Консультация хирурга /

Уплотнение в интимной зоне — вопрос №1848738

270 просмотров

Ровно месяц назад вылез большой прыщ с гноем, даже не подумала обратиться в больницу. Вылез в в интимной зоне. Возле половых губ и анала. Не помню, чтобы была сильная боль, но было покраснение и дискомфорт. И тут я решила раздвинуть и посмотреть что там и вышел гной. Я обработала. На этом забыла про это. Уплотнение до сих пор есть. Сейчас еще вылез гемморой после долгой дороги. Поэтому к врачу дойду только через пару дней. Получила лечения онлайн от доктора, но сказал пройти в любом случае обследование. Мне страшно идти к такому врачу, я боюсь даже осмотра.
1. Может ли это быть парапроктит? Если да, то что будет дальше?
2. Если это был фурункул, но уплотнение не проходит месяц, то что будет дальше?
Что сейчас можно делать чтобы прошло? Или лучше дождаться как стихнет гемморой и пройти обследование?
Пока прикладываю левомеколь или не стоит ?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Добрый день.
Вообще судя по фотографии предположительно надо бы вскрыть данное образование. Независимо от того что это.
Конечно может быть и свищ прямой кишки с воспалением и соответственно развитием парапроктита.
Конечно тут надо показаться хирургу, чтоб как минимум провел пальцевое исследование. И решил точно нужно вскрывать или нет. А потом если понадобится к проктологу.
Левомеколь прикладывайте дальше, это будет сдерживать воспаление. Геморрой можно лечить одновременно если он беспокоит.
Не бойтесь врачей, мы не такие уж и страшные.
Всего наилучшего вам!!
Принятый ответ
Клиент
Евгений Сергеевич, гемморой лечу, и потом пойду к проктологу. Но насчет этой шишки сходить к хирургу или тоже к проктологу?
Т.е. есть вариант , что ее не будут удалять? А если будут, то это в поликлинике делают или в операционной?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Лучше изначально к хирургу конечно. Он посмотрит и оценит точно. А дальше скажет что делать
Клиент
Евгений Сергеевич, здравствуйте! Была у проктолога, хронический гемморой 1 ст, несколько увеличены гем узлы по аноскопии. Анальная бахромка. Насчет шишки сказали что это был парапроктит. Скоро пойду делать узи. Подскажите, пожалуйста, если по узи все будет нормально, то в любом случае мне нужна будет операция по парапроктиту? даже если по узи не будет свища, например
Хирург
Здравствуйте. Шанс что они увидят свищ по УЗИ очень маленький. практически не возможно. Свищи смотрят на аноскопии или колоноскопии. Если это был парапроктит то не обязательно что свищ на данный момент должен быть открыт. Он может уже закрылся и все. Что сказал проктолог? Что вскрывать этот очаг не надо?
Клиент
Евгений Сергеевич, сделала узи. Абсцесс. У проктолога была до узи. Сказал, что похоже на парапроктит, так как локализация говорит об этом. Анаскопию сделал, ничего нет. Про вскрытия ничего не сказал. Консультировалась еще с одним проктологом онлайн, он сказал, что абсцесс это и есть парапроктит. Что если будет больше и красный то идти на вскрытие. Вы что посоветуете сейчас делать? Идти с узи на прием или просто чего-то ждать? Этот парапроктит в любом случае оперируют только ? Или есть вариант что он исчезнет чудом каким-то?
Здесь пишут, что это был фурункул, на парапроктит не похоже, что надо идти вскрывать. Не знаю что делать, помогите, пожалуйста!
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
По фото тяжело сказать точно, учитывая анамнез может быть атерома. Нужен очный осмотр и точно дифференциировать данное образование.
Обратитесь к проктологу или хирургу на днях обязательно. При подтверждении атеромы, надо удалить данное образование, так как есть риск повторного нагноения. Удаляется под местной анестезией.
Признаков воспаления нет, в левомеколь нет необходимости.
Соблюдайте гигиену, не давить, не греть.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Шахин Гаджиевич, подскажите, пожалуйста, на сколько это больно? Это делается в поликлинике или в стационаре, потом домой или лежать в больнице?
Нефролог, Хирург
Если атерома, под местной анестезией в поликлинике, операция займёт около 30мин и домой. Относительно боли тоже терпимо.
Если будет подозрение на парапроктит, то могут отправят в стационар .
Клиент
Шахин Гаджиевич, здравствуйте! Была у проктолога, хронический гемморой 1 ст, несколько увеличены гем узлы по аноскопии. Анальная бахромка. Насчет шишки сказали что это был парапроктит. Скоро пойду делать узи. Подскажите, пожалуйста, если по узи все будет нормально, то в любом случае мне нужна будет операция по парапроктиту? даже если по узи не будет свища, например
Нефролог, Хирург
Нет, пока не понятно, пройдите узи для начала, если там нет никаких изменений, что оперировать то.?!
