Консультация кардиолога /

Перебои в сердце — вопрос №1847811

308 просмотров

День добрый, подскажите пожалуйста, у меня после приступа 3 месяца назад с тахикардией 153 начали перебои в сердце и как будто бетаблокаторы ничего не помогают. Выписали вначале пить бисепролол, потом конкор-кор с тераллидженом, в итоге заметила 15 дней самочувствие более менее без тревоги, без сбоев, а остальные дни чувствую пульсацию в ногах, в разных местах, сбои показывают аритмии и на тонометре, начала замечать при чем при пониженном давлении. Тонометр фиксирует один раз потом переизмеряю все норма, но пульс скачет может от 110 потом 84. Стала замечать некое замирание сердца, сразу наступает тогда паника, и обратила внимание вообще замирание какое то. Начинает трести всю, эти все проблемы начались именно после приступа, холтер назначают на 30 число, сказали поменять конкор кор на ивабрагин 2 раза в день и можно переходить сразу с конкора и на холтер они просто отметят что я на препарате.
Терапевт решила перевести на ивабрагин т.к появилось головокружение ,стало давление понижаться и конечности холодные и меня может трясти час где то в течении дня раз 5 так. Вопрос можно ли сразу переходить с одного блокатора на другой и при каких показаниях направляют на ЧПЭФИ. Как к ней подготовится морально, если назначат я сверх тревожный человек. Прикрепляю анализы которые делала недавно.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Проводили суточное мониторированию экг? Есть экг в момент приступа?
Клиент
Александр, в момент приступа делала скорая, а так обычно когда скорая приезжает все уже в пределах нормы обычно.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александр, холтер на 30 число назначили. терапевт сказала можно бетаблокаторы принимать в это время, они напишут. Состояние странное, просыпаюсь иногда ночью сквозь сон и к утру как будто за плечи потрясывают, встаю мерить давление пониженное ну для меня оно пониженно 108 на 80 а пульс 104 может быть 125, но не каждый день. Вообще у меня такое впечатление что когда начала принимать бета-блокаторы что то не то стало происходит, вот как раз сбой пошел и уже четвертый месяц так. Бывает пульс идеальный 69 даже один раз показывал а бывает вообще логики блокаторов не подается то 110 то 86 и тонометр стал аритмию периодически фиксировать. Не каждый день но бывает показывает и при этом заметила побаливает в районе сердца и есть маленькое головокружение.
Клиент
Александр, когда идут перебои чувствую именно пульсацию в венах, в разных местах, как успокаивается пропадает. До первого приступа никогда не было такого. Принимала индапамид месяц, кардиолог потом сказала бросать.
Кардиолог, Функциональный диагност
Ок, как будут данные монитора - напишите, обсудим.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Как часто беспокоят данные приступы?!
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По анализам все в пределах нормы.
Рекомендую провести в кардиологическом центре диагностику, исключить пароксизмальные нарушения ритма.
Ивабрадин ситуационно.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, не приступы даже скажу а трясучка какая то. Пульс может скакать от 125 до 78 при том что я на бета блокаторах даже могу выпить и через пару часов все равно стучит. После первого приступа стало часто может каждый день по несколько раз в день, а может дней на 15 затихнуть. На фото не ЭКГ а Узи сердца делала. Скорая и кардиологи рукой машут списывают на неврологию от шейного остеохондроза. Выписывали пить пантогам, вазобран, мексидол , тераллиджен. 2 месяца пропила, на таблетках давление стало меньше было 140 стало от 110 до 140 но в норму более менее пришло а вот тахикардия так никуда и не убралась, при чем я стала прислушиваться к себе когда меньше начала принимать препараты седативные. Думала вначале меня трясет от паники, но бывает я занята делами вообще не думаю ни о чем а начинает потрясывать и тогда меряю пульс показывает 105, 115 посижу немного понизится и опять может подняться ,потом чаю воды попью более менее нормально. Но стало ночью беспокоить как будто провалы что ли какие то. Внутри прям потрясывает когда все я уже знаю что пульс скачет. Вначале думала что это у меня от волнения.
Кардиолог, Функциональный диагност
Обязательно необходимости до обследоваться.
Магне в6, успокоительное курсом
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. По узи сердца у вас все хорошо. По анализам много эритроцилов, лейкоцитов в моче. Не при менструации сдавали? Готовились?
