Что вас беспокоит?
Болит спина
Дрбрый день. Болела поясница неделю назад так что еле ходила .отдавало в бедро ноги. Проколола вольтарен пила медокалм пять дней потом два дня получше было потом заболел грудной отдел позвоночника. Ноет когда в одном положении сижу или стою надо всё время двигаться. Лёжа тоже ноет и болит на полу когда лежу чуть легче... Сделала мрт. (Прикреплю)Посмотрите пожалуйста. Очень серьёзно все эти грыжи? Что можно сделать? Лекарства какие или массаж может что то помочь?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Грыжи умеренных размеров, но сдавление нервных корешков не описывают, в грудном отделе также есть протрузии.
Болевой синдром может быть обусловлен мышечно-тоническим синдромом.
По лечению рекомендую добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте! Эти грыжи и протрузии не дают боли, они не сдавливает нервной корешок. В межпозвоночном диске нет нервных окончаний, поэтому сами по себе они не болят. Для ухода в длительную ремиссию без обострений необходимо постоянное занятие спортом(лфк,бег,плавание или другой вид на выбор,что больше подойдет) для укрепления мышц спины.
При выраженной боли в данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней.
Анастасия Юрьевна, а тизанидин лучше чем медокалм? Просто медокалм есть но если другой лучше то я куплю его
Ксефокам можно 5-7 дней, в зависимости от выраженности болевого синдрома. Тизанидин(сирдалуд) эффективнее мидокалма, но может быть чуть больше побочных эффектов, которые со временем пройдут
Анастасия Юрьевна, я сейчас принимаю препараты ураваксон и омник от цистита
Можно ли принимать ещё и сердалут?
Да, можно вместе. Нельзя только с антидепрессантами в первую очередь
Анастасия Юрьевна, спасибо доктор
А почему боль так мигрирует с поясницы в грудной отдел...?.И можно ли сейчас обратиться к мануальному терапевту ?
Сегодня боль умеренная
Мануальную терапию можно рассмотреть только если ранее она помогала. Она имеет спорные исследования по эффективности. На шейный отдел точно не стоит. В первую очередь нужно подключить спорт:лфк,плавание, бег. Он доказанно эффективен для лечения болей в спине. Небольшое усиление болей в начале занятий нормально. Если боли выраженные,рассмотреть другой спорт
Анастасия Юрьевна, спасибо доктор
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если нет противопоказаний, то обязательно массаж и физиолечение. Мидокалм сколько пропили и в какой дозе. По результатам обследования есть изменения дисков и спондилоартроз. Протрузии и грыжи без сдавления корешков. Вполне вероятно все вызвано напряжением мышц и спондилоартрозом. Поэтому нужно выполнять гимнастику систематически. Можете самостоятельно рассмотреть лфк по шишонину или обратиться за консультацией к врачу лфк.
Анастасия Владимировна, мидокалм пила всего три дня, потому что начала принимать препараты от цистита и не знала может ли эти лекарства совмещать
Сейчас принимаю уро ваксом и омник окас Можно и нужно ли продолжить медокалм? И если сильно болит пью немисулид правда не сильно он помогает.. Можно какие то обезбаливающие пить и сочитаются ли медокалм и обезбаливающие с препаратами от цистита
И что значит спондилоартроз?
Спондилоартроз это изменения в суставах между позвонками.
В плане совместимости мидокалма с теми препаратами, что вы принимаете и обезболивающими, то они совместимы. Единственное но, надо контролировать АД, этот препарат может его снизить. Какую дозу вы принимали?
Анастасия Владимировна, мидокалм 150мг
Один раз в день три дня.. Потом бросила потому что обострился цистит и я не знала можно совмещать лекарства или нет... А как правильно пить мидокалм? Я его тогда пропью если он сочетается с таблетками от цистита.. Сегодня была на массаже.... Спина всё-равно пока побаливает и ноет
Я бы рекомендовала начать с 150 мг по 1/2 т 3 раза в день, если не снизится АД, то можно увеличить дня через 3 до 1т утром и вечером. Принимать недели 2.
Анастасия Владимировна, спасибо доктор
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас вы что - либо принимаете ?
Алана Сергеевна, нимесулид когда болит и пью таблетки от цистита уро ваксон и омник
Прокапайте смесь по Гречко - анальгин 50%-4,0+ Димедрол 1% 2,0 +папаверин 2% 2,0+ дексаметазон 4 мг + новокаин 0,5% 20 мл + физ раствор 200,0 в/в капельно медленно -6 дней . Вам значительно полечагчает на фоне лечения .
Алана Сергеевна, спасибо доктор
Принятый ответ
Здравствуйте по обследованию грыжи и протрузии боли они ни могут давать Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на Антицитрулиновый пептид , для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло
общий анализ крови необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 202025 ответов
- 26 Апреля 202113 ответов
- 1 Февраля 20236 ответов
- 16 Сентября 202315 ответов