Что вас беспокоит?
Корректировка лечения тройничного нерва
Добрый день. 5 месяцев назад удалила травматично нижний зуб мудрости,во время удаления работали близко или задели нерв, после чего начались боли в лице, во рту, в зубах. После удаления первого зуба боль появилась по очереди в верхних зубах мудрости - пришлось их тоже удалить, после боль переместилась на 7-й зуб, начала ее лечить, а он оказался здоровым, боль была ложной. Прошла 1 раз лечение. Не помогло. Боли мучают по сей день. Также имеется гипертонус лицевых и шейных нервов, но там совсем другое лечение. Сейчас хочу повторить лечение нерва (или нервов), прошу откорректировать по эффективности лечение: Нейройтин 1800 мг/сут (принимаю 5 месяцев уже) Амитриптилин 75 мг/сут (принимаю 3 месяца уже) Тиоктацид 600 1 таблетка на тощак , 30 дней Нейромультивит 1 таблетка 2 раза в день, 30 дней Кеторол укол 1 раз в день, 7 дней Супракс 400 мг 1х1 утро, после еды , 7 дней Пентоксифиллин 100мг,1×2,у,о,после еды, 30 дней Аксамон 20 мгх 3 раза в день, 30 дней
Принятый ответ
Здравствуйте ? ЭНМГ ветви тройничного нерва не проходили ?
Нонна Юрьевна, нам сказали, что энмг не показывает нижнюю ветвь, и мы решили что это будет неинформативно, или я ошибаюсь и энмг все ветви берет?
Игольчатая энмг покажет ?
А МРТ головного мозга для определения нейроваскулярного конфликта не назначали ?При невралгии тройничного нерва при данном методе обследования исключить близкое расположение нерва к сосуду
Нонна Юрьевна, назначали, сделали, МРТ показала возможно близкое предрасположенность, но не конфликт
Нейронтин толка никакого уже принимать ,необходимо перейти на т карбамазепин Если боли не купируется антиконвульсантами ,противосудорожными ,хотят молодом возрасте хорошо купируются препаратами ,если нет проводят нейрохирурги Радиочастотную тригеминальную ризотомию — чрескожное вмешательство при невралгии тройничного нерва , во время которой разрушают корешок тройничного нерва благодаря воздействию специальными электродами, расположенными на кончике иглы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Назначили ли Вам МРТ головного мозга и энмг тройничного нерва? На фоне приема нейронтина есть боли все равно? Обычно обезболиваем неврит карбамазепином. Также сейчас прием препарата Супракс необязателен. Это антибиотик.
Елена Вячеславовна, боли есть и сильные, можно перепрыгнуть с нейротина на карбомазепин? Или нужно сначала отменить нейротин?
Сначала нужно отменить нейронтин. По 1 таблетке раз в 2 дня. Резко отменять не стоит. Затем карбамазепин по 1/2таб вечер 2 дня затем 1/2 2 раза в сутки, если недостаточно то 1/2утро и 1 вечер. Максимально 1 таб утро 1 таб вечер .
Принятый ответ
Здравствуйте! В настоящее время необходимости в приеме препарата Супракс нет, это антибиотик и у Вас нет микробного воспаления.
Нейронтин боли не снимает?
Препаратом выбора является Карбомазепин.
Так же необходимо выполнить ЭНМГ тройничного нерва и МРТ головного мозга с прицелом на мосто- мозжечковый угол.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам для начала нужно пройти ЭНМГ тройничного нерва . Выяснить где именно страдает нерв , а затем определитесь с лечением .
Алана Сергеевна, нам сказали что энмг не все ветви показывает , нижнюю не показывает сказали, а повреждение было альвеолярного участка , или есть аппараты которые которые все ветви показывают?
Пройдите игольчатую ЭНМГ тройничного нерва .
Здравствуйте
А Вы проходили МРТ ГМ на предмет вазоневрального конфликта ?
Аделина Альфредовна, Здравствуйте. Да. Исключен конфликт нейрохирургом
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо выполнить ЭНМГ тройничного нерва и мрт головного мозга для исключение нейроваскулярного конфликта
Сумрака принимать не стоит это антибиотик он вам сейчас не показан
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20151 ответ
- 19 Февраля 20171 ответ