Хирург
Здравствуйте.
Раз после первичного вскрытия гнойника месяц назад уплотнение осталось, то можно предположить что это или проявления хронического парапроктита, или это атерома, или уплотнение можно расценить как фиброзно-рубцовую ткань в промежности.
По фото что то конкретное сказать увы нельзя (лично я острого ничего не вижу, хотя какая то припухлость вроде бы прослеживается).
Кстати я не скажу что и геморроидальные узлы у Вас сильно воспаленные (хотя конечно надо смотреть и внутренние узлы).
Если уплотнение у Вас не болит, то записывайтесь на прием к проктологу в плановом порядке.
Можете конечно прикладывать к образованию левомеколь, но если оно не болит, то смысла не вижу.
Бояться проктологов не стоит, они не кусаются. Обследоваться по любому надо, если хотите лечиться правильно.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо большое, вы немного меня успокоили. Насчет этой шишки обратиться к хирургу или проктологу?
Я обращусь после выходных. Есть вариант, что ее не будут вскрывать?
Хирург
Обратитесь лучше сначала к проктологу.
Если он исключит свою патологию, то тогда надо обратиться к хирургу.
Но до этого не помешает провести УЗИ образования. А там по ситуации уже видно будет в каком направлении двигаться дальше.
Клиент
Андрей Сергеевич, подскажите, пожалуйста, узи мягких тканей сделать в этом месте? И узист уже сможет определить что это за шишка?
Хирург
Я не знаю что там сможет увидеть доктор, но информацию Вы в любом случае какую то получите и проктолог тоже.
Клиент
Андрей Сергеевич, здравствуйте! Была у проктолога, хронический гемморой 1 ст, несколько увеличены гем узлы по аноскопии. Анальная бахромка. Насчет шишки сказали что это был парапроктит. Скоро пойду делать узи. Подскажите, пожалуйста, если по узи все будет нормально, то в любом случае мне нужна будет операция по парапроктиту? Даже если свищей не будет по узи, например
Хирург
Если нет ни внутреннего, ни наружного свищей, то пока непонятно чего удалять то будете?
Пройдите УЗИ, а там видно будет что да как.
Клиент
Андрей Сергеевич, прикрепила результаты узи. Абсцесс. Просто наблюдать пока? Может быть такое что не нужна будет операция в дальнейшем или при парапроктите всегда нужна операция?
Хирург
УЗИ посмотрел.
Пишут что это просто абсцесс промежности. Никаких свищевых ходов доктор не обнаружил.
Если это так, то ни о каком парапроктите речи не идет (хотя основной диагноз все таки должен выставить проктолог или хирург).
В данном случае Вам надо вернуться к доктору который Вас направил на УЗИ и он уже разберется.
Но абсцесс который нашли на УЗИ надо вскрывать. Будет это делать проктолог или перенаправит Вас к хирургу - я сказать не могу.
Надеюсь все таки что это не парапроктит, а просто абсцесс промежности. Тогда его надо вскрыть, проводить перевязки и он со временем закроется.
И все, проблем быть не должно. Но это все в идеале конечно.
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Я бы тоже предположила что это атерома, которая воспалилась!сейчас нужно обрабатывать антисептиком хлоргексидин или мирамистин, затем мазь бетадин 5-7 дней!так как это образование у вас достаточно длительно и не проходит, я бы вам советовала его удалить с гистологическим исследованием у хирурга!стихания симптомов геммороя ждать не нужно! Идите к врачу в ближайшее время!
Принятый ответ
Клиент
Вера Вячеславовна, здравствуйте!
Если атерома, то удалять можно радиоволной платно или только вырезают?
Маммолог, Хирург, Онколог
Лучше скальпелем с гистологическим исследованием!
Клиент
Вера Вячеславовна, здравствуйте! Была у проктолога, хронический гемморой 1 ст, несколько увеличены гем узлы по аноскопии. Анальная бахромка. Насчет шишки сказали что это был парапроктит. Скоро пойду делать узи. Подскажите, пожалуйста, если по узи все будет нормально, то в любом случае мне нужна будет операция по парапроктиту? даже если по узи не будет свища, например
Маммолог, Хирург, Онколог
Если свища не будет, то операция не нужна!
Клиент
Вера Вячеславовна, посмотрите, пожалуйста, заключение узиста, что делать дальше?
Маммолог, Хирург, Онколог
Посмотрела! Там описан небольшой абсцесс, вам необходимо обратиться к хирургу для его вскрытия.
Хирург
Татьяна, здравствуйте!
С чем-то связываете появление?
Судя по фото, вариантов много, что это может быть.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, натерла нижним бельем, бритье. Просто странно что потом у меня вылез гемморой, никогда не было. Как-то это связано или нет
Хирург
Не думаю, что тут есть взаимосвязь.
Рекомендую Вам обратиться на приём к врачу-проктологу, т.к. необходим очный осмотр обоих патологических состояний.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, лучше обратиться в платную или бесплатную ? Если бесплатную, то в поликлинике нет проктолога, получается в стационар нужно?
Хирург
Если в поликлинике нет, значит в стационар ?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, здравствуйте! Была у проктолога, хронический гемморой 1 ст, несколько увеличены гем узлы по аноскопии. Анальная бахромка. Насчет шишки сказали что это был парапроктит. Скоро пойду делать узи. Подскажите, пожалуйста, если по узи все будет нормально, то в любом случае мне нужна будет операция по парапроктиту? даже если по узи не будет свища, например
Хирург
Лучше, конечно, его устранить!
Хирург
Здравствуйте, Татьяна! По фото трудно сказать, но явных признаков парапроктита нет (покраснение, отек, лихорадка), больше похоже на фолликулит, возможно из-за бритья воспалился волосяной фолликул . Местно обрабатывать хлоргексидином и прикладывать мазь Левомеколь. В ближайшее время обратиться к хирургу, геморрой значения не имеет. Также для уточнения характера образования можете выполнить УЗИ данного уплотнения.
Хирург
Татьяна, у вас имеется обострение наружного геморроя. Рекомендую начать консервативное лечение:
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: 1 свеча утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника до 4 раз/сут в течение 7-14 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур.
-После дефекации омывайте анус теплой водой или используйте влажные салфетки.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула
-Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
Клиент
Ирина Ивановна, а может быть хронический парапроктит? Или такая шишка не характерна для него?
Вы посоветуете к хирургу для начала или сразу к проктологу?
Хирург
Татьяна, может быть в случае свища прямой кишки. Сначала обратитесь к хирургу, если он сочтет нужным - отправит вас к проктологу
Клиент
Ирина Ивановна, подскажите, какие симптомы хронического парапрактита?
Эта шишка и может указывать на это заболевание?
Хирург
Татьяна, может указывать, особенно если она воспаляется, появляется отек и подъем температуры тела. Для уточнения стоит выполнить УЗИ, или обратиться к хирургу для очного осмотра
Клиент
Ирина Ивановна, здравствуйте! Была у проктолога, хронический гемморой 1 ст, несколько увеличены гем узлы по аноскопии. Анальная бахромка. Насчет шишки сказали что это был парапроктит. Скоро пойду делать узи. Подскажите, пожалуйста, если по узи все будет нормально, то в любом случае мне нужна будет операция по парапроктиту? даже если по узи не будет свища, например
Хирург
Здравствуйте, Татьяна! Если по УЗИ не будет свища, наблюдайте, тогда не факт, что был парапроктит, может и воспаление волосяного фолликула или атерома. Доктор, когда смотрел прямую кишку, свища не обнаружил?
Клиент
Ирина Ивановна, ретромоноскопию не сделали, я отказалась. Остальные исследования не показали наличия свища, завтра иду на узи. Если нет свища, то операция не нужна? Если есть свищ, нужно операция срочно?
Хирург
Татьяна, если нет свища и нет гноя, операция не нужна. Если обнаружат свищ, у проктолога записаться на плановую операцию
Клиент
Ирина Ивановна, пожалуйста, посмотрите заключение узиста! Что делать дальше?
Хирург
Татьяна, по УЗИ -: абсцесс, гнойничок в капсуле, совсем маленький. Вероятно, был фурункул всё-таки. Обратитесь к хирургу или проктологу, его необходимо вскрыть
Клиент
Ирина Ивановна, это не парапроктит?
Клиент
Ирина Ивановна, получается вскрыть в любом случае? До приема врача, могу прикладывать левомиколь?
Хирург
Татьяна, не похоже, парапроктит - разлитое гнойное воспаление, а тут гнойник до 1 см в капсуле, вероятно, был фурункул или атерома
Хирург
Там гной внутри, мази не помогут. Нужно вскрыть, затем перевязки и все заживёт. Не переживайте, тут большой разрез не нужен- главное выпустить гной
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильное покраснение и жжение на лице
14 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Сыпь, быстро проходит
7 апреля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Учкунбек Сафарбекович Хушвактов
4 отзыва
Хирург
Харьковский национальный
Опыт работы: 5 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий