Что вас беспокоит?
Что делать если повышен ттг и атпо
Здравствуйте, Сдавала ттг на 14 неделе беременности,ттг 6,3.Остальные все анализы крови в идеале.Чуствую себя хорошо.Гинеколог отправила к эндокринологу .Пью йод с селеном 200 мкг.Ждать 1,5 недели.Решила сама сдать ттг в платной клинике на 15,5 неделе ,ттг стал снижаться 5,1,но это всё равно выше норме, т3,т4 тоже в норме, а вот атпо 71.Узи ещё не делала.Скажите пожалуйста какие риски для плода и для меня, очень переживаю.И говорит ли ттг сам начал понижаться о хорошей тенденции, может просто скачки при беременности ?
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас Аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз ( сниженная функция щитовидной железы под влиянием антител иммунной системы) . Сейчас не опасно для вас и ребенка. Но нужен приём тироксина 50 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды, йодомарин 200мкг всю беременность и кормление грудью. Через месяц проверить ТТГ. Если не сдавали анализ крови на ферритин нужно сдать , дефицит запаса железа часто бывает при беременности и может влиять на состояние щитовидной железы.
Дарья Вячеславовна, ферритин не сдавала, но у меня гемоглобин в норме 122,все равно сдать ферритин?
Да, при нормальном гемоглобине и бывает скрытый дефицит железа ( ферритин норма от 45)
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз.
Т.к есть беременность необходимо назначить тироксин,тк важно держать ттг в норме для снижения рисков
Принимайте 50 мкг тироксина строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов. Контроль ттг через 4 недели.
Держите ферритин выше 45,даже если гемоглобин в норме. Если бы гемоглобин был низкий,это была бы уже анемия
Витамин д 2000ме ежедневно
Йод продолжайте 200мкг/сутки всю беременность и гв.
Узи можно пройти после родов
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита - показан прием Л-тироксина (эутирокс), пока Т4св не упал ниже нормы - риск для нарушения развития нервной системы у ребенка.
Принимайте эутирокс 50 мкг за 30 мин до завтрака.
ТТГ, Т4св проверьте через 1 мес.
Ваш целевой ТТГ во 2 триместре беременности – 0,2-3 мкМЕ/мл.
Принимайте также йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности.
После родов будет рассмотрена отмена терапии эутироксом.
Проверьте еще ферритин (запас железа) сейчас.
Светлана Михайловна, если быть точнее то т3 4,24 , а т4 13,86
При гипотиреозе оценивают только Т4св (его норма от 9/10 до 22/25 пмоль/л, в разных лабораториях по -разному), потому 13,8 - это норма, если указано в пмоль/л.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, во время беременности такой ттг нужно снижать левотироксином, принимайте 50 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака и через месяц повторите ттг, не раньше
Всю беременность и во время кормления грудью нужно принимать йодомарин 200 мкг в сутки, селен можно не принимать
Сделайте узи щитовидной железы, сдайте кровь на ферритин, витамин д
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас имеется аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Во время беременности при этом состоянии требуется терапия. Принимайте эутирокс 50 мкг утром, строго натощак, завтракать только через 30 минут после приема таблетки. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. После родов препарат можно будет отменить.
Вне беременности субклинический гипотиреоз не требует терапии.
Принимайте йодомарин 200мкг в сутки, фолиевую кислоту 400мг в сутки.
Проверьте уровень ферритина. Он должен быть выше 45.
Здравствуйте,у Вас повышены АТкТПО это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреодит, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы.
Такое незначительное повышение ТТГ при беременности требует назначения Эутирокс или Л тироксин 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 6 недель.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
Рисков для малыша при таком уровне ТТГ никаких нет, т.к. у него примерно с 12-13 недели беременности сформирована и работает своя щитовидная железа от Вас ему нужен только йод, но т.к. ТТГ влияет на вынашивание Эутирокс лучше начать принимать и исключить дефицит белка ферритина .
Марина Сергеевна, если уровень ттг через 2 мес придет в норму, то получается можно отменить гормон?
Нет, скорее всего не получится отменить препарат, только после рождения малыша.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 201925 ответов
- 12 Декабря 20192 ответа
- 14 Января 20201 ответ
- 30 Января 20201 ответ