. А сколько примерно по времени занимает выздоровление? Мне нужно понимать, через сколько я могу надеяться на избавление от болей, чтобы не опускать руки раньше времени))

На фоне медикаментозной терапии и лфк физио иглорефлексотерапии кинезиотерапии нормализуется в течение 2-3 недель

Принятый ответ

Здравствуйте. Боли, описанные Вами похожи на неврологические. Это проявление остеохондроза. По поводу лечения порекомендую Ксефокам 8 мг 2 раза в сутки 5 дней, Мидокалм 150 мг вечер 2 недели.

Елена Вячеславовна, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а могли эти боли начаться от того, что мышцы справа были слишком напряжены, а слева расслаблены и на фоне лечения они еще сильнее расслабились? Просто смущает то, что я и нпвс вот только Пила и мидокалм и теперь справа не болит, а слева, где никогда не болело, разболелось (

Нет, не думаю что причина в этом. Скорее просто повторное обострение, т к до этого не пролечились в полном объеме.

Елена Вячеславовна, а можно ли пока не пить лекарства, а попробовать йогой и бассейном вылечить спину? Просто я буквально дней 5 назад закончила принимать мидокалм (Пила 3 недели по 3 таблетки в день), первые несколько дней в месте с мидокалмом принимала дексалгин.
Я спину уже второй раз лечу - первый раз она не болела после лечения где-то месяц, потом все заново, но я и признаться честно, ЛФК не занималась, думала, с таблетками все прошло насовсем. А сейчас вот только пролечилась и снова беспокоит, но терпимо, без обезболивающих. Есть ли шанс, что активным образом жизни, я вылечу это все?)

Да, конечно. Профилактика болей это как раз лечебная физкультура. Укрепляйте мышцы и обострения будут реже.

Елена Вячеславовна, извините за беспокойство, но может быть, Вы подскажите, может ли так болеть почка: сегодня ночью я проснулась от болей слева, боль такая, будто мне ударили по этому месту, ломило спину, от движений становилось хуже, смена положений тела особого облегчения не приносила, но боль была не очень сильной, я смогла перетерпеть ее без обезболивающих. Просто в какой-то момент отпустило и я смогла заснуть. И я беспокоюсь, не может ли это быть симптомом боли в почке? Понимаю, что лучше идти очно к врачу, но свободная запись только на след среду, а анализы для диагностики не могу сдать по причине месячных.

С мочеиспусканием проблем нет? Нужно сдать общий анализ мочи. Сами по себе почки вряд ли будут болеть. Может быть МКБ.

Елена Вячеславовна, с мочеиспусканием нет. Мне летом по КТ ставили множественные микролиты по 3 мм в обеих почках. Тогда врач сказала, что микролиты могут двигаться в почках и доставлять дискомфорт. Осенью(когда болело точно также, как сейчас) я снова делала УЗИ, там нашли микролит в левой почке 3 мм. Но нефролог сказал, мол, он таких болей не дает.
А может быть такое, что у меня они множественные, просто на УЗИ не увидели(ведь летом КТ показало, что там не 1 микролит, а больше) и они сейчас в левой почке двигаются, но так как они маленькие, они доставляют мне боль, но не сильную? Я жду, когда месячные пройдут, чтобы сдать анализы.

Я тут даже не подскажу. Может быть. Этот вопрос уже нужно задать нефрологу. На моем опыте было, что лечили больную от хондроза, в итоге была МКБ. Надо смотреть очно и сдавать анализы.

Елена Вячеславовна, поняла Вас. Понимаю, что не по профилю вопрос, но Вам точно виднее, чем мне)) а что будет информативнее в первую очередь сделать УЗИ или ОАМ?

Думаю, что общего анализа мочи в качестве скрининга будет достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В лечении болей в спине первой линией являются НПВС - к примеру Амбениум в инъекциях; и лечебная гимнастика (правильно подобранная)
ПРи хронизации болей подбор антидепрессанта с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.