Консультация гастроэнтеролога /

Несформированный стул — вопрос №1844763

344 просмотра

Здравствуйте. 4 месяца назад начал ныть копчик, отдаёт в задний проход и ягодицы. На данный момент уже около месяца несформированный стул, были периды улучшения, но не надолго. Гинеколог - норм. УЗИ обп - диффузные изменения печени, колоноскопия (до конца процедуру не выдержала) колит. МРТ поясницы (прилагаю.) сдала кровь, кал. Была на приёме у гастроэнтеролога. Назначила: хофитол, гептрал, креон, дюспаталин (его уже пропила 2 недели, больше не пью) бифиформ.
Посмотрите, пожалуйста, анализы. Анализы сдавала на фоне воспаленной десны, удалили зуб, затем через неделю чистили это место. Из-за этого могут повышаться СОЭ и срб? Правильно ли по Вашему мнению назначения. По данным анализам можно предположить, что ничего слишком серьёзного нет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Не очень понятно С реактивный белок 9,7?
Повышен немного
Вам нужно сдать фекальный кальпротектин, это белок, который поможет нам понять , насколько выражено воспаление в кишечнике.
Данное лечение не купирует болевой синдром, не улучшит состояние кишечника.
Сейчас начните прием альфаксим 400 мг три раза в день (14 дней)
Это противомикробный препарат, он нормализует стул , окажет противовоспалительное действие на слизистую кишечника, не антибиотик, хотя почему то производитель заявляет его как антибактериальное средство, но в аптеке Вы его можете купить без рецепта при личном посещении.
В интернете требуют рецепт.
И нужно подключить Тримедат 200 мг три раза до еды(2 недели)
Он купирует болевой синдром.
Болит у Вас кишечник.
В спину так же может иррадиировать.

По питанию
Сырые овощи и фрукты убираем
Молочные продукты пока убираем
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, доброе утро.
Если я сейчас выпила один раз энтерол, с середины дня могу перейти на альфаксим?
Тримедат добавлю, а остальные препараты все тоже оставлять?
Клиент
Елена Николаевна, срб 9.7
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Соэ и СРБ повышено возможно на фоне воспалительного процесса в десне.
Но и не исключаем кишечник.
Вот нужно кальпротектин посмотреть.
Клиент
Елена Николаевна, доброе утро. Кальпротектин можно сдавать, если сформированный кал, верно?
У меня не сформированный.
Клиент
Елена Николаевна, а если, например рак, по анализам крови и кала как-то можно заподозрить.
Я очень расстроилась, что не вытерпела колоноскопию. Но опять чиститься (после этого и начались проблемы со стулом) я не хочу.
Может мне КТ сделать?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, не нужно мрт
Кальпротектин и еще кал на скр кровь методом иха
Если в кишке есть полипы , эрозии , то будет + рез т и уже нужно дообследоваться.
Энтерол продолжите, альфаксим подключите, подождите пару дней, стул сформируется и сдадите. В принципе можно и неоформленный стул сдавать.
Дюспаталин можно не пить, Вы его замените на Тримедат.
Гептрал оставьте, но если много не купили, то допейте и больше не покупайте.
Аст, алт совсем незначительно повышены.
Какой у Вас вес и рост?
Возможно пили ещё какие то препараты до этого и печень могла среагировать, просто в динамике пересдайте бх через месяц
Хофитол при жидком стуле нужно убрать, он стимулирует перистальтику в кишечнике и способствует разжижению стула.
Креон не нужен, поджелудочная сама работает, зачем он Вам.
Клиент
Елена Николаевна, вес 87 рост 170.
Клиент
Елена Николаевна, я могу хоть немного успокоиться, согласно результатам анализов, что у меня нет чего очень серьёзного? Правильно ли я понимаю, что по анализу кала можно заподозрить онкологию? Анализ на скрытую кровь сдавала, но в обычной поликлинике, как все остальные анализы, отр.
Пересдам платно.
Клиент
Елена Николаевна, на приёме доктор сказала, что по анализу кала, страдает поджелудочная.
Я в этом не понимаю, но там одни плюсики везде......
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет у Вас рака.
В кишечнике хронический колит, эти и объясняются жалобы.
Кальпротектин покажет , насколько выражено воспаление
Скр кровь именно методом иха, нужно переслать платно покажет, нет ли полипов, эрозий, язв, образований.
Но я не думаю, что у Вас какая то серьезная ситуация.
Колит у Вас хронический.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Анализ кала общий говорит нам о том, что есть нарушения процессов пищеварения в кишечнике на фоне ускоренного пассажа калового химуса по кишечнику.
Ничего страшного не вижу в этом
Клиент
Елена Николаевна, спасибо!
Немного нормализую стул, согласно Вашему лечению и сразу же сдам анализы.
Клиент
Елена Николаевна, добрый вечер!
Можно я уточню. Анализы (скрытая кровь и кальпротектин) лучше сдать на фоне, назначенного Вами лечения, или выждать какое-то время после лечения?
Клиент
Елена Николаевна, и альфаксим пью 14 дней, как Вы назначили?
В аннотации прочитала не более 7 дней.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый
Я знаю, что в анотации не более 7 дней
Не сы не назначаем семь дней, это крайне мало
От 10 до 14 дней, в идеале 14 дней
Он безопасен
Это кишечный антисептик
Кальпротектин и скр кровь можете после альфаксима сдать.
Клиент
Елена Николаевна, понятно. Спасибо.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
По поводу кала и поджелудочной уточню
Те изменения , которые в копрограмме не говорят о том, что именно поджелудочная страдает.
Если мы хотим проверить, как работает поджелудочная, нужно сдать кал на эластазу панкреатическую
Клиент
Елена Николаевна, а что страдает по моему анализу кала по Вашему мнению?
Что это может быть?
От назначенного Вами лечения становится лучше.
Спасибо огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите с определением диагноза
20 сентября 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Длительный несформированный стул у ребенка 1 год
9 июля 2023
Екатерина, Калининград
Вопрос закрыт
Проверить анализы
10 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор