Что вас беспокоит?
Стекание слизи по задней стенке носоглотки
Добрый день! Вот уже 5 лет мучает стекание слизи по задней стенке носоглотки... Каждую секунду откашливаюсь .. слизь вязкая, комками. Искривлена перегородка, аллергический и вазомоторный ринит. Много лет случались приступы чихания. Год назад ЛОР посоветовал спрей "Монатрино". Он помог от приступов чихания. Вот уже год как прыскаю им. Так же ходил на консультацию к Лору по поводу операции исправления перегородки. Врач, сказал, что стекание слизи по задней стенке носоглотки может остаться после операции. Скажите что делать, чтобы избавиться от стекания? Получается, что оно меня больше беспокоит, чем искривленная перегородка. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ситуация ясна. Необходимо принять решение после эндоскопического осмотра полости носа и носоглотки и КТ. У многих и вазомоторный ринит, и искривленная перегородка и не все делают операцию. Необходимо попробовать схематическое лечение и если не поможет , то прибегать к операции. Оперативное вмешательство это наркоз, это выход из наркоза и т д. Если нет жизненных показаний, то не следует. Попробуйте еще сдать мазок полости носа на Золотистый стафилококк. Не менее месяца применять внутрь Синупрет или Бронхобос, в нос Сломать Рино, промывание носа обычным физ. Раствором .0 9%. Мне он нравится больше, чем любые промывалки. Мазь Флеминга в нос 1 месяц, лазеротерапия в нос
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенности за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
Принятый ответ
Здравствуйте.
К аллергологу обращались? Какие исследования делали по данному поводу?
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки активности аллергии, сдать кровь на панели специфических иммуноглобулинов Е - например Alex2 или Protia- для диагностики конкретных причинных аллергенов, обязательно посетить аллерголога с результатами, а также сдать мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда основных причин длительной заложенности носа и постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей момат Рино или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принимайте зиртек или цетрин по 1 таб в сутки до 15 дней
К лечению добавьте монтелукаст по 10 мг 1 таб в сутки до 3 месяцев на ночь
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20171 ответ
- 14 Октября 20192 ответа
- 25 Февраля 20201 ответ