Что вас беспокоит?
Синдром наперстка на большом пальце руки
Здравствуйте, уважаемые врачи! Вопрос о моем сыне, ему 19 лет, 177 см, 76 кг. Здоров, наблюдался у кардиолога по поводу брадикардии, все обследования в норме, к нему претензий нет. Анализы крови в норме, мочи тоже. Сегодня он меня огорошил тем, что поделился наблюдением относительно ногтя на большом пальце правой руки. Сказал, что уже давно (года полтора минимум) обратил внимание, что ногтевая пластина большого пальца руки покрыта точками, как будто истыкана иголками. Никакого дискомфорта ему это не причиняет. Однако он почитал в интернете, увидел, что это может быть симптомом псориаза. На коже у него никаких высыпаний нет и не было, он вообще неаллергичный. Родственников с псориазом тоже нет. Но человек очень тревожный, чувствительный. Скажите, пожалуйста: 1. Насколько вероятен псориаз при наличии симптома наперстка на одном пальце? Что это может быть кроме псориаза? Может ли это быть банальной нехваткой витаминов? 2. Какими анализами можно подтвердить или опровергнуть этот диагноз? К каким врачам обратиться? Нужны ли анализы крови, мочи? 3. Если это псориаз, насколько это опасно? Можно ли нормально с этим жить? Я о псориазе знаю только очень страшные вещи, поэтому стало страшно за сына. Фото прикреплю, но делали при искусственном освещении, на ногте есть более глубокие ямки, есть более поверхностные, тех что поглубже мало. Всего около 20-25 ямок, в основном неглубокие. 4. Если бы это был псориаз, он бы дальше распространялся или может оставаться только на одном пальце? Хочется понять, однозначно ли этот симптом говорит о псориазе или нет?
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите фото всех пальцев кисти
Виктория Николаевна, приложила.
Какое у него есть хобби?
Что делает этим пальцем?
Виктория Николаевна, да вроде ничего такого не делает, но он студент стоматологического факультета, руками много работает, препарирует искусственные зубы, но на этот ноготь это вряд ли могло повлиять.
Ниже ответила
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
По фото ногтя псориатическое поражение ногтя маловероятно.
Но с точностью до 100 % проконсультировать вас никто не сможет , да и анализы неспецифичны для диагностики псориаза.
Только наблюдение и спокойное нервно -психическое состояние.
Сын спортом занимается?
Наталья Петровна, спасибо большое, Вы меня немного успокоили. С нервно-психическим состоянием сложно, он очень ответственно относится к учебе, за каждый коллоквиум, зачёт, экзамен сильно переживает, до этого за поступление переживал, думали поступит и будет поспокойнее, да не тут-то было…
Но все же, если б был псориаз, он бы распространялся или не обязательно?
Наталья Петровна, спортом не занимается, совершенно нет времени..
Крайне редко дебют псориаза начинается с поражения ногтей.
Очень похоже просто на дистрофию, тем более практика стоматолога это предполагает.
Поделайте ванночки с желатином,растворить как на желе в холодной воде, немного нагреть и подержать, ванночки с морской солью, хотя бы раза 2 в неделю по 5 мин.
Это же здорово, когда будущие коллеги такие прилежные, но надо научиться владеть собой
Через месяца 3 осмотреть у дерматолога
Наталья Петровна, поняла, спасибо, ванночки будет делать, с желатином и морской солью чередовать или сначала курс одних, потом курс других?
Желательно чередовать по 1-2 с желатином и 1-2 с солью
Принятый ответ
Здравствуйте.
По изменениям на ногтях не ставится диагноз - псориаз.
Это проявления ониходистрофии, характерно для дефицитных состояний.
Рекомендую сдать ферритин, сывороточное железо, ТТГ, витамин Д,
Делайте массаж в зоне проекции ногтевого ложа с мазью Радевит по 5 минут каждый день 1 месяц.
Пропейте витамины Солгар кожа волосы ногти.
Юлия Юрьевна, спасибо большое! Если это все поможет, значит, не псориаз?
А гели вроде Клавио нужны?
Можно Клавио чередовать с мазью Радевит.
У вас не псориаз, тем более генетика не отягощена.
При псориазе присутствуют и другие симптомы на ногтевой пластинке, симптомы прогрессируют, также могут присоединиться кожные проявления.
Юлия Юрьевна, спасибо, Вы очень успокоили меня.
Псориаз - генетическое заболевание
По 1 пальцу диагноз не ставят
Анализ предрасположенности к псориазу - кровь HLA-cw6
Можете сдать
Где еще может быть причина
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс и Элтацин
Наружно: ксамиол гель 2 раза в день месяц, поможет восстановить структуру и сделать ровной
Затем
Клавио лосьон восстанавливающий чередовать с укрепляющим 2 раза в день
Остальное по результату обследования
Виктория Николаевна, спасибо огромное!
Все анализы сдадим.
А Ксамиол - это же по псориазе гель назначается…
Я написала, поможет структуру выровнять
Принятый ответ
Здравствуйте. Используйте гель Клавио. Удачи
Алексей Владимирович, спасибо большое, я про этот гель слышала, попробуем.
А на Ваш взгляд, это не псориаз?
Принятый ответ
Здравствуйте, по наследству есть у кого либо псориаз ? Бывает процентов 10 что псориаз только ногтевых пластин, редко бывает . Симптом наперстка это не специфичный симптом . Пока просто наблюдение . Наружно можно использовать расовор Клавио
Елена Владимировна, нет, ни у кого из родственников не было псориаза, если только у очень дальних, о которых мне ничего неизвестно.
Просто наблюдайте и используйте раствор
Здравствуйте!
Одного симптома наперстка для постановки диагноза мало.
Сейчас это проявления ониходистрофии..
Необходимо проверить общий анализ крови, ферритин, ттг, витД, В12, В9, цинк.
Рекомендую по лечению
Внутрь Солгар Кожа Волосы и Ногти на мес.
Наружно рр Клавио восстановливающий 2 р в день на 3 мес.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20211 ответ
- 27 Августа 202316 ответов
- 29 Сентября 20232 ответа
- 12 Ноября 202363 ответа