Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1845434

Что вас беспокоит?

Двусторонний этмоидит

Здравствуйте. Наблюдается частая заложенность носа. Также есть небольшая боль в области носа и над глазами, головные боли. В детстве была травма носа. Из операций-удаляли аденоиды (в лет 11-12) и миндалины (в августе 2022 года). Сделала рентген ППН. Получила такой результат. Подскажите, пожалуйста, какое может быть лечение? Температуры практически нет, так, 36.9-37.0. В декабре 2023 г. переболела ковидом.

Хронический гастрит
24 года
25 Января 2024·Просмотров: 237·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите фото снимка к вопросу

Как долго у вас такие симптомы? Усиливается ли боль при наклоне головы вниз?

Анна Юрьевна, снимок мне не отдали, только описание. При наклоне головы есть неприятное ощущение в переносице.

Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Анна Юрьевна, Тизином я пользуюсь очень долгое время, без него дышать не могу. Понимаю, что зависимость. Антибиотики двух видов я употребляла при лечении ковида, по назначению врача, в декабре.

Какие антибиотики вы принимали?

В такой ситуации желательно выполнить КТ пазух носа для более детальной оценки пазух

Анна Юрьевна, Амоксиклав и Цефтриаксон. Слишком большой дозы облучения не будет, если ещё КТ? В частной клинике делают МСКТ. В обычной нет такого.

Нет большой дозы не будет. Мскт = кт

Принятый ответ

Здравствуйте
Скорее всего описывают отек слизистой оболочки решетчатой пазухи
Для уточнения диагноза выполните КТ пазух носа
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенности за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек

Маргарита Александровна, здравствуйте, сдавала 19.01 ОАК в больнице, был лишь повышен СРБ-15, при норме до 5. Фото анализа не могу предоставить, лишь видела результаты.

Это еще раз подтверждает в пазухе скорее всего отек, острого воспаления нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рентгенография малоинформативна в оценке состояния решетчатого лабиринта. Поэтому сильно не акцентируйте на этом внимание.
Лучше сделать КТ околоносовых пазух для детальной оценки строения внутриносовых структур, выявления возможной причины заложенности и уточнения на счет состояния решетчатых клеток.
Дополнительно желательно сделать риноцитограмму и ОАК с лейкоцитарной формулой для уточнения причины заложенности носа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.