Консультация врача КДЛ /

Болят суставы — вопрос №2846475

204 просмотра

Ревматолог назначила анализ на витамины и миниральные вещества. В крови обнаружен витамин В12 - 1150,24 и витамин В9-55,4, остальные витимины в норме ( Железо, Витамин Д, Кальцый, магний, калий, Ферритин). Очень переживаем, о чем это может говорить. Ранее пропивали витимины группы В и принимали препарпат железа с витаминами В и фолиевой кислотой.

Возраст: 28

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Врач КДЛ
Добрый день! Высокие цифры витаминов B12 и B9 наиболее вероятно связаны с недавним приёмом витаминно-минеральных комплексов. Это не говорит о наличии какой-либо серьёзной патологии, особенно если нет иных отклонений в анализах и нет тревожащих симптомов. Организм обычно избавляется от избытка водорастворимых витаминов (к ним относятся витамины группы B) через почки, поэтому «передозировка» B9 и B12 в большинстве случаев маловероятна с точки зрения токсичности при стандартных дозах.
Клиент
Евгений Геннадьевич, Добрый день. То что болят суставы на руках и ногах, может быть ревматоидным артритом? Пришёл еще один анализ на Антинуклеарный фактор (1: 640). но его сдавали при простуде болело горло, насморк, температуры не было. Может ли этот фактор простуды влиять на этот анализ. Еще сдавали АЦЦП ( 1ед/мл), Антинуклеарные антитела ( отрицательно), общий анализ крови (ОАК) развернутый ( все показатели в норме без отклонений),Креатин (66мкмоль/л), мочевая кислота ( 240мкмоль/л), С-реактивный белок ( 5мгл), Ревматоидный фактор (23мед/мл).
Врач КДЛ
Добрый день!

В вашем случае избыток витамина В12 и фолиевой кислоты в организме обусловлен недавним приёмом препаратов витаминов группы В.
Фолиевая кислота является витамином В9.
Препараты витаминов группы В могут достаточно быстро поднимать уровень витамина В12 и фолиевой кислоты в крови.
В ближайшее время принимать витаминно - минеральные комплексы, содержащие витамин В12 и фолиевую кислоту, не рекомендуется.
Ничего страшного в подобном избытке витамина В12 и фолиевой кислоты, к счастью, нет.
В подобных концентрациях витамин В12 и фолиевая кислота не являются токсичными для внутренних органов.
Избыточное количество витамина В12 и фолиевой кислоты выведется из организма с мочой и калом в течение ближайших 1 - 2 месяцев.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Клиент
Евгений Вячеславович, Евгений Геннадьевич, Добрый день. То что болят суставы на руках и ногах, может быть ревматоидным артритом? Пришёл еще один анализ на Антинуклеарный фактор (1: 640). но его сдавали при простуде болело горло, насморк, температуры не было. Может ли этот фактор простуды влиять на этот анализ. Еще сдавали АЦЦП ( 1ед/мл), Антинуклеарные антитела ( отрицательно), общий анализ крови (ОАК) развернутый ( все показатели в норме без отклонений),Креатин (66мкмоль/л), мочевая кислота ( 240мкмоль/л), С-реактивный белок ( 5мгл), Ревматоидный фактор (23мед/мл).
Врач КДЛ
Добрый день!

Да, в подобных ситуациях необходимо исключить ревматоидный артрит.
Боль в суставах может являться одним из симптомов ревматоидного артрита.
Результат АЦЦП отрицательный.
Подобный результат не всегда позволяет исключить ревматоидный артрит.
Титр АНФ положительный.
Подобный результат может указывать на наличие именно ревматологического заболевания, причём не только ревматоидного артрита.
Кроме того, результат на ревматоидный фактор также положительный.
На фоне ОРЗ может повышаться СРБ, но не АНФ.
В подобных ситуациях в качестве дообследования рекомендуется выполнить следующие лабораторные исследования:
1. Антитела к нативной ДНК (anti - dsDNA)
2. Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ЕNA), скрининговое исследование
3. Антитела к виментину (anti -MPV).
4. С3 и С4 компоненты системы комплемента.
Помимо лабораторных исследований, в подобных ситуациях важную роль играет осмотр ревматолога.

Если у Вас остались ещё какие-либо вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Вячеславович, ,большое спасибо. Завтра идем на прием к ревматологу.
Врач КДЛ
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Врач КДЛ
Наталья, здравствуйте! Наиболее вероятная причина повышения уровня данных витаминов - предшествующий прием витаминов группы В. Переживать не стоит. Угрозы для здоровья нет.
Редко, но витамин В12 может еще повышаться на фоне ревматоидного артрита. Но данное заболевание необходимо подтвердить, чтобы установить связь с повышением уровня В12.
Клиент
Добрый день. То что болят суставы на руках и ногах, может быть ревматоидным артритом? Пришёл еще один анализ на Антинуклеарный фактор (1: 640). но его сдавали при простуде болело горло, насморк, температуры не было. Может ли этот фактор простуды влиять на этот анализ. Еще сдавали АЦЦП ( 1ед/мл), Антинуклеарные антитела ( отрицательно), общий анализ крови (ОАК) развернутый ( все показатели в норме без отклонений),Креатин (66мкмоль/л), мочевая кислота ( 240мкмоль/л), С-реактивный белок ( 5мгл), Ревматоидный фактор (23мед/мл).
Врач КДЛ
Добрый день !
- Обычно при ревматоидном артрите болят мелкие суставы на руках (кисть) и стопах. И боль эта больше беспокоит сильно в утренние часы, а также ночью;
- АНФ действительно может повышаться из-за НЕ ревматологических причин, поэтому сдавать кровь на данный показатель лучше после выздоровления от простудного заболевания, лучше через пару недель от момента полного выздоровления;
- при ревматоидном артрите АЦЦП повышаются; в вашем случае 1 ед/мл - это норма;
- при РА чаще всего наблюдается анемия; в вашем случае ОАК в норме;
- С- реактивный белок по верхней границе; он повышается не только при РА; по данному показателю не возможно ставить диагноз РА;
- креатинин и мочевая кислота в норме;
- немного повышен ревматоидный фактор; однако он может быть повышен как при РА, так и может быть повышен при других патологиях.
По итогу - картина неоднозначная. Нельзя сказать, что это РА. Опять же нужно далее активно взаимодействовать с ревматологом, проводить дифференциальную диагностику.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Сергеевич, спасибо. завтра идем на прием к ревматологу.
Врач КДЛ
Здравствуйте. Повышение уровня витаминов в крови является следствием приема витаминного комплекса. Не беспокойтесь . В течение месяца избыток их должен вывестись из организма. Желаю вам здоровья!
Врач КДЛ
Здравствуйте! Данное увеличение этих витаминов следствие приемов препаратов содержащие витамины группы В и фолиевой кислоты. Угрозы для здоровья нет. В течении 1-2 месяца избыток витаминов должен вывестись почками. Здоровья Вам!
Врач КДЛ
Антинуклеарный фактор может быть повышен при аутоиммунных заболеваниях, таких как системная красная волчанка (СКВ), склеродермия или другие ревматические патологии. Однако его повышение также может наблюдаться при инфекциях, включая простуду. Поэтому важно повторить анализ через некоторое время после выздоровления, чтобы исключить влияние инфекции на результат.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дифицит железа
4 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
70 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
26 отзывов
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Очень быстро ответил врач , вежливый . Грамотно оценил обстановку , посмотрел анализы ,...
— Алена
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
К сожалению не захотел просмотреть дополненное описание мрт, что мой лимит исчерпан и его не...
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Великолепный врач! Настолько подробно и правильно всё объяснил, вопросов просто не осталось,...
— Наталья