Можно сразу с 1 на другой препарат переходить. Но на постоянной основе они показаны при постоянном частом пульсе.чпэфи делают при подозрении на нарушение рима, которое в т ч тяжело уловить. По необходимости купируют источник активности
Клиент
Наталья Викторовна, да мочу буду пересдавать при менстурации сдавала первый день. Я начинаю вспоминать первый приступ когда начался, мог ли он спровоцировать применение бисепролола обычного. Я делала когда пункцию терапевт говорит у вас гипертония и тахикардия Вам бы принимать препараты,которые кардиолог выписала и начала принимать, но принимала могла день принять, могла днем ,могла вечером, я не знала что бетаблокаторы нужно принимать каждый день и нельзя хаотично. Потом уже когда приступ начался и закончился бисепролол, фармацевт посоветовала конкор кор и вот на нем пульс да снизился, но появилась головокружение, и тресучка какая то, плюс холодные конечности бывают, поэтому терапевт посоветовала перейти на другой, который не понижает давление. И заметила если с утра не выпью конкор кор все пульс начинает сразу повышаться. Сегодня проснулась с нормальным пульсом 77 попила чай он подскочил 109 и держалось долго пока не выпила конкор кор.
Кардиолог
Здравствуйте.
По узи сердца- органической патологии нет.
Гемодинамика внутрисердечная не нарушена
Сократительная способность миокарда хорошая.
ОАМ необходимо пересдать в динамике.
Что на ваш взгляд могло спровоцировать изначально приступ тахикардии до 153 в мин? Не болели накануне? Не было недосыпа, чрезмерного употребления кофе, возможно вредные привычки? Приступ начался внезапно в покое ?
Как долго принимали Тералиджен?
Если на фоне приема Конкора Ад снижается, можнл сразу перейти на Ивабрадин ( Кораксан) 5 мг утро и вечер.
Клиент
Анастасия Викторовна, нервничала перед пункцией возможно, на работе были кое какие проблемы. Сейчас вышла на улицу, зашла в ТЦ села на лавочку голова закружилась, домой зашла давление норма 122/80 а пульс 104 голова часто начала кружится как будто с поезда вышла и боюсь упасть каждый раз, начинается волнение. У меня третий день с правой стороны голова болит, но я даже боюсь обезболевающее пить, один раз выпила сосудорасширующее и давление резко подскочило до 168. Теперь терплю боль, возможно из за зуба болит, не знаю у меня недавно леченный зуб откололся.
Тералиджен пью 2 месяца сейчас бросаю на днях, пью по четвертинке. Пила по схеме 2 дня полтаблетки на ночь, 2 месяца по полтаблетки утром и вечером. И стала замечать рассеянность, вчера когда голова болела даже глаза слезились и как будто зрение стало мутное на короткое время.
Кардиолог
На фоне стресса пульс мог участиться .
Если у вас не возникают приступы тахикардии без причины с внезапным началом и окончанием, сопровождающиеся головокружениеи, одышкой, вероятнее всего, ничего опасного нет.
Пульс - динамичный показатель. После ходьбы 104 в мин- нормальные цифры. Ад в норме. Сосудорасширяющие препараты наоборот снижают АД. Головную боль терпеть не нужно, боль может провоцировать повышение АД.
Пройдите холтер- экг, если значимых отклонений не будет, за сердце переживать не стоит.
Клиент
Анастасия Викторовна, есть отдышка постоянно, потею часто, даже при низком пульсе не могу заниматься спортом теперь. Есть лишний вес. Весила 58 кг за пару лет набрала до 78. Когда начала пить какие то препараты, вес за неделю плюс 4 кг. Приступы как раз могут быть с головокружением, отдышкой и может резко.
Кардиолог
При повышенной массе тела может пульс повышаться, снижаться общая выносливость . Но, необходимо дождаться результатов холтер-экг, чтобы более предметно судить о работе сердца
Можно приобрести смарт часы с записью экг или кардиофлешку , и в случае приступа тахикардию зафиксировать на пленку. Можно будет понять, обычная синусовая тахикардия вас беспокоит или пароксизм аритмии
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо да про часы думала приобрести, у меня были но они быстро сломались. Поищу качественные. Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холтер расшифровка
2 сентября 2020
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Интервал QTc
11 июля 2022
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровать результат экг по холтер
24 декабря 2023
Никита
Вопрос закрыт
Консультация по холтеру
29 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Холтер Синусовая Аритмия
14 марта
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир