Что вас беспокоит?
Ребенок храпит по ночам.
Здравствуйте, ребёнку 3,8 г. В сентябре пошёл в садик, заболел. Пока болел храпел ночью, но после прошло. А вот после второй простуды храп не ушёл. Уже полгода ночью дышит ртом и храпит. Педиатр сказала, что миндалины чрезмерно увеличины. Это так, просвет в горле маленький. Еще и лимфоузлы большие. Пытались сдать кровь на Эпштейн и цитомегало, но вену не нашли. Ничего толкового у педиатра не добилась. ЛОР сказала аденоиды маленькие, 1-2 ст, значит храп из-за миндалин, заваливаются в горло. Она спрашивала почему голова странной формы (скафоцефалическая), зачем были у невролога, а не слепой ли он. При чем тут храп, я не поняла. Нет, не слепой. У невролога не состоим: просто на 7м месяце была угроза родов, кровотечение, от этого ребёнок нервный. А именно: сосал бутылку по ночам до 3 лет, любит одеяло, часто какался на нервной почве (в горшок, не в штаны). Сосёт палец до сих пор. (ГородскойНевролог выгнала изза всего этого из яслей) Но сейчас ходит спокойно в сад. Но при чем тут храп? Если убрать всю эту кашу, которой уже нахлебались от поселковых врачей осталось: сосет палец, изменён прикус! миндалины огромные, увеличины узлы. Храпит когда сильно, когда нет, при этом носовое дыхание может быть чистым. Засыпает с пальцем во рту, дышит носом; палец вывалился — дышит ртом. Не аутист, нормальный контактный ребенок (ходили к психологу) Педиатр грешит на цито, лор на аллергию — сказала едьте сдавайте тесты. Выписала бактериофаги, дезринит. Вот в феврале едем в Красноярск, попробуем к лору и аллергологу и стоматологу. Помогите разобраться кого слушать и что делать? У двоих старших сыновей тоже крупные миндалины, у среднего были аденоиды 3 ст.Делали оперативное уменьшение обоим, старшего так и мучает насморк Может всех троих тогда на мегало проверять, что друг друга заражают? Или как у старшего бакпосев показывал бактерии. Уже не знаю куда сунуться. Набор лекарств сводит с ума.
Здравствуйте.
Необходимо выполнить эндоскопию носоглотки(предпочтительней) или хотя бы рентген носоглотки в боковой проекции для уточнения размеров аденоида.
Сдать риноцитограмму. Мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность.
Как то нужно взять кровь из вены на иммуноглобулин Е общий, эозинофильный катионный белок,
ИФА крови на антитела ig MG к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6 , микоплазме, токсоплазме, хламидиям.
ПЦР слюны на эти инфекции.
Загрузите качественное фото глотки, чтобы хорошо было видно обе небные миндалины полностью. Язык прижать ложкой книзу, если мешает обзору.
Татьяна Сергеевна, прикрепила фото, язычок почему-то клеится все время к правой миндалине.
Мы живём в поселке. Единственный анализ это брали из носа мазок, но за ним надо ехать в районку, мы там еще не были. Кровь из вены не смогли сдать, вену не нашли, только руку искололи
Татьяна Сергеевна, аллергия вероятно есть. От шерстяной шапки может прыщик выскочить.
Принятый ответ
На мой взгляд, с носоглотки слизь стекает. Это проявление аденоидита.
Миндалины не критично большие, но рыхлые и язычек отечен.
Храп из-за патологии в носоглотке
Здравствуйте. Анализ крови сдавали? Общий иммуноглобулин Е, риноцитограмму?
Здравствуйте
Вам проводили эндоскопию носоглотки, чтобы оценить аденоиды?
Прикрепите фото горла ребенка, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Чтобы исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
Маргарита Александровна, ничего нам такого не делали, я и не думаю, что в районке есть такое. Там один врач на износ работает, принимает всего два часа в день. Фото прикрепила.
Лечение выписали карбоцистеин, потому что в носоглотке стояла слизь, протаргол для склеризации (насколько помню) дезринит, бактериофаг (у нас был секстафаг), я что-то не заметила улучшений. Дезринит это уже второй пузырёк был.
Ночью помимо храпа как бы пропускает вдох, может не дышать. Как бы даже приходится теребить его, чтобы вдох сделал. Я это все говорила педиатру и Лору но они оставили без внимания
Маргарита Александровна, еще и Зиртек пил
Принятый ответ
Вам нужно обязательно выполнить обследования в отношении аллергии
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте.В таком случае используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Есть смысл поискать перенесенные герпетическую инфекцию, вызванную ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа
Сдается ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6.При из выделении в титре более 400 принимается Нормамед на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса. Это мазок, не кровь.
А на аллергию сдается кровь из вены на суммарный иммуноглобулин Е. Либо накожные пробы (царапинки,обычно дети дают делать)
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20181 ответ
- 24 Декабря 20191 ответ
- 2 Ноября 20235 ответов
- 9 Мая 202424 ответа