Консультация эндокринолога /

Расшифровать анализы, особенно уровни гормонов — вопрос №1842539

176 просмотров

Здравствуйте,

Прошу помочь в интерпретации анализов.

особенно волнуют уровни гормонов, в т.ч. тестостерона

Общее самочувствие и симптомы последние пару лет такие:

Плаксивость, обидчивость по пустякам, «женская» модель поведения,

Плохое самочувствие, низкий тонус жизни, отсутствие каких-либо желаний. Давно не вступаю в отношения с противоположным полом, только изредка сексуальные непродолжительные связи.
Всегда, сколько себя помню, у меня неяркие оргазмы.

Думал, что у меня депрессия. Обратился к врачу.
Лечил депрессию медикаментозно препаратом Селектра в максимальной дозировке в течение года под наблюдением психиатра, стало лучше, но не значительно.

Прекрасно помню времена, когда хотелось жить, созидать, творить.

Всегда активно занимался спортом, подвижный образ жизни, но последние год начал набирать вес - живот, бока, уходит мышечная масса, замещается жиром.

Подозреваю падение тестостерона, прошу совета и рекомендации.

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет Рост 190см Вес 90 кг (всегда был 85, сейчас стал расти)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Тестостерон в норме , главное индекс в норме , гипогонадизма нет

Пролактин повышен незначительно, он очень капризный показатель, он повышается на фоне лишнего веса, стресса
Поэтому можно в динамике посмотреть

По вашим жалобам нужно исключить железодефицит- сдать на ферритин, норма не ниже 45
Вит д , норма 30-60
Гормоны щитовидной железы/ ТТГ и Т4св

Холестерин повышен, принимайте омега по 1,0 мг в течении двух месяцев и потом пересдать липидный профиль

У уролога наблюдаетесь ,?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, благодарю, анализы досдам

К урологу запишусь, давно не был.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По анализам в ОАК признаки хронический вирусной инфекции (вне обострения), повышенное употребление соли/соленых продуктов (более 5 г в день).

Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы.

В связи с жалобами проверьте еще мочевую кислоту, ферритин (запас железа) и витамин Д.

Тестостерон в норме.
Пролактин незначительно повышен, может повышаться на фоне приема АД (селектра). Когда вы её принимали накануне сдачи анализа?
Простату проверяли у уролога, варикоцеле может есть/было?
Курите/ли?
Клиент
Светлана Михайловна,

Селектру уже почти год не принимаю,

Соль/жирное в крови в виду того, что последние месяцы жил в Азии + у них популярен усилитель вкуса

Все рекомендации учту, спасибо.

Простату давно не проверял, проверю, варикоцеле не ставили.

Не курю, последние пару месяцев активно выпивал, сейчас полностью завязал.
Эндокринолог, Врач УЗД
Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой фракций пролактина (макропролактин и мономерный), так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение за счет мономерного пролактина.

Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж грудных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Также проверьте функцию ЩЖ (ТТГ), простату (УЗИ, ПСА).
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, спасибо, сделаю
до этого пролактин был в норме (сдавал)

подготовлюсь, сдам еще раз
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, в общем анализе крови признаки орви перенесенного.
Индекс массы тела в норме.
Индекс свободных андрогенов в норме.
Пролактин повышен немного, не дает клинических симптомов такое повышение, но это стрессовый гормон, влияет повышенная физ нагрузка, стресс препараты.

Повышен холестерин, принимайте пока омега 3 -1000 мг 1 раз в день, средиземноморская диета, контроль липидограммы через 3 месяца.

По жалобам сдать:
-ферритин
-витамин Д
-ТТГ, свТ4
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы.
21 ноября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Была температура 3 дня у ребенка
31 января 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
5 сентября 2024
Наташа
Вопрос закрыт
Выписной эпикриз
15 октября 2024
Елизавета, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
26 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел